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执业证：1414********033

张雷坤

住院医师

郑州市金水区总医院 男科

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张雷坤医生介绍

专业擅长

阳痿，早泄，前列腺炎，性功能障碍，精索静脉曲张，包皮过长，包茎，男性不育，少精，弱精，不液化精子症，畸形精子，尿频，尿痛，尿不净，尿等待，尿分叉，性早熟，性心理，手淫过度，射精无力，勃起不坚，勃起困难，晨勃消失，中途疲软，尖锐湿疣，阴囊潮湿，珍珠疹，妇科，排卵障碍，多囊，输卵管不通，卵巢早衰，子宫内膜，性激素，

个人简介

男科中医师，长期主要从事男性不育，女性不孕。尤其擅长运用中医中药治疗阳痿、早泄，前列腺等男科杂病，疗效显著。

患者评价

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100%好评率

回复质量

100%好评

服务态度

99%好评

回复速度

97%好评

f***N

评价详情：很感谢医生的解答，让我明白自己的病情，给予用药以后，现在睡眠比以前有了很大的改善。医生的经验十分丰富。

问诊类型：图文咨询

2022-01-10

j***7

评价详情：病例分析详细，症状得到缓解，谢谢张医生

问诊类型：图文咨询

2022-01-08

j***j

评价详情：这个医生也太棒了吧，教给我一些很好的止痛方法，很实用

问诊类型：图文咨询

2022-01-08

最***过

回复质量：非常满意 | 服务态度：非常满意 | 回复速度：非常满意

评价详情：很好，回复信息很快，从根本帮助我解决了问题。感谢

问诊类型：图文咨询

2022-01-28

永***t

回复质量：非常满意 | 服务态度：非常满意 | 回复速度：非常满意

评价详情：诊断负责有限，医嘱中肯客观

问诊类型：健康咨询

2022-01-16

科普文章

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文章如何改善早泄症状？

早泄(PE )是指性交时间极短，甚至勃起的阴茎尚未插人阴道或正当进人阴道或者刚刚插入尚未抽动即发生射精，且不能自我控制，以致不能进行正常性交活动的一种疾病。又称为射精过早症。为男科临床常见的一种性功能障碍，既可单独为病，又可与阳痿、遗精相伴出现。主要体现 3 个方面:射精潜伏期短、控制射精能力差、性满足程度低。一般治疗避免在身体疲劳的情况下进行性生活。生活有规律，保证充足睡眠，适当增加营养。选择合适的性交时间。性生活最好安排在节假日、休息日或其他时间较宽松时进行，这样不会因为考虑上班时间等而匆忙行事，草率地完成性交活动。女方在性生活中，要更加亲切、关怀和体贴丈夫，给予鼓励，密切配合，有助于男性性功能恢复。降低阴茎的抽动。这包括两方面的含义，即阴茎在阴道内抽动的速度与幅度。降低阴茎在阴道内抽动，可降低射精中枢的兴奋性。阴茎在阴道内暂停抽动，可遏制要射精的感觉。当阴茎松弛时再开始抽动，使阴茎变硬，如此反复训练，即可延长性交时间，待女方达到性高潮时再射精。性交时使用避孕套。男方带避孕套进行性交可降低阴茎在阴道内所受到的性刺激，延长性交时间，避免发生早泄。但此方法因降低了男方性感受，有些男性不愿接受。药物治疗西医的主要应用选择 5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和三环类抗抑郁剂（TCAs），而目前 SSRIs 已成为治疗早泄的首选药物，常用的 SSRIs 主要有达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等；TCAs 药物有氯米帕明等。而达泊西汀是目前唯一一个被 FDA 批准用于治疗早泄的药物。除内服药物外，局部麻醉也能起到延时排精的作用，如凝胶、利多卡因喷雾剂，和丙胺卡因混合制剂，但要把握好使用的时间和剂量。中医治疗中医辨证治疗除内服中草药外，亦可通过针灸疗法、耳穴疗法、埋线疗法、中草药外洗法①五倍子熏洗②细辛、丁香药浸 95%酒精，涂抹阴茎等等。其他疗法其他疗法包括心理疗法、性行为疗法。而性行为疗法的关键是掌握性爱技巧，主要方法有：放松提起法，断续做爱法，意境转移法，配偶挤捏法、牵拉阴囊法等等，具体操作可自主学习。

