当前位置:

京东健康

查知识

急性出血性坏死性肠炎

急性出血性坏死性肠炎

就诊科室:

内科 消化内科 急诊科

微信扫码 随时提问

急性出血性坏死性肠炎介绍
  • 常表现腹痛、腹泻、便血、腹胀、呕吐、发热等
  • 常引发肠穿孔等并发症
  • 可治愈,主要通过一般治疗和药物治疗

简介

急性出血性坏死性肠炎是一种临床比较常见的爆发性疾病,以小肠广泛出血、坏死为特征。本病病因尚不明确,目前认为与感染C型产气荚膜杆菌(Welchii杆菌)有关。主要临床表现为腹痛、腹泻、便血、腹胀、呕吐、发热等。本病主要以一般治疗、药物治疗为主,必要时给予手术治疗,预后良好。若不及时规范有效治疗,可能会引起肠穿孔等并发症,甚至危及生命。

症状表现:

典型症状是腹痛、腹泻、便血、腹胀、呕吐、发热等。

诊断依据:

医生可通过询问患者(是否有不洁饮食史、出现的症状及持续时间等),依据患者典型临床表现(腹痛、腹泻、便血等)、结合血常规检查(白细胞增多)、粪便检查(粪便呈血性)、粪便培养(可见病原菌生长)、X线检查(中腹或上腹部肠管充气、扩张等)、结肠镜检查(肠腔内出现大量新鲜血液,但未见出血病灶),以综合确诊。

急性出血性坏死性肠炎有哪些类型?

本病根据病变部位、损伤程度及临床表现的不同,可分为:

  1. 急性胃肠炎型;
  2. 肠出血型;
  3. 肠梗阻型;
  4. 腹膜炎型;
  5. 中毒休克型。

是否具有传染性?

是否常见?

本病常见。可发生于任何年龄,以学龄前儿童和青少年多见;四季均可发病,以夏秋季节高发。男性多于女性,农村多于城市。我国暂无本病的流行病学数据统计[1]

是否可以治愈?

可以治愈,可通过药物治疗或手术治疗,缓解患者症状,恢复患者正常生活。若不及时规范有效治疗,可能会引起肠穿孔等并发症,严重者危及生命。

是否遗传?

是否医保范围?

急性出血性坏死性肠炎相关问诊记录

早产儿小肠坏死性结肠炎,长期服用早启能恩,如何进行转奶?

就诊科室:小儿内科

总交流次数:8

医生建议:早产儿小肠坏死性结肠炎的治疗需要综合考虑多种因素,包括宝宝的年龄、体重、病情等。在进行转奶时,应遵循医生的建议,逐步引入新的奶粉。同时,注意观察宝宝的大便颜色和形态,保持适当的水分摄入,避免便秘。如有任何疑问或不适,应及时就医。

查看详情

宝宝两个月大,半个月前大便稀带血丝,住院检查是坏死性结肠炎,出院后换了部分水解奶粉,仍然有拉稀、奶瓣多、体重不增、睡眠不好的问题,想了解原因和解决方法。

就诊科室:小儿内科

总交流次数:28

医生建议:宝宝的症状可能与食物过敏或不耐受有关,建议使用深度水解无乳糖奶粉,并让家长避免食用易过敏的食物。待宝宝症状好转后再逐步尝试添加母乳。同时,家长需要注意宝宝的日常护理,保持宝宝的肚子不胀,屁不多。定期复查宝宝的腹部彩超,观察肠道是否有气体积聚和水肿情况。

李茂华

主治医师

成都东区医院

查看详情

我有腹腔黏连和膈疝,最近腹痛加重,想知道是否需要手术治疗?患者男性61岁

就诊科室:胸外科

总交流次数:43

医生建议:对于腹腔黏连膈疝的患者,需要密切关注是否存在结肠缺血坏死的风险。手术直视下是最精确的判断方法。如果没有结肠坏死,可以考虑腔镜手术。即使症状缓解,也最好住院观察。由于患者总体情况差,必须住院治疗。转运途中存在风险,但为了治疗疾病,这是必须的。

