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李俊

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李俊

主治医师

广东省第二中医院 中医神经内科

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李俊医生介绍
专业擅长
焦虑抑郁状态(惊悸忡怔健望) 头晕(眩晕)头痛,面神经炎,缺血性脑血管病(脑梗死、颈动脉狭窄、低灌注等),周围神经病,神经病理性疼痛(带状疱疹等),睡眠障碍等
个人简介
2014.11-2015.11中国人民解放军总医院学习。2016-2019安徽省中医院脑病科读研。2019-2021湖北省第三人民医院神经内科,2021.6至今于广东省第二中医院工作。
患者评价
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j***d
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:非常有耐心。非常专业的医生。
问诊类型:图文咨询
2023-02-15
j***d
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:很有耐心。非常好的医生。
问诊类型:图文咨询
2023-02-15
j***w
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:态度特别好!回复迅速!
问诊类型:健康咨询
2022-12-18
M***r
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:非常感谢大夫的解答,解了我燃眉之急,有了你们,老百姓心里踏实多了
问诊类型:健康咨询
2022-12-18
二***七
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:用京东医疗遇到最靠谱的医生,回答问题很诚恳,没那么多虚的
问诊类型:健康咨询
2022-12-17
科普文章

文章 偏头痛

反复出现中至重度头痛,特别是疼痛是单侧和/或搏动性的,并且当患者出现伴随症状,如畏光、畏声恶心和/或呕吐时应当怀疑无先兆的偏头痛。 出现上述症状,并且有反复发作的短暂的视觉和/或偏身感觉障碍时应当怀疑有先兆的偏头痛。 每月头痛天数≥15天时怀疑慢性偏头痛。 偏头痛家族史、症状在青春期或青春期前后出现将增加怀疑偏头痛的证据

李俊

主治医师

广东省第二中医院

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文章 颈动脉内膜增厚临床研究

Stroke杂志上的中国卒中一级预防试验(CSPPT)最新分析表明,颈动脉内膜中层越厚,发生脑中风的危险就越高。 颈动脉超声可测量内膜中层厚度,如果厚度增加,反映了早期的动脉粥样硬化病变。 该研究一共纳入 11 547 例无中风病史的高血压患者,中位随访 4.4 年期间, 726 人首次出现中风,其中 631 例为缺血性中风, 90 例为脑出血。 所有患者的平均年龄为 63.7 岁,颈动脉内膜中层平均厚度为 0.7 ± 0.1 mm 。颈动脉内膜中层较厚者年龄相对较大,收缩压、空腹血糖、同型半胱氨酸水平较高,吸烟和饮酒者较多,估算肾小球滤过率较低。 中位随访4.4年的结果显示,平均颈动脉内膜中层厚度每增加一个标准差,首次出现中风或脑出血(出血性中风)的风险分别增加11%和10%。 与颈动脉内膜中层厚度<0.66 mm者相比,颈动脉内膜中层厚度≥0.66 mm的高血压患者发生中风的风险增加31%,发生脑出血的风险增加1.25倍。 而且,颈动脉内膜中层厚度与中风危险正相关,在血压较高的患者中更明显。 对于平均动脉压<110 mmHg的患者,颈动脉内膜中层较厚者(≥0.66 mm)中风的风险增加17%。 而在平均动脉压≥110 mmHg的患者中,颈动脉内膜中层较厚者发生中风的风险增加了1.18倍。 那么彩超如何评估内膜厚度?颈动脉内-中膜厚度(IMT)的超声标准是什么? 国内常用的测定方法为一点测量法,即取颈总动脉分叉处的近端后壁1.5cm处检测颈总动脉IMT,如果该处存在粥样硬化斑块病变,则避开病变取其近端1.5cm处测量,其正常值与年龄有关,20~39岁<0.65mm;40—59岁<0.75mm;>60岁<0.85 mm,高于其年龄段正常值则判定为IMT增厚 中国血管病变早期检测技术应用指南工作委员会.中国血管病变早期检测技术应用指南(2011第二次报告)[J].心血管病学进展,2011,32(3):318-321. 常规颈动脉彩超报告一般不会精确到0.01,目前多将IMT大于1-1.2mm为IMT增厚,提示早期动脉粥样硬化,那临床研究将0.6左右的界限值区分缺血性脑血管病的预测风险,提示什么?意味着应早期识别跟踪关注,早期干预会导致内膜增厚的危险因素。但是会有疑问: IMT:0.6mm至1.0mm就不正常?如何理解?研究是基于临床实验的人群研究,并非IMT介于0.6mm至1.0mm就不正常。那临床研究与现实临床标准如何选择?仁者见仁智者见智。

李俊

主治医师

广东省第二中医院

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问诊记录

患者咳嗽,喝了两瓶氨溴索后舌头麻木,伴有胃疼和呕吐,询问是否正常反应,是否与药物有关,是否需要停止使用。

就诊科室:中医神经内科

总交流次数:19

医生建议:根据患者的描述,可能存在对氨溴索的过敏反应,建议立即停止使用并联系医生。同时,需要注意口干恶心等常见副作用。对于患者的胃疼和呕吐,可能与药物有关,需要进一步检查确认。生活建议包括保持良好的饮食习惯,多喝水,避免刺激性食物和环境,适当休息和运动。

