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孟立强医生介绍
专业擅长
肾病综合征、肾小管间质病、慢性肾脏病、肾性高血压
个人简介
2005年毕业于北京大学医学部，获医学博士学位。多年来一直从事慢性肾脏病的防治及发病机制研究。主持国家自然科学基金2项，教育部新教师基金及高血压横向课题各一项。
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贵***饼
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评价详情：跟着孟医生随诊已经好多年了，因为疫情不方便去医院所以约了京东的问诊，一直超级无敌的有耐心，肾内科医生兼心理医生，强烈推荐！非常感谢！
问诊类型：视频咨询
2022-12-21
V***灵
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评价详情：
问诊类型：图文咨询
2023-12-16
科普文章
视频 肾炎是什么原因引起的？
视频简介： 作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强 很多人认为肾炎是过于疲劳导致的，但实际上这种看法是片面的，因为引起肾炎的原因有很多，过度疲劳可以是肾炎的诱发或加重因素。导致肾炎发生的因素有以下几种： 第一、细菌病毒等各种感染。比如慢性咽炎、扁桃体炎可以诱发机体的免疫反应，而导致肾炎。因此平常要注意，生活规律，营养均衡，适当运动，增加抵抗力。 第二、药物毒害。人体所服用的很多药物都是经过肾脏代谢，所以过度服用药物可能会导致肾炎的发病。例如解热镇痛药、抗生素、马兜铃酸的中草药等。所以在平常生活中一定要尽量地少服药，按医嘱正规用药，并且定期复查。 第三、基础疾病的诱发。很多基础疾病，比如糖尿病、高血压都会导致肾脏负担加重，在一定程度上危害肾脏健康，从而导致肾炎疾病的发生。
孟立强
副主任医师
北京大学第一医院
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视频 肾炎如何预防？
视频简介： 作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强 不少人认为肾炎只是一个小小的炎症而已，却不知道很多严重的肾脏病变的发生都是由肾炎所引发的。因此，为避免这一情况的发生，大家务必要知道生活中如何预防肾炎的发生，如何才能使自己免于伤害。 首先要控制自己的饮食。在饮食方面要控制动物脂肪摄入量，维持健康的体重，多吃蔬菜、水果，注意日常饮食卫生，不吃不洁食物，注意用餐环境清洁卫生，选择新鲜的食材，不吃隔夜食物，不要接触有毒物质或者是采用防护措施。身体不舒服的时候一定要到医院诊治，以免拖延成更重的疾病。另外也不能乱用药物，包括中药和西药。 其次要保持良好的心情。良好的心理状态能够维持良好的健康的体质，也能起到预防肾脏病的作用，不要给自己太大的心理压力，及时缓解生活 工作方面的压力。 最后要生活规律，保持良好的作息习惯。保持充足的睡眠有利于肾脏健康，熬夜、加班等都可以加重肾脏的负担，而促进肾炎的发病。如果有糖尿病、高血压、心脏病等各种肾病的高危因素时，要严格控制，以免累及肾脏。
孟立强
副主任医师
北京大学第一医院
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视频 肾炎不治疗能自愈吗？
视频简介： 作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强 肾炎不治疗的话，一般是不会自愈的，但是有少部分患者可以临床自愈而长期稳定控制。 第一、如果检查确诊膜性肾病，部分一期膜性肾病的患者仅给予ACEI/ARB治疗可以得到临床的治愈，这一部分人占一型膜性肾病的30~40%。 第二、如果检查确诊属于慢性肾小球肾炎的情况，这类疾病一般比较缓慢，严重的时候可以进展到肾衰竭，但是轻症的患者可以通过生活方式调整或家用ACEI/ARB类的药物，尿蛋白可控制于正常范围，病情长期稳定。 第三、如果检查确诊为隐匿型肾小球肾炎的话，这类患者的肾功能正常情况可以保持长期稳定，当然也不排除部分患者会加重疾病。
孟立强
副主任医师
北京大学第一医院
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视频 慢性肾炎一般能活几年呢？
视频简介： 作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强 一般而言慢性肾炎对于患者的寿命不会有太大的影响。 慢性肾脏病患者仅有一小部分进展到尿毒症，需要透析或肾移植治疗而维持生命。虽然目前仍然没有治愈慢性肾炎的办法，但是目前的治疗方法对大部分肾病患者而言能够有效地控制。即使血肌酐超出正常范围，肾小球滤过率小于60ml/min/1.73m²，通过慢性肾脏病一体化治疗也可以明显延缓疾病的进展。病情进展到终末期肾病，必须透析或肾移植治疗时，如果规律透析或肾移植，控制好各种并发症，患者仍然可以获得相对理想的生活质量，寿命也能得到很大程度上的保障。 因此广大肾病患者要保持良好的心态，做到早发现、早诊断、早治疗，采取良好的生活方式调整，坚持正规治疗，定期复查随访，保持肾功能相对稳定，并发症也会得以控制，可以真正地回归社会，享受美好生活。