张雷坤

住院医师

郑州市金水区总医院

文章丁丁勃起后，流出的透明液体是什么？

性前戏或早起时，又或者看羞涩视频时，总会流出透明液体，这正常吗？回答这个问题之前，我们先了解透明液体是什么？它是在性兴奋和阴茎勃起时，阴道球腺分泌的一种黏蛋白黏液。这种黏液可以进入尿道，并构成射出精液的最初部分，尿道球腺的分泌物能在性交时起润滑尿道和阴茎头的作用。具体而言，尿道球腺所分泌的液体的主要作用:①插入阴道前润滑外阴有利于插入;②射精前润滑尿道;③射精时在精液表面形成黏液保护膜,保护着精子免受阴道不利环境的影响;④射精后,精液表面的尿道球腺液迅速和宫颈黏液形成有力的黏合,这可能是精液射入阴道后不会很快流出阴道的原因之一;⑤精液液化后,活动的精子以尿道球腺液和宫颈黏液的纤维丝为导向到达宫颈管,精子因为有尿道球腺液的束缚和引导而不至于迷失方向。那么这种分泌液是正常的，就不言而喻了。当然，如果伴随其他症状，或心存疑虑，可以到医院检查，明确诊断。

张雷坤

住院医师

郑州市金水区总医院

文章你属于早泄吗？原发性还是继发性的呢？

病理性早泄分为原发性早泄，和继发性早泄，那么该怎么区分两者呢，那种更容易治疗呢？ 1. 原发性早泄是指从第一次性生活开始时就发生早泄,并且在以后的性生活中持续发生。原发性早泄中，多数男性阴道内射精潜伏期小于 1~2min,相对继发性早泄，较难治愈。其特点如下： (1 )从第一次性交开始就发生； (2 )每次性交都射精过早； (3 )与每个女性都是如此； (4 )大多数情况下，射精在 30~60 秒，很少能坚持 2 分钟； (5 )伴随一生，甚至加重； (6 )几乎没有自我控制射精的能力。 2. 继发性早泄是指曾有过一段时间具有正常射精功能的男性,以后出现的早泄。其特点如下： (1 )早泄发生之前，有正常的性生活史； (2 )阴道射精的阈值一般比原发性早泄时间长； (3 )早泄可能因为泌尿男科的疾病（前列腺炎、精索静脉曲张等）或功能障碍(如勃起功能障碍或性欲降低)、以及甲状腺功能障碍、心理问题或人际关系问题等等； (4 )找到潜在的病因，从而得到治愈。非病理性早泄很多是主观感受的一种认知偏差。而实际上，阴道内射精的潜伏期在正常的范围内。（1）病人自我感觉，阴道内射精的潜伏期不如年轻时时间长；（2）病人听到或者影视错误的误导；（3）偶发性射精过快；（4）对象不满意，但阴道射精潜伏期正常，这种需要夫妻双方互相磨合，创造性的发倔彼此同步高潮的技巧和方法。

