我叫李明，今年38岁，乙肝患者已经30多年了。小时候在诊所感染了乙肝，长大后就一直没有治疗，也一直是小三阳状态，肝功能也是一直正常。直到15年结婚后，夫妻关系不和睦，经常吵架、生气，还要超负荷工作，我的睡眠问题就更严重了，经常整夜失眠，有时候一连十几二十天一点都数不着觉。前年去精神科看了下，是中轻度抑郁，就开始服用了一些帮助睡眠的药。睡眠有所改善，一天能睡三四个小时，但是肝区还是有点不适。

去年年初我跟我老婆因为工作上的事剧烈争吵，肝区出现淤血，肉眼可见。去年10月份在湘雅检查，肝脏的硬度达到9.3,有轻度的肝纤维化，并且胆红素有所升高，病毒高敏10的4次方。在长沙湘雅开了点肝复乐，中成药，吃了几个月。吃完后，自己又胡乱在网上买了安络化纤丸，和SWISS的护肝片，一起吃。swiss的护肝片其主要成分为奶蓟草，说明是一天一片，我没按他的要求吃，而是一天吃了三到四片，刚开始一个月吃完没问题，后来停了半个月，再吃了一段，有天肝区出现剧痛，并且手臂上出现了小血点，我就不敢再吃，停了下来，吃了点土元粉，每天两次，每次一小勺，疼痛有所缓解后，但还是会间歇性痛，又自己在网上买了鳖甲软肝片和促肝细胞生长素，吃了一个半月，然后今年8月去医院检查发现肝区有0.4*0.5的结节，但是其他一切正常，肝脏硬度有所降低。

我想咨询一下，我这个应该怎样控制病情进一步恶化？我8月份吃的鳖甲软肝片，现在两个月后又多了个囊肿。医生告诉我，肝囊肿这个定期复查就可以的，从我的报告来看，建议我生活方式干预，建议我复查下肝脏硬度值测定目前有肝纤维化的话，建议我医院感染科要专科就诊，评估相应抗病毒药物治疗的，一般常用的抗病毒药物治疗的，鳖甲软肝片是可以使用的。乙肝饮食方面：（1）不过多的吃肉类和糖类，避免形成脂肪肝，使有病的肝脏负担加重，促使肝炎恶化，少食动物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等。（2）肝炎患者禁酒，戒酒是无条件的。（3）禁忌乱用药物。乙肝运动方面：禁忌过多的体力和脑力劳动劳累过度消耗大量营养和氧气，导致肝脏能量供应大幅度减少，削弱肝脏的抗病力，会使肝炎病毒迅速扩散。其次就是需要定期3-6个月随访随访，包括乙肝两对半，乙肝DNA，肝功能，肝脏硬度值测定评估病情。

我问医生，我这个需要抗病毒吗？医生说暂时不用，我的转氨酶也是正常的，3-6个月随访关注。病毒数从9月份的1.39*10的2次方上升到了5.39*10的3次方，并且有黄疸吧。医生说不需要治疗，慢性肝损伤本身就可以引起隐痛。这个肝区一个是肝脏，一个是肋缘下，一个是神经血管等都会导致不适的。关诊时间临近，系统自动关诊，希望医生的建议能够帮助到我，感谢医生的信任。祝我生活愉快，再见。

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