李玉慧医生介绍
专业擅长
类风湿关节炎，干燥综合征，炎性肌病，银屑病关节炎，系统性红斑狼疮、狼疮肾炎、系统性血管炎、痛风、白塞病、硬皮病、风湿性多肌痛等风湿病的诊治。
个人简介
李玉慧，女，医学博士，副主任医师。现任职于北京大学人民医院风湿免疫科。
患者评价
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2022-03-19
j***x
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2022-03-12
科普文章
视频 为什么风湿性关节炎冬天更严重？
视频简介 作者信息：北京大学人民医院 风湿免疫内科 副主任医师 李玉慧 常说的风湿性的关节炎患者之所以在冬天更严重，是因为冬天比其他的季节而言来说更冷。人在寒冷的环境中，患有关节炎的病人患病部位周围的血管会收缩，扩张时间会变差，反应时间会延长，而且收缩和扩张也不充分，导致关节局部的皮肤温度上升比健康人慢。同时寒冷还会引起关节的黏液黏度增加，使关节活动增加阻力。这一类的患者感觉寒冷的天气袭来的时候，关节疼痛的非常厉害。 因此关节炎的患者应该养成留意天气预报的好习惯，在寒潮来临的时候及时添加衣服，提前做好防寒保暖的工作。此外患者还要注意生活中尽量不要接触冷水，防止手足受冻，更不要穿湿鞋、湿袜等等。除此之外，患者还应该多饮开水以增加新陈代谢。
李玉慧
副主任医师
北京大学人民医院
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视频 风湿性关节炎是什么原因引起的？
视频简介 作者信息：北京大学人民医院 风湿免疫内科 副主任医师 李玉慧 导致风湿性的关节炎的原因，主要有三种： 第一、遗传因素。经过社会调查可以发现，风湿相关的关节炎，在此类疾病的家族当中更容易发生，所以可以确定这一类病，是有遗传因素的。 第二、感染。其实身体的很多器官之间都是相通的，一个器官感染病毒很容易造成另外一个器官也出现一些问题，如果身体出现泌尿系感染，从而会影响自己的肾脏，再一步可能会造成关节的炎症，也就是机体对于这种病毒或者细菌起到免疫反应的同时，可能会造成其他的脏器同时会受累的情况，所以这是患有风湿性关节炎的患者的一个主要原因。 第三、免疫因素。如果患者的身体素质比较差，经常生病，或者家庭里有一些相应的遗传背景，就可能有类似的风湿性关节炎出现，风湿性关节炎起初可能是因为病原体侵入到患者的关节腔，但是大部分患者，并不一定有这样的表现，所以自身免疫力低下，可能是造成风湿性关节炎的一个主要因素。
李玉慧
副主任医师
北京大学人民医院
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视频 风湿性关节炎怎么预防？
视频简介： 作者：北京大学人民医院 风湿免疫内科 副主任医师 李玉慧 风湿相关的关节炎的预防可能从以下几个措施来采取： 第一、日常要避免过度的劳累，要注意休息，要有足够的睡眠时间做到劳逸结合。 第二、要注意保暖，当冬天或者在夏天开空调的情况下要注意相对的温度不要太寒冷，因为身体存在的这个相对来说寒冷的情况可能会导致身体的炎症，而出现了风湿性的关节炎，因此要注意保暖，避免寒气入侵，特别是在冬天保暖的衣物要足够。 第三、要坚持运动，这样既可以提高自己的身体素质，也能够有效的预防风湿相关的关节炎，在日常情况下可以在太阳光下运动，有氧运动，但是对于类风湿关节炎，或者风湿相关的关节炎，还是建议适当的晒晒太阳，维生素D能够促进钙吸收，而且还可以防止钙的流失。 第四、要控制饮食，日常要避免使用一些相对来说高热量、高脂肪等等的食物，建议多多食用一些蔬菜来补充维生素、矿物质以及增加一些活性碱的成分，对预防关节炎以及关节的并发症有很好的作用。
李玉慧
副主任医师
北京大学人民医院
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视频 干燥综合征如何缓解口干？
视频简介： 作者：北京大学人民医院 风湿免疫内科 副主任医师 李玉慧 改善干燥综合征患者口干措施如下： 首先，可以适当增加饮水量和饮水频次，通过少量多次饮水，保持口腔水分充足。但特别提醒大家，过度频繁地饮水会减少口腔黏液膜，反而会加重症状。如果过量饮水，特别是在夜间，可出现夜尿，导致睡眠障碍，这可能会加重部分患者的乏力、认知困难和疼痛症状。因此，饮水也要适量。 其次，适当避免使用引起口干的食物，如咖啡、酒精、烟草等，同时避免使用可能加重口干的药物，如抗抑郁药、抗组胺药、抗胆碱能药、利尿剂和神经阻滞剂等。另外注意保持鼻道通畅，避免张口呼吸，来改善口干。 还有就是要规避低湿度的环境，必要时可适当使用加湿器来保持足够的湿度。对于残存唾液分泌功能的患者，也可采用机械刺激或味觉刺激的方法，促进唾液分泌。当以上方法无法改善时，还可以遵医嘱进行药物治疗。