查看详情
急性出血性坏死性肠炎相关科普内容

文章 急性出血性坏死性肠炎需要做那些检查

急性出血性坏死性肠炎检查方法详解 一、检查方法概述 急性出血性坏死性肠炎(AHNE)是一种严重的肠道疾病,早期诊断和及时治疗对于改善患者预后至关重要。为了准确评估患者的病情,医生通常会进行一系列检查,包括实验室检查、影像学检查等。 二、实验室检查 1. 血常规:血常规检查是评估AHNE的重要指标之一。通常表现为白细胞计数增高,涂片分类有核左移现象;红细胞减少、血红蛋白降低;进行性血小板计数减少等。 2. 血液生化检查:血液生化检查有助于评估患者的肝肾功能和电解质平衡。AHNE患者可能出现低蛋白血症、电解质紊乱、代谢性酸中毒、高或低血糖等表现。 3. 肝、肾功能和凝血功能:部分AHNE患者可能出现肝、肾功能受损和弥漫性血管内凝血(DIC)表现。 4. 大便潜血试验:大便潜血试验阳性提示肠道出血。 5. 血及粪便的细菌学培养:有助于判断感染菌群的类型,为抗感染治疗提供依据。 三、影像学检查 1. 腹部X线平片:腹部X线平片可观察到肠腔充气扩张、肠间隙增宽、肠壁积气等影像学表现。动态观察腹部肠袢X线变化有助于判断肠管的生机。 2. 纤维肠镜检查:纤维肠镜检查可早期发现肠道炎症和出血情况,为诊断提供重要依据。 3. B超检查:B超检查可观察到肠道壁水肿、肠腔积液等表现,与X线检查有相互补充的趋势。 四、总结 急性出血性坏死性肠炎的检查方法包括实验室检查和影像学检查。通过这些检查,医生可以全面了解患者的病情,为制定治疗方案提供依据。

AI医疗先锋

165 人阅读
查看详情

文章 急性出血性坏死性肠炎西医治疗

急性出血性坏死性肠炎(AHNE)是一种严重的肠道疾病,主要表现为急性腹痛、腹泻、血便等症状。本文将为您介绍AHNE的西医治疗方法,包括非手术治疗和外科治疗。 一、非手术治疗 非手术治疗是AHNE治疗的首要选择,主要包括以下措施: 1. 禁食和胃肠减压:通过禁食和胃肠减压,可以减轻肠道负担,减少肠道出血和炎症。 2. 液体支持:通过静脉输液补充水分、电解质和营养,维持水电解质平衡和营养状态。 3. 抗感染治疗:使用抗生素控制感染,预防感染性休克。 4. 营养支持:通过肠外营养或肠内营养,保证患者的营养需求。 5. 对症治疗:使用止泻药、止痛药等缓解症状。 二、外科治疗 当非手术治疗无效或出现严重并发症时,需要考虑外科治疗。外科治疗主要包括以下方法: 1. 肠切除:切除病变肠道,防止病情进一步恶化。 2. 肠吻合:将切除后的肠道两端吻合,恢复肠道功能。 3. 肠造口术:在腹部造口,将肠道与体外连接,暂时缓解肠道压力。 三、预后 AHNE的预后取决于病情的严重程度和治疗方法的选择。通过积极的治疗,大部分患者可以恢复健康。