张雷坤

住院医师

郑州市金水区总医院

文章解救“早泄”方法一

性感集中训练法性感集中训练法，是由国外两位专家开创的，它是一种心理行为疗法。该疗法以性关系为对象，让性生活由性交、高潮、快感，变成一种性享受，以此促进性关系的和谐。性感集中训练法主要包括四个步骤，包括非生殖器抚摸，生殖器抚摸,阴道容纳阴茎,性交。这是一个循序渐进的过程,完成一个阶段才进行下一个阶段训练。训练时间要求每次 1h 左右,疗程为每步骤 1~2 周。操作如下： 1.非生殖器抚摸在安静不被打扰的环境下，双方在全裸或者半裸的状态下进行，目的给对方以视觉，触觉的刺激，另外体位没有严格要求。先由一方抚摸对方的身体 15min 左右，然后互换角色。爱抚时必须遵守约定，不能触摸对方生殖器和女性乳房,训练期间不进行性交或让男性射精。爱抚时可以使用润滑剂辅助。双方在训练时或训练期间应针对感受多进行交流，以促进双方在爱抚中得到满意的享受。本阶段的训练应至少 1 周,每周至少 3 天以上。 2.生殖器抚摸该阶段的训练是在非生殖器抚摸的阶段上扩大了抚摸的范围，即可触摸对方生殖器和女性乳房，但仍然不可进行性交或让男性射精。当男性有临近射精时应停止抚摸，但万一过于兴奋而射精时也不必过于焦虑，仍可进行训练。该阶段的训练时间也至少 1 周。 3.阴道容纳阴茎当通过抚摸能成功感受到性感后，便可开始此阶段的训练。此阶段为向性交过渡的重要阶段。双方选择合适的体位，如女上男下位，由女方将勃起的阴茎插入阴道内，但不进任何性活动，男方充分感受阴道容纳的感觉。这要反复训练，以达到自我控制并把注意力放到阴道容纳的感受上。训练次数因人而异，但至少应有 1 周时间。另外，男方最好能控制在阴道内阴茎勃起或疲软。 4.性交训练本方法最后阶段就是能进行满意的性交。该阶段的重点依然是把注意力放到性交的感受上,而不是性交的时间。男方根据之前训练的成果选择最能自我掌控的体位，如后入式，双方按之前学会的感受性感的方式进行身体的交流，重要的是感受感觉，而不能一味追求高潮，刺激。另外，强调一下注意事项，在此训练中，两性双方可能会因克制性交问题而感到焦虑、易怒等，双方应该在训练时多进行一些交流，给彼此多些鼓励，让对方感到轻松自在；患者和伴侣应当意识到训练是个循序渐进建立新习惯的过程，所以要慢慢适应，改变旧习惯。

张雷坤

住院医师

郑州市金水区总医院

文章解救“早泄方法二”

动——停法本方法是对阴茎反复刺激的训练，目的降低阴茎敏感性，从而提高射精刺激阈值，加强控制射精的能力，延长射精潜伏期、治疗早泄的行为疗法。具体操作在正常的性交时，当男方感到快要射精时,停止抽插,待阴茎疲软,再进行抽插。如此反复进行,直到射精不可避免。当然女方用手要比性交更好控制刺激量，本人用传统手艺也可以，但效果稍差。通过长期练习，最后达到长时间大量刺激也不会过早射精，从而提高射精阈值。

张雷坤

住院医师

郑州市金水区总医院

文章避孕套也能治疗不孕症？

据国外报导，避孕套还可减少输卵管堵塞造成的不孕。因为避孕套能阻止男性生殖器和精液中的某些细菌到达女性生殖器内，从而避免引起慢性盆腔炎，而慢性盆腔炎是导致输卵管堵塞的最常见的原因。所以，有一种说法是：对于经过各种治疗仍未怀孕的不孕症夫妇，不妨使用一段时间避孕套，或许有怀孕的希望。因为在通常情况下，女性体内是不会产生抗精子抗体的，如果女性生殖道吸收了进入的精液，就会产生抗精子抗体，这样，精子就会失去活力和生育能力、同时，还会进一步使女性的抗精子抗体增多，形成恶性循环。如果用一段时间避孕套，杜绝精液与女性生殖道接触，使女性体内的抗体浓度逐渐降低，再过性生活时精子活力便可恢复，也就怀孕有望了。避孕套连同其他避孕方式，已经成为几乎所有成年人的“性投资”。如果它没有造成更多麻烦、没有更多投入，我们已经会觉得物尽其用，心理满足了吧。不过有时，避孕方式的确还能让“投资方”获得间接收益。人们在商业时代里，为了安全的享受，着实做了很多比“自然选择”更复杂有效的事情！

张雷坤

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