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汪洁

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汪洁医生介绍
专业擅长
最懂母乳喂养的乳腺科医生,国际认证泌乳顾问IBCLC,有丰富的母乳喂养咨询复杂个案处理经验,及母婴一对一综合评估咨询指导经验。专注于促进母乳喂养相关医护专业人员医学教育工作。 乳腺外科副主任医师,擅长诊治乳腺炎乳腺脓肿等围哺乳期乳腺疾病,重视哺乳期乳腺疾病的预防,乳腺良性肿瘤的微创治疗,乳腺癌的早期筛查,乳腺癌的综合治疗。
个人简介
外科学硕士 原北京海淀妇幼保健院乳腺中心副主任医师 持国际认证泌乳顾问IBCLC证书 美国哺乳医学科学会(ABM)会员 国家二级心理咨询师 多次赴美国南加州大学洛杉矶医学中心(LAC+USC Medical Center),Huntington hospital breastfeeding center 访问交流 专注于促进母乳喂养相关的医护专业人员医学教育工作 “汪洁医生工作室”创始人
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评价详情:汪主任医术高超 责任心强!感谢她的帮助!
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2022-01-06
j***r
评价详情:热情耐心 医术高超
问诊类型:图文咨询
2021-12-26
j***r
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问诊类型:图文咨询
2022-01-03
l***e
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问诊类型:图文咨询
2021-12-12
j***8
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
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问诊类型:图文咨询
2021-11-24
科普文章

文章 需要“排空”乳房吗?

“喂完奶,要将乳房排空哦”,“如果孩子吃不完,一定要及时排空乳房,避免乳腺炎“ ……经常会有人善意地叮嘱哺乳妈妈,听来简单的一句话,很可能会产生不一样的结果。 先来看看,妈妈们是如何理解的呢?在乳腺门诊,会接触到有各种哺乳问题的妈妈。大多数妈妈会认为,排空,就是没有乳汁了,要挤到看不见乳汁了,才是空。所以,喂完奶,挤一挤,只要看到还有乳汁,她们就会认为乳房还没有空,便会继续挤奶。结果如何? 一方面可能造成乳房(特别是乳头乳晕区)的水肿损伤,另一方面,可能进入“越挤越多,越多越挤”的状态中,造成产奶过度,反而增加了妈妈的负担。 另一方面,一些专业人员觉得委屈,“其实我并不想让妈妈,没完没了地挤奶,我想表达的意思是,如果哺乳后乳房仍感觉肿胀,可以适当排出一些乳汁,让妈妈觉得舒适,另外,也可以避免乳汁淤积甚至乳腺炎的发生” 大家并不希望妈妈理解为,每一次哺乳后都要挤奶,挤到挤不出来为止。更不希望妈妈由此产生各种问题。而有时候,问题可能就出在对’空’这个词的词义理解和应用上。 在中文中,“空”的意思是指无内容,没有。那么是否乳房中的乳汁能够真正,所谓被排空,没有了呢?我们通过学习了泌乳生理知识已经了解到,乳房并不是储存乳汁的袋子,而是随着宝宝吸吮,乳汁的移除,乳汁会不断产生,因此乳房不可能有真正空的时候。 那么,实际上我们想表达的意思是什么呢?在宝宝的有效吸吮下,乳汁从乳房中转移出去(即有效地移除乳汁),第一让妈妈乳房不胀痛,觉得舒适,第二继续产生匹配宝宝需求的乳汁。 因此,建议让妈妈们了解,在正常哺乳阶段,妈妈完全无需额外挤奶。如果感到乳房充盈了,就及时喂奶。如果宝贝不吃,乳房不难受,可以不处理。难受了,就适当挤出一些乳汁,自己感觉舒适了就好。完全不需要,也不应该“排空“。 如果有任何担心,例如“乳汁少”,需经专业人员进行全面评估后,再有针对性地予以指导方案。 表达时换一种表达方式,换一个词,谨慎地使用“排空“这个词,也能够解释得更到位,妈妈也能理解得更清楚。告诉妈妈,乳汁是随吃随产,移除多少就产生多少,乳房是不能被彻底排空的。 希望专业人员不要小看这一句话,大多数妈妈是非常信任的,专业人员叮嘱的一句话,回去可以当“圣旨“执行。因此,作为专业人员说话更需严谨、谨慎。

汪洁

副主任医师

北京万柳美中宜和妇儿医院

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文章 哺乳期乳房可能出现的状况及处理(二)

乳房肿块 因为出现乳房“肿块”而来就医的妈妈,多数都认为自己堵奶了。但专科医生,需要考虑的更多:是乳管阻塞,乳腺炎,积乳囊肿,乳腺脓肿,还是乳房肿瘤?医生会通过病史、临床检查、超声检查等进行综合评估,做出鉴别诊断。因此,哺乳期间出现的局部乳房肿块,并不仅是“堵奶”那么简单。 经过频繁哺乳、调整哺乳姿势、局部冷敷处理后,如果肿块并没有缓解,务必及时到专科医生处就诊。

汪洁

副主任医师

北京万柳美中宜和妇儿医院

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文章 哺乳期乳房可能出现的状况及处理(一)

