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李钢铁

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李钢铁

副主任医师

中山大学附属第一医院 中医骨科

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李钢铁医生介绍
专业擅长
各种扭伤、骨折、脱位、肩周炎、网球肘及颈椎病,腰椎间盘突出,骨质疏松,骨关节炎等骨伤科疾病。
个人简介
李钢铁,男,副主任医师。 医疗特长:擅长运用中医正骨手法,结合中药内服及外敷治疗中医骨科各类常见疾病,尤其对颈椎病,腰椎间盘突出等脊柱相关疾病,中西医结合治疗骨质疏松症,骨关节炎,痛风关节炎,以及骨折,脱位,劳损等之诊治具有丰富的临床经验。 研究方向:中医骨关节疾病 主要教育和工作经历: 1985年毕业于广州中医药大学并获学士学位,在中山大学附属第一医院正骨科工作30多年。
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科普文章

文章 腰背痛的原因及预防

太痛苦!被这种疾病缠身,没睡过一晚好觉!4 类人最易中招 谈骨论筋 慢性腰背痛的确切病因往往难以找到,提早预防才是关键。 腰背痛袭扰,严重者不仅腰背、腰骶和骶髂部疼痛,还可能影响行动能力,令人精神萎靡不振,甚至诱发脊柱畸形。 我院就曾收治过这样一位患者。张女士,患有慢性腰背痛,自患病以来一直深受其害。剧烈的疼痛几乎让她丧失了行动能力,为此几乎没睡过一天好觉,也没有办法做一些练习动作。 生活中,张女士被折磨得疲惫不堪,一度认为已经不可能好转,她很懊恼,怎么自己的身体就出现了这个毛病? 4 类人群,易被慢性腰背痛盯上 慢性腰背痛患者,多因长期反复弯腰持重、含胸塌背等不良姿势,导致核心肌群积劳成疾。 其中,下面 4 类人最容易患病: 重体力工作者,如建筑工、矿工、林业工人等,这类人脊柱负荷大,容易诱发慢性腰背痛。 反复弯腰又经常搬抬重物者。 需长时间久坐或久站者,如白领、教师、服务员等。 进行单调又重复工作者,如流水线工人、装配厂工人。 治疗慢性腰背痛,3 大方法最有效 目前,治疗慢性腰背痛的方法包括:物理疗法、药物治疗、手术治疗、心理治疗及运动治疗等。其中下面三种最常见: 物理疗法 常见的治疗腰背痛的物理疗法包括:间动电超声混合疗法、超声疗法、穴位磁珠贴敷疗法等。 药物治疗 原发病治疗:譬如,针对感染性疾病结核病、布鲁菌病、脓毒症、梅毒,或肿瘤性疾病 Hodgkin 病、骨髓瘤、脊柱恶性病等的基础治疗。 简单止痛药或抗炎药。 根据腰痛性质适时选择药物。酸痛、刺痛、剧痛、冷痛沉重,或痛连下肢等不同性质的腰痛,应区别用药。 对疼痛剧烈预后不良者:给予麻醉性止痛药。 需要注意的是,慢性腰背痛的确切病因往往难以找到,这给治疗带来一些阻碍。不管怎样,生活中多加注意,提早预防才是关键。 手术治疗 目前,对腰背痛手术治疗的研究结论并不统一,但美国外科医生手术治疗腰背痛的比例仍达 40%以上,超过其他发达国家。具体来说,大致为以下几种术式—— 腰椎间盘摘除/椎板切除术; 腰椎融合术; 非腰椎间盘摘除/板锥切除术; 非腰椎融合。 此外,还可以采用微创手术治疗腰背痛,如椎间盘内电热疗法(IDET)、经皮椎间盘射频热凝术、椎间盘等离子射频术等。 预防腰背痛,守好 3 道防线 01. 健康检查 要养成定期检查身体的习惯,留意脊柱是否有畸形、椎弓崩裂等情况。 对从事剧烈腰部运动工作者,尤其要警惕椎弓根骨折。平时要注意劳动载荷量不要超过身体极限,避免脊柱超载促使和加速慢性腰背痛的发生,同时加强背部保护,防止反复损伤。 02. 改正不良姿势 经常久坐的上班族,要保持良好坐姿,臀部充分接触椅面,腰背挺直,做到“三个 90 度”: ◇ 大腿和后背呈 90 度; ◇ 大腿与小腿呈 90 度(注意脚板要到底,不要吊脚、跷脚); ◇ 手肘关节呈 90 度。 要避免久坐,最好每过 45 分钟就起来活动舒展一下身体,做做腰部后伸动作。 此外,弯腰拾物的姿势要正确,具体看下图: 03. 加强肌肉锻炼 强有力的背部肌肉可防止腰背部软组织的损伤,腹肌和肋间肌的锻炼,可增加腹内压和胸膜腔内压,这有助于减轻腰椎负荷。以下 3 个动作可常做: ◇ 燕子飞 1.脸朝下俯卧在床上,双臂自然放在身体两侧,手掌向上。 2.双脚自然分开,双腿向后伸展。 3.将整个上身和充分伸展的双腿同时抬起,就像燕子在空中飞行的姿态。 以个人耐受为度,每个动作坚持 1 分钟后将身体放下,休息 30 秒后继续抬起。每天至少做 60 个,早午晚各 20 个。 ◇ 五点支撑 1.仰卧,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆。尽量把腹部与膝关节抬平,坚持 1 分钟(以个人耐受为度)。 2.1 分钟后缓慢放下,一起一落为一个动作,休息 30 秒后继续抬起。 3.一天做 60 个,早午晚各 20 个。 ◇ 侧卧拉伸 1.侧卧在床上,一侧手肘撑床,同侧膝关节屈曲 90 度。 2.身躯向上抬起,对侧上肢、下肢同时抬离床面。 3.抬起的上肢和下肢随着呼吸上下摆动。 4.一侧的侧卧拉伸坚持 1 分钟,后换对侧拉伸。一天一侧拉伸 30 组,早午晚各 10 组。 图片 温馨提示 图片 骨通 贴膏 图片 骨通贴膏可有效缓解慢性腰背痛患者的局部疼痛症状,强效更低敏,贴肤更舒适!

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