69岁的老人,李大爷,最近总是心跳加速,出汗不止,左手食指也麻木了好几天。这种情况已经持续了四五年,每年都会有三四次发作,但今年10天内就已经出现了两次。李大爷的儿子担心父亲的健康,决定带他去看医生。
在京东互联网医院,李大爷遇到了内科医生张医生。张医生详细询问了李大爷的症状和病史,了解到他有高血压和糖尿病,且血管斑块较多。张医生建议李大爷复查心脏彩超、心肌酶和心电图,以排除冠心病和心肌梗塞的可能。
李大爷的儿子问道:“医生,需要做心脏CTA吗?”张医生解释说:“目前还不需要,先做基础检查,根据结果再决定下一步的治疗和监测。”
李大爷的儿子又问:“冠心病和心肌梗塞的症状是什么呢?是不是有心脏疼的感觉?”张医生回答:“每个人反应不一样,一般有胸闷、心慌、胸痛等症状,但心脏病发作不是每个人都有胸痛。所以建议及时看一下,有问题提前处理。”
李大爷的儿子担心父亲是否有猝死的风险,张医生安慰他说:“目前还不能确定,但我们需要警惕。所以建议您带父亲去医院做进一步检查。”
李大爷的儿子问:“那这种情况到底考虑是啥病捏?”张医生说:“初步考虑是胸闷待查,需要排除冠心病、心肌梗塞等心脏疾病的可能。同时也需要排除植物神经紊乱和局部供血不足的可能。”
李大爷的儿子又问:“考虑和室颤房颤有关吗?”张医生说:“有这种可能,需要进一步检查。”
张医生最后给李大爷的儿子一些建议:“注意休息,规律作息。监测血压血糖,低盐低脂糖尿病饮食,监测肝肾功能、心电图、心脏彩超、尿常规和糖化血红蛋白。适当饮水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物。忌烟酒,避免熬夜。动态观察病情,如有不适,及时就诊。”
李大爷的儿子感激地对张医生说:“谢谢医生,祝您身体健康。”张医生也祝福李大爷早日康复。
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