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坏死性肠炎

坏死性肠炎

别名: 坏死性小肠结肠炎

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坏死性肠炎介绍
  • 多种原因引起小肠、结肠发生弥漫性或局部坏死
  • 新生儿多见腹胀、呕吐、腹泻、血便、脱水
  • 主要通过手术治疗,轻度预后好,重度预后不佳

简介

坏死性肠炎是由多种原因引起的肠黏膜损伤,从而使小肠、结肠等部位缺血、缺氧,进而导致小肠、结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病。本病比较少见,好发于早产的儿童或患病的新生儿,以腹胀、呕吐、便血为主要症状,腹部X线平片以部分肠壁囊样积气为特点。轻度及中度坏死性肠炎若及时治疗,长期预后良好,主要通过药物和手术控制病情、改善预后,重度坏死性肠炎预后不佳,患儿并发症程度不同,可存在胃肠道的长期后遗症,如肠穿孔、腹膜炎等,需定期随访。治疗不及时可引起胃肠穿孔、腹膜炎等严重后果。

症状表现:

坏死性肠炎患者常见症状有腹胀、呕吐、腹泻、血便、脱水、电解质紊乱。

诊断依据:

依据患者出现相关的症状,如腹胀、腹痛、呕吐、腹泻及便血,结合腹部X线平片提示部分肠壁囊样积气可确诊。

坏死性肠炎有哪些类型?

坏死性肠炎根据疾病严重程度可分为:

轻度坏死性肠炎;

中度坏死性肠炎;

重度坏死性肠炎。

是否具有传染性?

否。

是否常见?

本病少见,多见于早产儿和极低体重儿者,男婴多于女婴[1]

是否可以治愈?

本病部分可以治愈,主要通过药物和手术控制病情,改善预后。但可存在胃肠道的长期后遗症。

是否遗传?

否。

是否医保范围?

否。

坏死性肠炎相关问诊记录

宝宝出院后大便次数增多,疑似出血。患者女性31岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:29

医生建议:病情判断:宝宝可能存在肠道感染或出血坏死性肠炎。用药:需结合检查结果确定。生活建议:注意宝宝的饮食卫生,避免过度喂养,保持室内空气流通。

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宝宝大便有血丝,伴随夜间频繁哭闹,之前出现过类似情况,最近大便次数增多,颜色为南瓜糊糊,偶尔有奶瓣,前两天有清便现象,想知道可能的原因和处理方法。患者女性6个月

就诊科室:小儿内科

总交流次数:27

医生建议:根据宝宝的症状,可能存在坏死性肠炎过敏性肠炎感染性肠炎等问题。建议进行大便化验和腹部超声检查,排除感染和其他严重问题。同时,注意宝宝的饮食和生活习惯,避免食用可能引起过敏的食物。定期带宝宝进行体检,及时发现和处理任何潜在的健康问题。

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患者因盲肠出血坏死性肠炎寻求医生意见,询问是否需要手术治疗还是保守治疗。患者女性70岁

就诊科室:普通外科

总交流次数:14

医生建议:建议:盲肠出血坏死性肠炎患者应根据病情选择保守治疗或手术治疗。若选择保守治疗,需禁食水、补液对症等综合治疗并密切注意病情变化;若病情严重或反复出血等则需要手术治疗。生活中应注意饮食卫生,避免感染诱发肠炎。药品使用需遵医嘱。

李颖

主任医师

通辽市中医医院

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坏死性肠炎相关科普内容

文章 急性坏死性肠炎怎么治 这几个方法可治急性坏死性肠炎

急性坏死性肠炎是一种严重的肠道疾病,患者常常会出现剧烈的腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。那么,如何治疗急性坏死性肠炎呢?以下是一些常见的治疗方法。

首先,对于急性坏死性肠炎的患者,初期可以通过支持治疗来缓解症状。支持治疗主要包括胃肠减压、补液、纠正电解质紊乱等。胃肠减压可以通过鼻插十二指肠管进行,以减轻腹胀等症状。待腹胀等症状缓解后,患者可以逐渐恢复正常饮食,但要注意避免过早进食,以免症状复发。

