- 多种原因引起小肠、结肠发生弥漫性或局部坏死
- 新生儿多见腹胀、呕吐、腹泻、血便、脱水
- 主要通过手术治疗,轻度预后好,重度预后不佳
简介
坏死性肠炎是由多种原因引起的肠黏膜损伤,从而使小肠、结肠等部位缺血、缺氧,进而导致小肠、结肠发生弥漫性或局部坏死的一种疾病。本病比较少见,好发于早产的儿童或患病的新生儿,以腹胀、呕吐、便血为主要症状,腹部X线平片以部分肠壁囊样积气为特点。轻度及中度坏死性肠炎若及时治疗,长期预后良好,主要通过药物和手术控制病情、改善预后,重度坏死性肠炎预后不佳,患儿并发症程度不同,可存在胃肠道的长期后遗症,如肠穿孔、腹膜炎等,需定期随访。治疗不及时可引起胃肠穿孔、腹膜炎等严重后果。
症状表现:
坏死性肠炎患者常见症状有腹胀、呕吐、腹泻、血便、脱水、电解质紊乱。
诊断依据:
依据患者出现相关的症状,如腹胀、腹痛、呕吐、腹泻及便血,结合腹部X线平片提示部分肠壁囊样积气可确诊。
坏死性肠炎有哪些类型?
坏死性肠炎根据疾病严重程度可分为:
轻度坏死性肠炎;
中度坏死性肠炎;
重度坏死性肠炎。
是否具有传染性?
否。
是否常见?
本病少见,多见于早产儿和极低体重儿者,男婴多于女婴[1]。
是否可以治愈?
本病部分可以治愈,主要通过药物和手术控制病情,改善预后。但可存在胃肠道的长期后遗症。
是否遗传?
否。
是否医保范围?
否。
宝宝出院后大便次数增多,疑似出血。患者女性31岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:29
宝宝大便有血丝,伴随夜间频繁哭闹,之前出现过类似情况,最近大便次数增多,颜色为南瓜糊糊,偶尔有奶瓣,前两天有清便现象,想知道可能的原因和处理方法。患者女性6个月
就诊科室:小儿内科
总交流次数:27
患者因盲肠出血坏死性肠炎寻求医生意见,询问是否需要手术治疗还是保守治疗。患者女性70岁
就诊科室:普通外科
总交流次数:14
李颖
主任医师
通辽市中医医院
文章 急性坏死性肠炎怎么治 这几个方法可治急性坏死性肠炎
急性坏死性肠炎是一种严重的肠道疾病,患者常常会出现剧烈的腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。那么,如何治疗急性坏死性肠炎呢?以下是一些常见的治疗方法。
首先,对于急性坏死性肠炎的患者,初期可以通过支持治疗来缓解症状。支持治疗主要包括胃肠减压、补液、纠正电解质紊乱等。胃肠减压可以通过鼻插十二指肠管进行,以减轻腹胀等症状。待腹胀等症状缓解后,患者可以逐渐恢复正常饮食,但要注意避免过早进食,以免症状复发。
其次,针对患者的具体症状,进行针对性的治疗。例如,对于出现中毒性休克的患者,要及时补充血容量,改善组织缺氧;对于出现水与电解质失衡的患者,要精确计算出入量及热量,保证生理需求量;对于出现疼痛和出血的患者,可以给予止痛和止血药物。
此外,适当使用抗生素药物也是治疗急性坏死性肠炎的重要手段,以预防继发感染。如果患者出现肠梗阻、肠坏死、肠穿孔等问题,则需要通过手术切除进行治疗。
在治疗过程中,患者还需要注意日常保养,保持良好的生活习惯,避免过度劳累,加强营养摄入,提高身体免疫力。同时,患者应定期复查,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。
总之,急性坏死性肠炎的治疗方法多样,患者应根据自身病情选择合适的治疗方案。在治疗过程中,患者要保持积极的心态,积极配合医生的治疗。
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文章 急性坏死性肠炎确诊方法有哪些
急性坏死性肠炎是一种常见的肠道疾病,其确诊对于后续治疗至关重要。以下几种方法在临床上被广泛使用,帮助医生准确判断疾病情况。
1. 粪便检查:粪便检查是诊断急性坏死性肠炎的重要手段。通过观察粪便颜色、隐血试验以及镜下红细胞数量等指标,可以初步判断是否存在肠道出血等情况。
2. X线检查:X线检查是一种无创的检查方法,可以清晰地显示肠道结构。在急性坏死性肠炎患者中,X线检查可发现肠壁增厚、水肿、结肠袋消失等特征性表现。
3. 血常规检查:血常规检查可以帮助评估患者的病情严重程度。在急性坏死性肠炎患者中,血常规检查可发现白细胞计数升高、中性粒细胞增多、红细胞和血红蛋白降低等指标。
4. 腹部CT检查:腹部CT检查可以更直观地观察肠道情况,有助于判断病变范围和严重程度。
5. 肠镜检查:肠镜检查可以直接观察肠道内部情况,对于确诊急性坏死性肠炎具有重要价值。
明确诊断后,医生会根据病情严重程度制定相应的治疗方案。治疗措施包括药物治疗、手术治疗等。同时,患者还需养成良好的饮食习惯,避免食用刺激性食物,以促进康复。
医疗新知速递
文章 急性坏死性肠炎需要做哪些检查
急性坏死性肠炎是一种常见的肠道疾病,对患者的生活质量造成严重影响。为了明确诊断并制定合适的治疗方案,以下几种检查方法至关重要:
1. 血常规:血常规检查是诊断急性坏死性肠炎的重要手段。通过检查血液中的白细胞、中性粒细胞等指标,医生可以判断患者是否存在炎症反应。此外,红细胞和血红蛋白的降低也可能提示肠道出血或贫血。
2. 粪便检查:粪便检查有助于了解肠道健康状况。在急性坏死性肠炎患者中,粪便颜色可能呈暗红色或鲜红色,隐血试验呈强阳性,镜下可见大量红细胞和脱落的肠系膜。
3. X线检查:X线检查是一种简单、无创的检查方法,可以观察肠道的形态和功能。在急性坏死性肠炎患者中,常见肠麻痹、肠扩张、肠壁增厚、肠壁水肿、肠壁坏死、肠痉挛、肠臂囊样积气等表现。
4. 腹部CT:腹部CT检查可以更全面地观察肠道情况,对疾病的诊断和评估具有重要意义。
5. 腹腔镜检查:对于疑似急性坏死性肠炎的患者,腹腔镜检查可以直观地观察肠道病变情况,并进行组织病理学检查。
在明确诊断后,患者应遵医嘱进行相应的治疗,如药物治疗、手术治疗等。同时,保持良好的生活习惯也是非常重要的。
1. 药物治疗:针对急性坏死性肠炎的治疗,常用的药物包括抗生素、止泻药、补液剂等。医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。
2. 手术治疗:对于重症患者或伴有并发症的患者,可能需要手术治疗。手术的目的在于切除病变部位,防止病情进一步恶化。
3. 日常保养:患者在日常生活中应注意以下几点:
(1)饮食:以易消化、低脂肪、低纤维的食物为主,避免刺激性食物。
(2)休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累。
(3)情绪:保持乐观的心态,避免情绪波动。
4. 定期复查:在治疗过程中,患者应定期复查,以便医生了解病情变化,及时调整治疗方案。
医学奇迹见证者
谭嗣伟
副主任医师
肛肠科
首都医科大学附属北京友谊医院
裴书飞
副主任医师
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南阳市中心医院
李博
主任医师
中医消化科