重症肌无力(MG)是一种自身免疫性疾病,主要影响神经肌肉接头,导致肌肉无力。重症肌无力危象是MG的一种严重并发症,常因感染、创伤等因素诱发,表现为呼吸肌麻痹、咳痰吞咽无力,严重者可危及生命。
一、保持呼吸道通畅
重症肌无力危象患者常因呼吸肌无力而出现呼吸困难,因此保持呼吸道通畅至关重要。应立即清理口腔内的痰液或其他分泌物,必要时进行气管插管或气管切开,保证患者正常呼吸。同时,积极控制肺部感染,防止并发症的发生。
二、正确体位
正确的体位有助于维持呼吸道通畅,预防呼吸道阻塞。建议将患者置于侧卧位,头部后仰,避免呼吸道受压。此外,应定期协助患者翻身,防止压疮等并发症的发生。
三、紧急救治
重症肌无力危象患者应立即送往附近医院接受抢救。医院通常会采用抗胆碱酯酶药物(如新斯的明、吡啶斯的明等)进行治疗,以缓解症状。同时,根据患者病情,可能需要辅助呼吸支持、营养支持等治疗。
四、康复与预防
重症肌无力危象患者康复后,应积极配合医生进行治疗和康复训练,以提高生活质量。此外,患者应保持良好的生活习惯,避免感染、劳累等诱发因素,预防危象的再次发生。
五、医院与科室
重症肌无力危象患者应前往神经内科或神经肌肉病科就诊。这些科室的医生具备丰富的临床经验,能够为患者提供专业的诊断和治疗。
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王建伟
主治医师
中医神经内科
北京中医药大学东直门医院
周波
主治医师
中医神经内科
中国中医科学院西苑医院
胡震
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