我爷爷今年78岁,日常偶尔头晕,上周突然吃不了东西,医院确诊了脑梗,保守治疗了十天,还是无法好转,只能靠导管进食。请医生帮看一下是否有更好的治疗手段。
“您好,我是神经内科主治医生**,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生温柔的声音从电话那头传来,带给我们一丝安慰。爷爷的病情让我们全家人都很焦虑,希望医生能给我们一些好的建议。
“请问患者目前意识清楚吗?都有哪些不适症状呢?”医生问道。我把爷爷的情况一五一十地告诉了医生,包括他四肢活动、讲话都没有问题,但就是东西没办法下咽,已经有一周时间了。医生听完后,沉默了一会儿,然后说:“根据您说的这些症状目前初步考虑脑干梗塞、颅内多发血管狭窄可能。”
我心中一紧,脑干梗塞听起来就很严重。医生继续说:“患者病情10余天了,目前治疗就是用一些好的改善循环、营养神经的药物,搭配理疗针灸、康复治疗。”我问医生有没有特效药能快速改善,医生说:“发病4-6内可以溶栓治疗,患者过了这个时期,就是对症治疗就行。”
我爷爷刚入院的时候有做溶栓治疗,效果不是很好。医生建议静点丁苯肽注射液看看效果,并说介入治疗的话可以考虑支架或者血管内膜剥脱术。我们一家人都很担心爷爷的病情,医生安慰我们说:“再其他医院也是这样治疗,介入的话您方便可以转上级医院做的。”
我问医生丁苯肽注射液的主要功效是什么,医生说:“改善侧枝循环,清除自由基。”他还建议口服阿司匹林肠溶片和他汀类药物,住院时静点丁苯肽注射液,出院后可以口服。医生说:“1-3月恢复较快,半年的恢复时间。”
我爷爷这段时间都靠导管进食,会不会出现营养不良?医生说:“搭配理疗康复恢复更快些。”他还推荐了理疗科的相应理疗仪,专门用于吞咽功能康复的。我们一家人都很感激医生的建议和帮助,希望爷爷能早日康复。
在整个治疗过程中,我们也很关心治疗费用问题。医生说:“应该可以报销,但也要咨询一下主治医生,各地医保规定不一样的。”
最后,医生还建议我们可以咨询一下京东健康的营养科医生,他们可以根据患者的身体和体重,给我们推荐食谱和营养剂。我们一家人都很感激医生的建议和帮助,希望爷爷能早日康复。也祝患者早日康复!
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副主任医师
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