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急性出血性坏死性肠炎的非手术治疗

急性出血性坏死性肠炎的非手术治疗

急性出血性坏死性肠炎,一种以小肠病变为主的严重疾病,其症状包括腹痛、便血、发热、呕吐和腹胀等,严重时甚至可引发休克和肠麻痹。这种疾病与C型产气荚膜芽孢杆菌感染有关,需要及时诊断和治疗。

针对急性出血性坏死性肠炎,目前主要采取非手术治疗方法,主要包括以下几方面:

1. 液体支持

危重患者需要建立静脉通道,通过中心静脉压下输液进行有效的循环复苏。根据患者实际情况,及时补充鲜血、血浆、纤维蛋白原、凝血酶原复合物和输入血小板。

2. 营养支持

患者的基础代谢率可增加至50%~150%,需补充蛋白和热量。临床常用葡萄糖、中长链脂肪酸、氨基酸等进行营养支持。婴儿和幼儿的营养支持需要特别注意脂肪乳和氨基酸的摄入量。

3. 抗休克治疗

肠源性感染会引发周身炎性现象,严重时会出现感染性休克。补液、纠正循环血量不足是重要措施。同时,可使用对肠内细菌有效的药物,如甲硝唑、氟哌酸、三代头孢菌素、卡那霉素、庆大霉素及氨苄青霉素等。

4. 饮食管理

病情改善后,患者需要继续进行胃肠外营养,保持胃肠减压,并坚持使用抗生素。饮食方面,应从清流质食物开始,逐渐过渡到流质、半流质及少渣饮食。

急性出血性坏死性肠炎的非手术治疗需要综合考虑患者的具体情况,遵循医生的指导进行治疗。

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