其次,针对患者的具体症状,进行针对性的治疗。例如,对于出现中毒性休克的患者,要及时补充血容量,改善组织缺氧;对于出现水与电解质失衡的患者,要精确计算出入量及热量,保证生理需求量;对于出现疼痛和出血的患者,可以给予止痛和止血药物。

此外,适当使用抗生素药物也是治疗急性坏死性肠炎的重要手段,以预防继发感染。如果患者出现肠梗阻、肠坏死、肠穿孔等问题,则需要通过手术切除进行治疗。

在治疗过程中,患者还需要注意日常保养,保持良好的生活习惯,避免过度劳累,加强营养摄入,提高身体免疫力。同时,患者应定期复查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。

总之,急性坏死性肠炎的治疗方法多样,患者应根据自身病情选择合适的治疗方案。在治疗过程中,患者要保持积极的心态,积极配合医生的治疗。

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文章 急性坏死性肠炎确诊方法有哪些

急性坏死性肠炎是一种常见的肠道疾病,其确诊对于后续治疗至关重要。以下几种方法在临床上被广泛使用,帮助医生准确判断疾病情况。

1. 粪便检查:粪便检查是诊断急性坏死性肠炎的重要手段。通过观察粪便颜色、隐血试验以及镜下红细胞数量等指标,可以初步判断是否存在肠道出血等情况。

2. X线检查:X线检查是一种无创的检查方法,可以清晰地显示肠道结构。在急性坏死性肠炎患者中,X线检查可发现肠壁增厚、水肿、结肠袋消失等特征性表现。

3. 血常规检查:血常规检查可以帮助评估患者的病情严重程度。在急性坏死性肠炎患者中,血常规检查可发现白细胞计数升高、中性粒细胞增多、红细胞和血红蛋白降低等指标。

4. 腹部CT检查:腹部CT检查可以更直观地观察肠道情况,有助于判断病变范围和严重程度。

5. 肠镜检查:肠镜检查可以直接观察肠道内部情况,对于确诊急性坏死性肠炎具有重要价值。

明确诊断后,医生会根据病情严重程度制定相应的治疗方案。治疗措施包括药物治疗、手术治疗等。同时,患者还需养成良好的饮食习惯,避免食用刺激性食物,以促进康复。

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文章 急性坏死性肠炎需要做哪些检查

急性坏死性肠炎是一种常见的肠道疾病,对患者的生活质量造成严重影响。为了明确诊断并制定合适的治疗方案,以下几种检查方法至关重要:

1. 血常规:血常规检查是诊断急性坏死性肠炎的重要手段。通过检查血液中的白细胞、中性粒细胞等指标,医生可以判断患者是否存在炎症反应。此外,红细胞和血红蛋白的降低也可能提示肠道出血或贫血。

2. 粪便检查:粪便检查有助于了解肠道健康状况。在急性坏死性肠炎患者中,粪便颜色可能呈暗红色或鲜红色,隐血试验呈强阳性,镜下可见大量红细胞和脱落的肠系膜。

3. X线检查:X线检查是一种简单、无创的检查方法,可以观察肠道的形态和功能。在急性坏死性肠炎患者中,常见肠麻痹、肠扩张、肠壁增厚、肠壁水肿、肠壁坏死、肠痉挛、肠臂囊样积气等表现。

4. 腹部CT:腹部CT检查可以更全面地观察肠道情况,对疾病的诊断和评估具有重要意义。

5. 腹腔镜检查:对于疑似急性坏死性肠炎的患者,腹腔镜检查可以直观地观察肠道病变情况,并进行组织病理学检查。

在明确诊断后,患者应遵医嘱进行相应的治疗,如药物治疗、手术治疗等。同时,保持良好的生活习惯也是非常重要的。

1. 药物治疗:针对急性坏死性肠炎的治疗,常用的药物包括抗生素、止泻药、补液剂等。医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。

2. 手术治疗:对于重症患者或伴有并发症的患者,可能需要手术治疗。手术的目的在于切除病变部位,防止病情进一步恶化。

3. 日常保养:患者在日常生活中应注意以下几点:

(1)饮食:以易消化、低脂肪、低纤维的食物为主,避免刺激性食物。

(2)休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。

(3)情绪:保持乐观的心态,避免情绪波动。

4. 定期复查:在治疗过程中,患者应定期复查,以便医生了解病情变化,及时调整治疗方案。

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