- 与寄生虫感染、脾外伤血肿、脾梗死等因素有关
- 表现为左上腹肿块、疼痛、恶心、呕吐等
- 以手术治疗为主,多数预后较好
简介
脾囊肿是一种临床上较为少见的脾脏占位性病变,分为寄生虫性脾囊肿和非寄生虫性脾囊肿。寄生虫性脾囊肿主要由细粒棘球蚴引起,而非寄生虫性脾囊肿常在脾外伤血肿、脾梗死后发展而来。
本病通常没有症状,但当囊肿体积增大到一定程度时会出现左上腹疼痛或触及肿块;当囊肿进一步增大压迫胃肠道时会出现腹胀、恶心、呕吐等症状;当囊肿刺激膈肌时,可引起持续咳嗽、胸膜疼痛等。
目前,本病以手术治疗为主,经过及时、规范的治疗后,多数患者可得到治愈,症状得到缓解;若未及时规范治疗,会导致脾破裂、脾出血等并发症,不仅加大治疗难度,还会影响患者生活质量。故一旦发现病情,需及时诊治[1]。
症状表现
本病通常没有症状,但当囊肿体积增大到一定程度时会出现左上腹疼痛或触及肿块;压迫胃肠道时会出现腹胀、恶心、呕吐;刺激膈肌时,可引起持续咳嗽、胸膜疼痛等。
诊断依据
除了详细了解患者的病史(腹部创伤史)、症状(左上腹部肿块、疼痛、腹胀、恶心、呕吐、持续咳嗽、胸膜疼痛)之外,还需结合体格检查(触诊发现脾脏肿大,并触及肿块)、实验室检查(皮内试验阳性)、腹部CT检查(脾脏增大,近脾门区有类圆形低密度影)、腹部超声检查(左上腹脊柱左侧可见低回声包块)、核素脾脏扫描(脾内有周界清晰的占位病变)等方式来诊断此病。
脾囊肿有哪些类型?
1.根据病因,可分为:
(1)寄生虫性囊肿。
(2)非寄生虫性囊肿[2]。
2.根据囊壁有无内皮或上皮衬里,非寄生虫性囊肿又可分为:
(1)真性囊肿 。
(2)假性囊肿[2]。
是否具有传染性?
是,寄生虫性脾囊肿具有一定的传染性。
通过什么方式传染?
主要通过消化道传播。病畜排出的虫卵污染牧场、水源,人类食用被污染的食物或水后感染。
怎么预防?
避免与动物亲密接触,接触后应彻底洗手。食物在食用前应彻底洗净或高温煮透。
是否常见?
本病罕见。在一般人群中发病率为0.07%,发病年龄在20~50岁居多,男女比例为4:6[1][3]。
是否可以治愈?
可以治愈。以手术治疗为主,预后良好。
是否遗传?
否
是否医保范围?
是
文章 河北保定市脾囊肿专科在线问诊
我是一名患有脾囊肿的患者,最近在互联网医院进行了在线问诊,医生给予了我专业的建议和诊疗方案。在与医生的沟通中,我得知了关于脾囊肿的治疗方法和手术选择。
医生建议我可以考虑进行开窗引流手术,这种微创手术效果良好,术后复发率低,并且可以保留脾脏。医生还详细解释了手术的过程和费用情况,让我对治疗方案有了更清晰的了解。
通过在线问诊,我对自己的病情有了更深入的了解,也对治疗方案有了更多选择。感谢医生的耐心解答和专业指导,让我在家就能获得及时的医疗建议。
文章 广东广州市互联网医院肝胆外科脾囊肿手术咨询
我最近去了一家互联网医院进行线上问诊,咨询了关于脾囊肿的情况。医生在问诊开始时非常友善地告诉我医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,感谢我的配合。然后医生询问了我的症状,我描述了之前一直调理妇科后出现的腹痛、尿频尿急和腰骨痛的情况。医生告诉我,建议手术切除,并且可以进行微创手术。我担心手术风险和复发问题,医生耐心地解答了我的问题,并鼓励我手术后可以正常生活工作,也不影响生育。我还询问了手术安排和出院情况,医生都一一告知了我。最后医生告诉我服务已结束,问诊也已结束。
文章 脾大的发病原因是什么
脾脏肿大,一个可能并不为人所熟知的概念,却与我们的健康息息相关。为了更好地了解这一疾病,我们有必要深入了解其背后的发病原因。
脾脏肿大的病因可以分为感染性和非感染性两大类。
感染性脾大主要与病毒、细菌、寄生虫等感染因素有关。常见的病因包括急性感染,如病毒性肝炎、疟疾、血吸虫病等,以及慢性感染,如慢性病毒性肝炎、慢性疟疾等。
非感染性脾大的病因则更为复杂,包括淤血、血液病、结缔组织病、组织细胞增生症、脂质沉积症、脾脏肿瘤与脾囊肿等。
淤血性脾大常见于肝硬化、充血性心力衰竭等疾病。血液病导致的脾大则包括各种类型的白血病、淋巴瘤、骨髓纤维化等。结缔组织病如系统性红斑狼疮、皮肌炎等也可能导致脾大。此外,组织细胞增生症、脂质沉积症、脾脏肿瘤与脾囊肿等也是脾大的病因之一。
了解脾大的发病原因对于我们预防和治疗这一疾病具有重要意义。首先,我们要保持良好的生活习惯,增强体质,预防感染。其次,对于已经患有脾大的人群,要积极治疗原发病,控制病情。最后,定期体检,及时发现病情变化,做到早发现、早诊断、早治疗。
总之,了解脾大的发病原因,有助于我们更好地预防和治疗这一疾病,保障我们的健康。
李博
主任医师
中医消化科
首都医科大学附属北京中医医院
李颖飞
主治医师
中医内科
河北燕达医院
李星锐
主任医师
中医内科