李俊

主治医师

广东省第二中医院

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四肢无力,头部CT显示幕上扩张,县医生检查后无大碍,求进一步诊断。患者男性53岁

就诊科室:中医神经内科

总交流次数:38

医生建议:病情判断:患者可能存在颈椎压迫、头部幕上扩张等问题,需进一步检查。用药:根据检查结果决定。生活建议:注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯。

李俊

主治医师

广东省第二中医院

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我最近出现了头痛和肌肉酸痛的症状,可能是新冠病毒感染了吗?患者男性18岁

就诊科室:中医神经内科

总交流次数:25

医生建议:根据你的描述,很可能是新冠病毒感染。我们建议对症止痛处理,可以使用布洛芬双氯芬酸塞来昔布等药物。同时,需要注意的是,虽然理论上同一毒株三个月以内不太容易复得,但仍需做好防护措施,保持良好的生活习惯和卫生习惯,避免再次感染。

李俊

主治医师

广东省第二中医院

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我最近两天体温波动在37.4到39之间,伴有全身疼痛和咽喉红肿的滤泡,已经服用布洛芬胶囊一次,想知道如何正确处理这种情况?患者女性27岁

就诊科室:中医神经内科

总交流次数:24

医生建议:根据你的描述,你可能患有轻微的上呼吸道感染。低烧不需要用退烧药,但可以用复方氨酚烷胺片来缓解症状。同时,多喝水,保持室内空气湿润,避免接触感染源。如有需要,可以重复使用一次布洛芬胶囊,但请勿过度使用药物。

李俊

主治医师

广东省第二中医院

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家中老人新冠阳性,已发展成肺炎,无法住院,想获取辉瑞Paxlovid药品。患者女性81岁

就诊科室:中医神经内科

总交流次数:13

医生建议:根据您的描述,家人可能患有新冠肺炎。我已经为您开具了辉瑞Paxlovid的处方,建议您在有效期内尽快预约购买。同时,注意休息,保持良好心态,避免过度劳累,多喝水,保持室内空气流通。如有不适,请及时就医。

李俊

主治医师

广东省第二中医院

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我有新冠密切接触史,出现了发热、头痛、呼吸困难等症状,持续了5天以上,检测结果是阳性,想了解如何治疗。患者女性40岁

就诊科室:中医神经内科

总交流次数:32

医生建议:根据您的症状和检测结果,初步判断您可能患有新冠病毒感染。建议您尽快开始治疗,选择辉瑞Paxlovid或阿兹夫定片进行治疗。同时,注意休息,保持良好的生活习惯,避免接触他人,防止传播病毒。如有不适,请及时就医。

李俊

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广东省第二中医院

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我核酸检测阳性,接触过新冠患者,咳嗽嗓子痛,能否开辉瑞新冠用药?患者女性71岁

就诊科室:中医神经内科

总交流次数:14

医生建议:根据您的症状和检测结果,考虑到您可能患有新冠病毒感染。建议您及时购买并按时服用辉瑞口服药,同时注意休息,多喝水,避免外出,减少传播风险。如有不适,应及时就医。

李俊

主治医师

广东省第二中医院

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新冠阳性患者,体温39.6℃,恶心呕吐,浑身痛,咳嗽,胸闷,担心发展成肺炎,想知道是否需要特效药?患者女性36岁

就诊科室:中医神经内科

总交流次数:30

医生建议:新冠病毒感染后,体温升高是正常反应。如有需要,可以在医生指导下使用退烧药。同时,需要注意休息和补充营养,避免过度用药。对于转阴后仍然虚弱无力、食欲不振、失眠的患者,建议继续休息,合理膳食,避免过度劳累。如有需要,可以在医生指导下使用相应的营养补充剂。

李俊

主治医师

广东省第二中医院

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我近一年来总是心慌,老是提心吊胆,浑身发抖,昏睡不醒,手脚心出汗,血糖6.3,血脂高,做了头部核磁、颈椎核磁和甲功检查,医生说是颈椎不好,曲度变直了,但我还是很担心。

就诊科室:中医神经内科

总交流次数:41

医生建议:根据你的症状和检查结果,初步考虑为惊恐障碍。我们建议你进行更深入的评估,包括心理测试和其他必要的检查。治疗可以通过自我调节和药物治疗,具体方法将根据你的情况制定。同时,保持良好的生活习惯和心态也非常重要。

李俊

主治医师

广东省第二中医院

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我最近发现自己的脸有点歪,特别是在笑的时候更明显,闭眼时有一侧没有力气,另外鼓腮时也会漏气。请问这是什么情况?

就诊科室:中医神经内科

总交流次数:21

医生建议:根据症状和检查结果,初步判断可能是面瘫。建议进行面部肌电图检查以确定具体原因。治疗方案可能包括药物治疗和物理治疗,具体需要根据检查结果来制定。同时,保持良好的睡眠习惯,避免过度疲劳,适当进行面部按摩和锻炼也很重要。

李俊

主治医师

广东省第二中医院

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李俊医生的个人成就
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