孟立强
副主任医师
北京大学第一医院
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视频 肾炎会引起尿频吗？
视频简介： 作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强 正常人白天平均排尿3~5次，夜间排尿不超过两次。尿频就是指患者排尿次数超过了正常，一般在临床上肾炎是不会引起患者出现尿频的。 肾炎一般是指肾小球出现免疫性的炎症反应，在临床上往往表现为镜下血尿、肉眼可见的血尿以及尿泡沫增多，出现蛋白尿。 肾炎严重的话会伴随水肿，比如眼睑、颜面部、双下肢可以出现水肿，有时还可以出现腹水，此时尿量往往是减少的。如果病情得以控制，水肿消退过程中可以有短暂的尿频，但是如果病情不能得到很好的控制，患者会出现血压增高、肾功能下降，此时患者可以出现夜尿增多的现象。
孟立强
副主任医师
北京大学第一医院
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视频 肾炎会发展成尿毒症吗？
视频简介： 作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强 首先肾炎是一个很广泛的概念，真正会导致引起尿毒症的肾炎种类和病变是比较少的。研究表明估算的肾小球滤过率小于60ml/min/1.73m²和白蛋白定义慢性肾脏病，中国有超过1亿的慢性肾脏病患者，但是引起尿毒症的也就是万分之三左右的病人。大部分肾炎患者不会引起尿毒症，他们可能一辈子伴随尿检异常，也可能会出现肾功能不全，但是只有肾脏病理损伤重，未能及时诊治，不按医生要求定期复查，各种药物疗效不佳的病人才会容易引起尿毒症，所以大家不用太担心。虽然肾炎引起尿毒症的概率比较小，但是还是有引起尿毒症的机会的，所以大家在诊断为肾炎之后要积极参与治疗随访。现在临床上治疗肾炎的方法有两种，一种是药物治疗，常用的药物是糖皮质激素类药物和免疫制剂；另外一种是日常调整，就是在饮食等方面加以注意。
孟立强
副主任医师
北京大学第一医院
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视频 憋尿会得尿毒症吗？
视频简介： 作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强 一般情况下憋尿不可能引起尿毒症。 正常情况下，当膀胱里的尿液累计到200毫升时，人们开始有尿意感，膀胱内尿液达到500~600毫升时，会导致膀胱的过度膨胀，并且使控制排尿的肌肉膨胀变松弛。所以除了做某些检查需要短期憋尿时，其他的任何情况都不应该憋尿。由于女性尿道短，容易发生泌尿系感染，如果女性经常憋尿更易引起炎症的发生，当带菌的尿液逆流到肾脏时可以引发肾盂肾炎。反复的慢性肾盂肾炎可以引发肾脏的永久的损伤，最终可以导致尿毒症，而危及生命。 所以说憋尿虽然会导致尿毒症，但是不是那么容易得的，不过人们在日常生活中还是尽量不要憋尿为好。
孟立强
副主任医师
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视频 尿毒症尿检能看出来吗？
视频简介： 作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强 尿毒症光做尿液检查是查不出来的。 正常情况下肾脏的主要功能就是排泄，血液中的代谢废物和过多的水分通过过滤血液来达到上述的目的。尿液检查主要是检查尿液中有无蛋白、白细胞、红细胞等，从尿液中仅仅能看到尿量，尿中有无蛋白，有无红细胞这些成分。它能够帮助患者早期发现肾炎，但是不能了解到体内的毒素水平，不能确诊尿毒症。 尿毒症主要是肾脏功能严重受损，患者需要检查血肌酐、尿素氮等指标来评估肾功能以及体内毒素的蓄积水平，还要通过彩超评估肾脏的大小来帮助判断是否为急性或慢性肾衰竭。根据各项检查来综合分析，才能确诊病人是否患有尿毒症。
孟立强
副主任医师
北京大学第一医院
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视频 肾炎是什么病？
视频简介： 作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强 肾炎是免疫介导的炎性反应引起的一种免疫性疾病，在很多情况下是由于细菌或者其它的病原微生物，比如真菌、病毒、原虫等感染人体造成的。因为人体产生了不同的抗体，所以说在体内形成了各种的免疫复合物，沉积在肾脏的各个部位，造成不同的肾脏病理损伤，也就出现了不同的肾炎类型。 肾炎根据临床表现可分为急性肾炎和慢性肾炎，根据最初发病原因可分为原发性肾炎与继发性肾炎。每种类型的肾炎的治疗方式是不一样的，在临床上治疗肾炎的方法是生活方式调整加药物治疗。至于药物治疗，常用的药物是血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂，必要的时候可以应用激素和免疫制剂。而生活方式调整可以减轻肾脏的负担，比如低盐、低脂、低优质蛋白饮食。病人还要避免劳累和感染，可以适当地运动。