我们需要知道,绝大多数妈妈的乳房是正常的,就像绝大多数妈妈和宝宝在一起,是正常母乳喂养的。对于来求助的少数妈妈,我们也需要了解 : 1. 哺乳期乳房可能出现的一些状况 2. 哪些情况下可以继续安心哺乳 3. 何时需要积极去专科医院就诊 乳房肿胀 1. 生理性乳胀。一般于产后3-5天左右出现,表现为全乳肿胀,硬,有压痛。 所谓生理性,即人体正常表现,并非疾病,也就无需治疗。此阶段的乳胀,主要因乳房间质水肿导致,而并非乳汁过多。 处理方法:冷敷乳房,可减轻水肿,使妈妈感觉舒适。确保宝宝正确含乳,无限制按提示哺乳,充分移除乳汁。不过度干预,随着时间推移,乳房肿胀可渐缓解。 2. 继发性乳胀。可表现为全乳肿胀,伴疼痛。当乳汁产生过多,超过婴儿的需求量时发生。主要原因为过度刺激乳房,或者婴儿吸吮减少。我们最常听到的是“喂完奶,要把奶排空”,而这并不是必要的。(参考文章《乳房需要排空吗?》 处理方法:消除诱因,冷敷乳房。 上述情况,妈妈可以在家安心哺乳。 切忌:大力按揉,加重水肿,甚至造成组织损伤,形成“越肿越揉,越揉越肿”的恶性循环。 当然,密切观察非常必要。观察的内容包括妈妈的体温,乳房皮肤的颜色、肿胀的程度,肿块的大小等变化。一旦出现下列情况,妈妈需要及时去专科医院就诊:发热,超过24小时没有缓解,经过频繁哺乳、冷敷等家庭处理,乳房局部皮肤出现红肿,或红肿加重,局部肿块较前增大,疼痛加重。

汪洁

副主任医师

北京万柳美中宜和妇儿医院

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文章 哺乳期乳房可能出现的状况及处理(三)

乳头血性溢液 乳头出血,这是在产后早期以及乳腺门诊经常遇到的现象。毕竟是从乳房里出血,妈妈和家属可能非常紧张。 有的妈妈带来一个奶瓶,里面是淡粉色的乳汁,是血和乳汁混在一起。轻挤乳头,发现乳头出血。有鲜红色,也有咖啡色的,有单孔,也有多孔出血。 乳头出血的最常见原因,就是乳头损伤。表现为乳头表面有创口,局部压痛。这是可以通过仔细观察辨别的。通过调整抱乳姿势,和婴儿含乳姿势,避免继续的损伤,乳头创伤可以很快愈合。 如果从乳管内出血,可能为外伤、乳腺导管扩张症、导管内乳头状瘤等导致,需要专科医生进行诊治。 多数情况下的乳头血性溢液,是可以边哺乳边观察的,而不是期望它立刻马上就消失。如果没有消失,需要及时到乳腺专科就诊,而切忌随意找人“疏通”。 解除妈妈的思想顾虑 妈妈们不愿到医院就诊的原因之一,是担心在诊治期间,不能继续哺乳。实际上,因疾病导致,在诊治期间需要暂停哺乳的,仅为少数情况。在此期间,可指导妈妈通过手挤奶或吸奶器吸奶,及时移除乳汁,避免乳汁淤积,保持乳汁产量,教妈妈如何保存乳汁等,给予妈妈具体的母乳喂养支持措施。

汪洁

副主任医师

北京万柳美中宜和妇儿医院

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问诊记录

产后出现乳房胀痛,可能是积奶引起的,宝宝之前便血,医生建议一个月不让吸母乳,想知道如何排奶或消炎?患者女性35岁

就诊科室:乳腺外科

总交流次数:10

医生建议:根据症状,可能是乳腺炎引起的。首先,需要让宝宝尽量多吸吮患侧,局部冷敷可以缓解疼痛。口服布洛芬可以退热、消炎和镇痛。同时,注意休息,避免乳房受到挤压。如果症状严重,建议就医。

汪洁

副主任医师

北京万柳美中宜和妇儿医院

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右侧乳房肿胀疼痛,B超显示有小脓腔和多处乳汁渗出,医生建议口服抗生素,是否需要手排奶?患者女性35岁

就诊科室:乳腺外科

总交流次数:13

医生建议:根据提供的资料,考虑诊断为右侧乳腺炎,有脓肿形成趋势。治疗建议包括口服抗生素、局部冷敷、外敷如意金黄散,并避免按揉。同时,需要注意休息和定期复诊。

汪洁

副主任医师

北京万柳美中宜和妇儿医院

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我想知道如何安全有效地回乳,目前乳房胀痛,需要堵奶,担心突然断奶会有问题。患者男性4个月28天

就诊科室:乳腺外科

总交流次数:21

医生建议:对于回乳,建议采用边喂边断奶的方法,逐渐减少哺乳或吸乳的频率和时间。同时,使用大面积冷敷可以缓解乳房胀痛。如果出现硬块或堵奶,需要及时疏通,避免影响乳汁流动。宝宝已经习惯了混合喂养,可以用奶瓶代替母乳喂养,帮助减少哺乳次数,促进回乳。回乳的时间因人而异,通常需要几天到一周的时间。请耐心等待,并注意乳房的变化。

汪洁

副主任医师

北京万柳美中宜和妇儿医院

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汪洁医生的个人成就
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入驻时间 2021-11-10 09:53:03
汪洁医生的治疗经验
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