在泌尿外科领域，根治性膀胱全切术是一种常见的治疗手段，适用于多种膀胱癌患者。然而，手术后的尿流改道问题一直困扰着患者和医生。目前，尿流改道的方式主要有三种：不可控的尿流改道、可控的尿流改道以及膀胱重建术。

不可控的尿流改道主要包括输尿管皮肤造口术，患者需要佩戴造口袋，生活质量受到一定影响。可控的尿流改道如可控贮尿囊，患者可以自主控制排尿，生活质量相对较好。而膀胱重建术中的原位新膀胱术则更为理想，患者无需佩戴造口袋，生活质量得到显著提高。

尽管原位新膀胱术具有诸多优势，但并非所有患者都适合。以下是一些原位新膀胱术的禁忌症：

1. 膀胱切除术后尿道可能有肿瘤复发者：由于原位新膀胱术保留了尿道部分，因此，对于术后可能存在肿瘤复发的患者，需谨慎选择。

2. 膀胱腺癌及鳞癌患者：原位新膀胱术适用于膀胱癌患者，但对于膀胱腺癌及鳞癌患者，可能存在较高的复发风险。

3. 肾功能不全者：原位新膀胱术后，氯离子的重吸收可能导致肾功能进一步恶化，因此，肾功能不全者需谨慎选择。

总之，原位新膀胱术是一种较为理想的尿流改道方式，但患者需根据自身情况，在医生的建议下选择最合适的治疗方案。