5月17日是“世界高血压日”，今年的主题依然是“知晓你的血压”。血压测量是高血压管理的重要环节，但正确测量血压并非易事。本文将介绍血压测量的常见错误、影响因素以及规范化测量方法，帮助您了解如何获得准确的血压读数。

常见血压测量错误

血压测量过程中，一些看似微不足道的错误，都可能对测量结果造成较大影响。以下是一些常见的血压测量错误：

1. 测量前憋尿：憋尿会使血压读数偏高。

2. 坐姿不端正：背部和下肢缺乏支撑会使血压读数偏高。

3. 手臂悬空：手臂悬空会使血压读数偏高。

4. 袖带套在衣服上：袖带套在衣服上会使血压读数偏高。

5. 袖带过紧或过松：袖带过紧或过松会使血压读数偏高。

6. 翘二郎腿：翘二郎腿会使血压读数偏高。

7. 测量时说话：说话会使血压读数偏高。

影响血压测量的因素

除了以上错误，以下因素也可能影响血压测量结果：

1. 测量体位：坐位血压值较卧位血压值降低。

2. 测量侧肢：右侧卧位血压值较平卧位血压值增高。

3. 测量部位：听诊器胸件置于袖带内时收缩压较标准坐位法降低。

4. 衣物厚度：隔薄衣法血压值与标准坐位法测量值无显著差异。

5. 血压计类型：电子血压计与台式汞柱血压计测得数值无显著差异。

6. 袖带大小：肥胖患者使用大号袖带测量血压值较常规袖带测量值降低。

7. 测量方法：无创血压较有创血压降低。

规范化血压测量方法

为了获得准确的血压读数，应遵循以下规范化血压测量方法：

1. 使用符合计量标准的水银柱血压计或经过验证的电子血压计。

2. 使用大小合适的气囊袖带。

3. 测量前受试者应至少坐位安静休息5分钟。

4. 受试者取坐位，最好坐靠背椅，裸露上臂，上臂与心脏处在同一水平。

5. 将袖带紧贴缚在被测者的上臂。

6. 使用水银柱血压计测压时，快速充气，使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后，再升高30 mmHg，然后以恒定的速率缓慢放气。

7. 在放气过程中仔细听取柯氏音，观察柯氏音第Ⅰ时相和第V时相水银柱凸面的垂直高度。

8. 应相隔1～2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。

心律失常和服用降压药患者的血压测量

对于严重心动过缓患者，测量血压时放气速度要比正常心率时减慢。对于心脏节律不齐的患者，应通过重复测量克服心脏逐跳变异较大带来的问题。

对于服用降压药的患者，测量血压时需注意以下几点：

1. 了解患者是否服用了降压药物。

2. 如需了解患者不服药时真实的血压状况，建议在密切观察下停药5个半衰期以上后测量血压。

3. 测量血压时间：如要了解降压药物的疗效，一般应当测量药物的谷值时的血压。

4. 测量方法：为了更加全面地了解已服用降压药物患者的血压水平，在测量诊室血压的基础上，可加测动态血压或家庭血压。