健康管理专家

191 人阅读
查看详情

文章 小儿急性出血性坏死性肠炎的一般治疗方案

小儿急性出血性坏死性肠炎是一种严重威胁儿童健康的疾病。本文将详细介绍该病的病因、临床表现、诊断方法以及一般治疗方案。 一、病因 小儿急性出血性坏死性肠炎的病因尚不完全明确,可能与多种因素有关,包括细菌感染、病毒感染、食物过敏、自身免疫等。 二、临床表现 该病的临床表现多样,主要包括: 腹痛:表现为阵发性或持续性腹痛,可伴有呕吐、腹泻。 腹泻:多为血水样或果酱样大便,伴有腥臭味。 发热:体温可高达38-40℃,伴有畏寒、寒战等。 全身症状:如乏力、精神萎靡、面色苍白等。 三、诊断方法 1. 病史采集:详细询问病史,了解发病时间、症状特点等。 2. 体格检查:注意腹部体征,如腹痛、腹胀、压痛等。 3. 实验室检查:包括血常规、粪便常规、病原学检查等。 4. 影像学检查:如腹部超声、CT等,有助于了解肠道病变情况。 四、一般治疗方案 1. 禁食和胃肠减压:禁食时间一般为3-5天,重症患者需延长至7-10天。胃肠减压可减轻腹胀和腹痛。 2. 纠正水和电解质紊乱:根据患儿具体情况,补充水分、电解质和能量。 3. 抗感染治疗:根据病原学检查结果,选用敏感抗生素。 4. 对症治疗:如解痉止痛、止吐、止泻等。 5. 手术治疗:对于重症患者,如发生肠坏死、肠穿孔等并发症,需及时手术治疗。 五、预后 小儿急性出血性坏死性肠炎的预后与病情严重程度有关。早期诊断和及时治疗可降低死亡率。

健康驿站

190 人阅读
查看详情
快速问医生
推荐医生
李博

主任医师

中医消化科

三甲
首都医科大学附属北京中医医院
慢性胃炎(9例) 慢性萎缩性胃炎(4例)
专业擅长:胃食管反流,消化性溃疡、胃炎(胃痛、腹胀、腹泻、慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎及癌前病变、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎)、肠易激综合征,复发性口腔溃疡、口臭、十二指肠溃疡、习惯性便秘、炎症性肠病、幽门螺杆菌、打嗝反酸、胆囊炎、胆结石、肠息肉、消化不良、食积、胃下垂、肿瘤预防及康复。对于妇科身心疾病及多囊卵巢综合征、月经不调、痛经等疾病也具有丰富经验。
好评率:99% 接诊量:1149
裴书飞

副主任医师

消化内科

三甲
南阳市中心医院
胃炎(533例) 胃肠功能紊乱(476例)
专业擅长:擅长胃炎 腹泻,便秘,肝炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,幽门螺旋杆菌感染,反流性食管炎,肝硬化,营养不良等消化内科疾病的诊治。
好评率:99% 接诊量:94903
郭予斌

主治医师

消化内科

三甲
南方医科大学南方医院
胃炎(4例) 转氨酶高(3例)
专业擅长:对幽门螺杆菌感染(HP)、肝功能异常(转氨酶升高、胆红素升高等)、脂肪肝、慢性浅表性胃炎、急性胃肠炎、消化不良、功能性胃肠病、肠易激综合征、结肠息肉、胃息肉、息肉病、消化道肿瘤(早期胃癌、大肠癌)、神经内分泌肿瘤、炎症性肠病(克罗恩病CD、溃疡性结肠炎UC)、慢性胃炎(慢性萎缩性胃炎,慢性非萎缩性胃炎)、胃粘膜肠上皮化生、不典型增生、上皮内瘤变、食管裂孔疝、胃食管反流、反流性食管炎、巴雷特食管(Barrett食管)、食管异位胃粘膜、食管静脉曲张、食管静脉瘤、食管糖原棘皮症(食管粘膜白斑)、食管乳头状瘤、食管粘膜下肿物(食管肿物)、食管黄色瘤(黄斑瘤)、消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠球部溃疡等)、消化道出血(呕血、黑便、便血)、胃黄色瘤(黄斑瘤)、胃粘膜下肿物(平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等)、异位胰腺、大肠黑变病、侧向发育型肿瘤(LST)、胰腺炎、胰腺假性囊肿、胆管结石、胰管结石、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、脾大、副脾、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肿瘤标志物升高(癌胚抗原CEA等)、肠梗阻、恶心呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等常见消化疾病的诊治和胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜等方面的检查和治疗。
好评率:100% 接诊量:1169
健康小工具