李玉慧
副主任医师
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视频 得了风湿性关节炎不能吃什么？
视频简介： 作者：北京大学人民医院 风湿免疫内科 副主任医师 李玉慧 首先风湿相关的关节患者不建议吃非常油腻的食物，因为这些这些油腻的食物在体内氧化的过程当中可能会产生酮体，过量的酮体会引起物质代谢失调有可能会造成关节的不适； 再有就是不建议吃太甜的食物，当然了我们正常人也不建议吃太多太甜的食物，因为在同样药物治疗的条件下，连续一个月每天吃6块奶糖的病人症状可能就没有任何的改善，有一些病情可能还会加重，但是每天没有吃奶糖的病人可能症状相对来说就能够得到缓解，所以说风湿相关的关节炎病人还是少吃相对来说过甜的食物为好； 再有就是比如说像痛风这一些病人不建议吃海产品，因为像海鱼、海菜等等的这些海产品当中，含有的嘌呤比较高，食用之后会造成身体里面的血尿酸升高，可能会造成痛风加重。
李玉慧
副主任医师
北京大学人民医院
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视频 干燥综合征患者出现了紫癜怎么办？
视频简介 作者信息：北京大学人民医院 风湿免疫内科 副主任医师 李玉慧 干燥综合征患者出现了紫癜，应遵医嘱进行药物治疗。 干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病，它可以累及皮肤黏膜，引起紫癜样皮疹。对于干燥综合征出现紫癜样皮疹的患者，治疗应先对干燥综合征进行治疗的同时要加用糖皮质激素治疗或者既往已经口服糖皮质激素的情况下，可能需要进行剂量的调整，还可以加用具有清热、凉血、消疹的中药进行治疗，这样对治疗紫癜样皮疹有一定的效果。 干燥综合征患者除了药物治疗外，平时要注意做好皮肤方面的护理，勤换衣裤、被褥，保持皮肤干燥，有皮肤损害的患者，可以根据皮肤损害情况，给予清创换药。如果患者有皮肤感染现象，还可以遵医嘱适当使用抗生素治疗。
李玉慧
副主任医师
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视频 风湿性关节炎患者可以热敷吗？
视频简介 作者信息：北京大学人民医院 风湿免疫内科 副主任医师 李玉慧 风湿相关关节炎患者可以热敷的，热敷的方法很简单，就是将毛巾浸泡在热水里面，然后稍微拧干了之后，外敷在膝关节或者是肘关节这些关节的部位，等毛巾冷却了之后，重新浸湿再热敷，像这样的重复动作，直到水彻底冷却。但是大家热敷的时候，有一些注意事项需要了解： 首先大家在用毛巾热敷的时候要注意控制好水的温度，尽量不要用过烫的水来浸湿毛巾，以免烫伤了。当然了也不要用太过温热的水，这样可能达不到热敷的效果，也就是不能太凉，也不能太烫。 其次要热敷的地方有伤口，或者已经出现了红肿或者是起皮疹等等的情况的话，那就不要再盲目的热敷了，要等伤口痊愈之后再进行热敷。再有如果大家在热敷之后发现热敷的部位出现了持续的红肿的情况，那就注意有可能会是烫伤了，也有可能会发生了病情变化，建议最好及时到医院来检查。
李玉慧
副主任医师
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视频 干燥综合征吃激素如何避免长胖？
视频简介： 作者：北京大学人民医院 风湿免疫内科 副主任医师 李玉慧 干燥综合征患者吃激素期间，想要避免长胖，应注意以下几个方面： 第一、应注意管住嘴。因为服用糖皮质激素后，药物使糖脂代谢改变，会使食欲增强，很多患者会觉得老是想吃，怎么都吃不饱。尤其是刚开始用药的前三个月，激素总量较大，此时千万不要随意的吃。另外，饮食也应注意少盐、少油，不要吃太甜的食物，可以多吃一些蔬菜、水果。 第二、应注意适量运动。若患者体力允许，可选择做跑步、快走、游泳等有氧运动，以减少长胖的机会。同时，还可多按摩脸部等，都有助于加速局部脂肪的分解，保持脸型。 第三、尽量减少激素用量。短期使用激素所造成的满月脸，在激素减量或停药后，满月脸一般会自行逐渐消退，数月或较长时间后可恢复正常。所以，如果患者病情稳定，应尽早遵医嘱减少激素用量。
李玉慧
副主任医师
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视频 干燥综合征喝水有用吗？
