慢性乙型肝炎(乙肝)是一种常见的肝脏疾病,给患者的生活和健康带来很大困扰。许多患者为了保护肝脏,选择长期服用保肝药物。然而,保肝药物并非万能,过量使用或不当使用反而可能加重肝脏负担。
王先生就是这样的例子。他患有慢性乙肝多年,为了保护肝脏,长期服用多种保肝药物。然而,近年来他经常感到身体不适,出现食欲减退、乏力、消化不良等症状。到医院检查,被诊断为代偿期肝硬化。这让王先生十分困惑:为什么保肝药物没有起到作用呢?
慢性乙肝的治疗需要综合管理,保肝治疗只是其中的一部分。许多患者误以为保肝药物‘保肝’越好,越吃越好。事实上,保肝药物并非‘越保越好’。首先,保肝药物种类繁多,患者自行选择药物可能会选错药物,导致药不对症,反而加重肝脏负担。其次,保肝药物也需要通过肝脏代谢,过多服用会增加肝脏负担。此外,药物相互作用也可能引起不良反应,甚至掩盖病情。
那么,如何正确使用保肝药物呢?首先,要正确选择用药时机。在抗病毒治疗中,如果转氨酶明显升高,并且持续时间较长,可以考虑使用保肝药物。其次,要根据病情对症用药。不同类型的保肝药物有不同的作用,患者应遵循医嘱,根据病情选择合适的药物。再次,要控制药物种类。一般不要超过三种保肝药物,同类药物不要重复使用,避免增加肝脏负担。最后,要把握疗程。抗炎保肝治疗没有固定疗程,应根据患者的具体情况决定疗程,特别是根据转氨酶水平确定疗程。部分保肝药物有类激素样效应,突然停药可能导致病情反弹。因此,停药时应逐渐减量,避免突然停药。
保肝治疗只是抗病毒治疗的辅助手段之一,必须在抗病毒治疗的基础上进行。大部分乙肝病毒携带者无需使用保肝药物,只要定期随访检查,注意日常饮食健康和作息规律即可。如需使用保肝药物,请务必遵医嘱。
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