黄剑敏医生介绍
专业擅长
鼾症，扁腺肥大，鼻炎。咽炎
个人简介
毕业于福建医科大学临床专业，医学硕士，曾于福建医科大学附属协和医院进修规培，并获得“优秀住院医师”称号。
患者评价
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j***l
评价详情：温柔细心，耐心解答，给了超级有用的治疗建议，为白衣天使点赞
问诊类型：图文咨询
2021-08-25
j***4
评价详情：医生亲切热情，孩子看病没有紧张感，很愉快的就看完了，知道了病因所在，开了药回家。孩子在诊室里对各种都很好奇，医生很包容，感谢!
问诊类型：图文咨询
2021-08-24
j***3
评价详情：医生很认真负责，也会耐心解答我的问题。很有帮助，非常感谢医生。
问诊类型：图文咨询
2021-08-24
j***r
评价详情：黄医生，很耐心，医术高超！
问诊类型：图文咨询
2021-08-23
j***g
评价详情：黄医生很耐心，态度非常好，问题很快就能帮忙解决了~
问诊类型：图文咨询
2021-08-23
科普文章
文章 什么是腺样体肥大
腺样体又称咽扁桃体。在出生时就存在腺样体，并随年龄而增生，2-3岁是增生的一个高峰期，6岁时即达最大程度。以后逐渐退化（仅限于正常情况的肥大）。 但是当腺样体增大引起鼻咽腔变窄，影响呼吸、影响鼻腔甚至耳部、全身不适时，这就属于病理性改变，也就是大家口中常说的腺样体肥大。 腺样体位于鼻咽顶部与后部交界处很多原因会引起其增生过度，比如 急、慢性鼻咽炎的反复发作、 儿童期的各种急性传染病、 鼻及鼻窦的炎症 过敏性鼻炎反复发作等等 此病好发于寒冷潮湿的地区，故寒冷潮湿可能为其诱因。 腺样体肥大时会产生哪些影响？ 向前：阻塞后鼻孔，导致鼻塞感，加重鼻炎、鼻窦炎。甚至有鼻腔内脓涕不易排出。 向下：鼻腔内脓涕倒挂在咽腔，会刺激咽部黏膜，产生异物不适感，出现咳嗽、清嗓来缓解不适。严重者甚至引起气管炎、肺炎。 两侧：压迫咽鼓管咽口，导致中耳负压状态。中耳内的液体无法及时排出、压力无法及时调节而引发分泌性中耳炎，导致听力下降。 向上：腺样体肥大导致呼吸不畅，夜间容易出现打鼾、缺氧表现，长期以往容易引起大脑缺氧，对孩子智力发育造成一定影响。 其他：出现张口呼吸表现，致使面骨发育障碍，形成"腺样体面容"。（俗称“龅牙”）甚至发生呛咳、不肯进食。 那么如何预防腺样体肥大呢？可以从以下几点做起： （1）避免感冒，若出现感冒，及时治疗。 （2）流感高发期减少外出，避开传染源。 （3）避免接触过敏原，减少过敏性鼻炎等疾病的发生。 （4）合理饮食；尽量减少辛辣刺激性食物。 （5）避免二手烟的吸入。 （6）积极参加运动，增强体质。 一旦出现腺样体肥大，特别是出现相关并发症时，若不及时治疗，将会造成严重损害，因此家长们一旦发现，需尽快就诊耳鼻喉科进行规范治疗。
黄剑敏
住院医师
福建省儿童医院
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文章 什么情况下腺样体肥大需要手术？
不是所有情况下的腺样体肥大都需要手术，具体包括以下几点。 可考虑药物保守治疗的情况有： （1）2 岁以下孩子，因腺样体肥大而出现明显症状时可前往医院就诊，先采取保守治疗方式来缓解症状，等到孩子长大些再进行腺样体的手术治疗。但是如果腺样体肿大重度，保守治疗无效，存在明显的呼吸暂停、憋气、缺氧等危及生命的表现时，尽早手术才是最佳选择。 （2）感冒急性期时检查发现腺样体肥大明显，用药治疗后症状明显好转者，此类情况可暂不行手术治疗，密切随访。 （3）腺样体肥大程度较轻，并未引起明显的鼻炎、鼻窦炎，孩子听力未受影响、无明显缺氧等情况时。可以考虑暂不手术，先进行保守治疗。 （4）腺样体肥大程度较轻，虽有鼻炎、鼻窦炎，但是经过保守治疗后鼻炎、鼻窦炎明显好转，腺样体未见明显增大甚至有缩小趋势者。 出现以下任意一种情况，均建议行手术治疗： （1）行鼻咽侧位片提示腺样体肥大，A/N 比值大于 0.7 者。 （2）腺样体肥大且伴有鼻炎、鼻窦炎反复或无法缓解，甚至影响呼吸，造成缺氧、影响智力发育时者。 （3）腺样体肥大影响耳部发育，出现分泌性中耳炎、听力下降者。 （4）扁桃体需要手术，腺样体肥大 A/N＜0.7 时，也需要消融部分腺样体，避免扁桃体术后腺样体代偿性增生造成打鼾症状缓解不明显或者复发。 （5）需要进行牙齿正畸治疗前，先进行腺样体切除手术，改善鼻腔通气情况，减少矫正失败率。 常见的情况就是以上几种。你看明白了吗？
黄剑敏
住院医师
福建省儿童医院
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