孟立强
副主任医师
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视频 尿毒症严重吗？
视频简介： 作者：北京大学第一医院 肾病内科 副主任医师 孟立强 尿毒症是非常严重的疾病。 首先，尿毒症是由于多种因素导致的肾病发展到肾功能终末期的阶段，是各种晚期肾脏病所共有的临床综合征，会导致体内的各个脏器的功能紊乱，肾脏功能损伤甚至丧失，人体的代谢及毒素排出都会受到极大影响，引起全身多个器官以及多个系统并发症，尿毒症病情比较严重。 其次，最早出现和最突出的症状有食欲不振、恶心、呕吐、贫血、出血倾向、疲惫、失眠、注意力不集中等，严重影响了患者的生活质量。 最后，尿毒症患者容易并发感染心血管疾病、神经系统疾病等。如果救治不及时，这一系列并发症可导致患者的直接死亡。
孟立强
副主任医师
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问诊记录
父亲突发水肿，尿液有泡沫，右肾萎缩，左肾能否做肾穿？患者男性66岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：35
医生建议：对于肾病综合征的诊断和治疗，首先需要排除肿瘤相关肾病，然后可以尝试激素+免疫抑制剂联合治疗。同时，透析是可以的，但最重要的是明确肾病综合征的原发病因。生活上，建议避免过度劳累，保持良好的心态和饮食习惯。
孟立强
副主任医师
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乙肝患者发现肾功能异常，肌酐高，尿微量白蛋白超标，疑问是否与长期用药有关？患者男性34岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：36
医生建议：对于乙肝患者的肾功能异常，首先需要排除外源性因素的干扰，重新复查肾功能指标。同时，注意饮食和生活习惯的调整，避免对肾脏产生不良影响。如有必要，可以考虑使用丙酚替诺福韦等药物进行治疗。对于肾脏损伤的恢复，需要根据具体情况进行评估和处理。
孟立强
副主任医师
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尿常规3+，24小时定量超过3g，肾小球微小病变，激素治疗剂量调整疑问。患者男性28岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：31
医生建议：肾病综合征治疗需个体化，目前建议调整激素剂量至50mg，并考虑使用免疫抑制剂如环孢素或他克莫司。注意饮食和生活习惯，适量运动，预防复发。
孟立强
副主任医师
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孩子有蛋白尿和低白蛋白血症，医生建议使用激素类药物治疗，但还没有做肾穿刺活检，家长想知道是否需要做肾穿刺和在等待肾穿刺的过程中如何进行治疗？患者女性16岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：17
医生建议：对于儿童肾病综合征，肾穿刺活检是非常重要的，可以明确诊断、指导治疗和评估肾脏损伤情况。在等待肾穿刺的过程中，可以使用沙坦类降压药来降低尿蛋白，并考虑预防性抗凝。如果白蛋白水平较低，可以适当增加肉蛋奶的摄入。同时，需要完善各种化验检查，以便肾活检。激素类药物是肾病综合征的常规治疗方法，但具体的治疗方案需要根据肾穿刺活检的结果来确定。请继续关注孩子的病情，并在肾穿刺结果出来后再次咨询。
孟立强
副主任医师
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弟弟肌酐升高，激素治疗两天后医生建议透析，我们很困惑，担心透析影响生活质量。患者男性25岁
就诊科室：肾病内科
总交流次数：10
医生建议：急性肾衰竭需要紧急处理，透析是暂时改善状态的措施。激素治疗可能需要时间见效。建议在当地住院治疗，及时观察病情变化。与医生充分沟通，了解病情和治疗方案。
孟立强
副主任医师
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孟立强医生的个人成就
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2021-02-08 16:38:17
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