肺结核腹膜炎,又称为结核性腹膜炎,是一种由结核杆菌引起的慢性、弥漫性腹膜炎症。这种疾病在临床上并不常见,但了解其症状和治疗方法对于患者的诊断和治疗具有重要意义。
一、症状表现
1. 发热与盗汗:肺结核腹膜炎患者最常见的症状是发热和盗汗,热型以低热和中等热为主,部分患者可能出现弛张热。严重患者还可能出现贫血、消瘦、水肿、口角炎及维生素A缺乏症等营养不良的表现。
2. 腹胀与腹水:多数患者会感到腹胀,这可能与结核病中毒症状或腹膜炎伴有的肠功能紊乱有关。此外,患者还可能出现腹水,腹水量较多时可能出现移动性浊音。
3. 腹部包块:粘连型及干酪型患者的腹部常可触及包块,多位于中下腹部。包块大小不一,边缘不齐,有时呈横形块状物或有结节感,多有轻微触痛。
二、治疗方法
1. 药物治疗:肺结核腹膜炎的治疗以足量、联合为原则。疗程至少18个月。对于已接受过抗结核药物治疗的患者,应选择以往未用或少用的药物,制订联合用药方案。
2. 其他治疗:对于腹水型患者,在放腹水后,于腹腔内注入醋酸地塞米松等药物,可以加速腹水吸收并减少粘连。此外,在应用有效的抗结核药物治疗的基础上,加用肾上腺糖皮质激素也是可行的。
三、预防与保养
1. 良好的卫生习惯:养成良好的卫生习惯,不随地吐痰,咳嗽、打喷嚏时掩口鼻,患病后戴口罩可以减少肺结核的传播。
2. 充足睡眠:保证充足的睡眠,有助于提高身体免疫力。
3. 合理膳食:合理膳食,多吃高蛋白食物、高维生素食物,多吃蔬菜水果,有助于提高身体素质。
4. 锻炼身体:加强体育锻炼,提高抵御疾病的能力。
5. 保持室内空气流通:多开窗、通风,保持室内空气流通,有助于预防结核病。
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