高血压是常见的慢性疾病,很多人认为只要服用降压药就能控制血压,其实不然。有些高血压患者,虽然长期服用降压药,但血压依然难以控制,甚至出现波动。那么,为什么血压下不来呢?原因可能就藏在肾上腺里。
肾上腺是人体重要的内分泌器官,位于肾脏上方。肾上腺肿瘤,如嗜铬细胞瘤,是导致血压升高的常见原因之一。嗜铬细胞瘤会分泌肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺等激素,这些激素会导致血压骤升、心率加快,出现头痛、心悸、出汗、面色苍白等症状。
除了嗜铬细胞瘤,肾上腺皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症等肾上腺疾病也可能导致血压升高。肾上腺皮质醇增多症表现为向心性肥胖、毛发增多、血糖升高等;原发性醛固酮增多症则表现为高血压、肌无力、周期性瘫痪、烦渴多尿、血钾降低等症状。
对于高血压患者,如果出现血压波动大、不易控制,尤其是年轻患者,应警惕继发性高血压的可能。及时到专科门诊进行进一步检查,如肾上腺磁共振、血尿儿茶酚胺水平检查等,以便早诊断、早治疗。
治疗肾上腺疾病,主要采用手术切除肿瘤的方法。术后,血压通常会恢复正常,且不再需要药物治疗。此外,患者还需注意日常保养,如保持良好的生活习惯、合理膳食、适当运动等,以预防高血压的发生。
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