近年来,肝癌已成为全球范围内一个日益严重的公共卫生问题。特别是在发达国家,肝癌的发病率呈现出惊人的增长趋势。根据最新研究,美国、加拿大、澳大利亚和英国等国家的肝癌发病率已经翻了一番,成为这些国家死亡率增加的唯一主要癌症。
发病率飙升
数据显示,2015年,英国肝癌发病率最高,达到9.6人/10万人,其次是美国(9.2人/10万人),澳大利亚(7.4人/10万人),加拿大(6.0人/10万人)。而肝癌死亡率也呈现出类似的增长趋势,英国肝癌年龄标准化死亡率为8.7人/10万人,美国和澳大利亚为6.6人/10万人,加拿大为7.5人/10万人。
肝癌的成因
原发性肝癌是最常见的肝癌类型,其成因主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(HCV)病毒感染、长期饮酒以及肥胖等。
1. 乙型和丙型肝炎病毒感染
在全球范围内,约三分之二的肝癌死亡病例与乙型肝炎或丙型肝炎病毒感染有关。虽然新型抗病毒药物(DAA)已经改变了丙型肝炎的治疗方法,但乙型肝炎的治疗进展仍有限。此外,感染人群的老龄化也加剧了肝癌的发病风险。
2. 长期饮酒
研究表明,每天饮酒量超过80克,持续10年,肝癌发生风险会增加5倍。
3. 肥胖
肥胖导致的非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)也是肝癌的一个重要危险因素。发达国家约有20%的人患有NAFLD,其中十分之一可能发展成肝硬化,20%至30%的人可能发展成肝癌。
预防与治疗
针对肝癌的预防措施主要包括接种乙型肝炎疫苗、避免长期饮酒、控制体重等。对于已经感染乙型肝炎或丙型肝炎病毒的患者,应及时接受抗病毒治疗。对于非酒精性脂肪性肝病,应采取饮食控制和运动等措施,以降低肝癌的发病风险。
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丙肝病毒感染,乏力、食欲不振,黄疸,无慢性病史或过敏史。
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裴书飞
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