视频简介 作者信息：北京大学人民医院 风湿免疫内科 副主任医师 李玉慧 干燥综合征喝水有用。干燥综合征的主要症状为眼干、口干舌燥，患者平时多喝水，可能对口干症状有一定缓解效果。干燥综合征患者除了要多喝水外，还要多吃含水分高的水果、豆浆、粥等食物，来补充水分，同时注意不要吃刺激性食物，如葱、辣椒、蒜、姜、胡椒等燥热之品，少吃肥腻食物、油炸食物，以防加重干燥症状。 另外患者平时洗澡不宜过多，建议每天不要多于两次且水温不宜太高；洗澡时尽量少用肥皂、沐浴露等化工品，所用沐浴露也应该是适合保水润肤的产品。同时，建议每晚洗澡时可以将维生素E胶囊的液体与沐浴露混合或单独使用，抹于全身，然后再冲洗干净，这样对缓解皮肤干燥有一定效果。 虽然干燥综合征患者喝水有一定的改善作用，但如想单纯依靠多喝水来治疗是不行的，必须到正规专业的风湿免疫科医院就诊，以防病情加重，出现内脏损害。
李玉慧
副主任医师
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视频 干燥综合征患者涂保湿乳有用吗？
视频简介： 作者：北京大学人民医院 风湿免疫内科 副主任医师 李玉慧 干燥综合征患者涂保湿乳有一定的缓解皮肤干燥作用。 干燥综合征的防治不仅要遵医嘱按时用药，还要加强日常生活护理，尤其是在干燥季节，护理措施如下： 第一、防治皮肤表面干燥，血液循环不良，水分或脂肪分泌过少，易使皮肤干燥而生皱纹。用面霜或乳液保护皮肤，可以减少水分蒸发，维持适当的水分。特别是刮冷风的冬季，每当外出回家后，一定要洗脸洗手，然后涂上面霜以补充水分和油脂。 第二、防止过量的紫外线照射，因为紫外线是肌肤中弹力纤维和胶原蛋白的第一大杀手。而弹力纤维和胶原蛋白正是支撑肌肤饱满的中流砥柱，因此干燥综合征患者在夏天切记要做好防晒工作。 第三、保持室内适当的温度和湿度，建议湿度以50%～60%为佳，在气候干燥时要勤用湿拖布拖地，并在卧室内摆上一盆清水，有条件者可用加湿器，以免因空气干燥而加重口、眼干燥症状。
李玉慧
副主任医师
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问诊记录
我抗核抗体阳性，想备孕，其他抗体也异常，曾经吃纷乐腹泻，改用法后好转，担心是否能正常怀孕？患者女性29岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：32
医生建议：首先，系统性红斑狼疮需要确诊并控制。使用羟氯喹和阿司匹林等药物，定期检查抗体水平。同时，注意情绪管理，保持良好心态对肠胃健康有益。每三个月做一次抗体检查，确保病情稳定。
李玉慧
副主任医师
北京大学人民医院
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我有20年的银屑病关节炎历史，最近关节疼痛加剧，手指关节肿胀，所有关节都有肿胀现象，去年发现有肝硬化的迹象，停用甲氨喋呤并开始使用益赛普，半年后关节疼痛和肿胀又出现了，目前无法去医院进行详细检查，想了解治疗建议。患者男性70岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：59
医生建议：对于银屑病关节炎，需要根据肝脏状况选择合适的药物。若肝脏无大碍，可以考虑使用甲氨喋呤或其他适合的药物；若存在肝损伤，应谨慎选择药物，可能需要使用非甾体抗炎药（NSAIDs）或类固醇来控制关节炎症状。同时，注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和酒精摄入。
李玉慧
副主任医师
北京大学人民医院
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我早上醒来手麻、晨僵，手指头肿，两条腿都疼，锤打按压后会舒服一些，平时也比较怕风，最近查出scl70高，担心是硬皮症或类风湿性关节炎。患者女性26岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：27
医生建议：根据您的描述和检查结果，目前不能排除硬皮症的可能性。建议您下周一复查，进行更详细的评估。同时，注意保持良好的生活习惯，避免寒冷和潮湿环境，适当进行物理治疗和康复训练。
李玉慧
副主任医师
北京大学人民医院
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我从2021年12月开始出现多系统症状，包括轻微感冒样症状、嗓子嘶哑、关节疼、血管和神经卡压的感觉、头部出虚汗乏力、游走性疼痛以及游走性肌肉冒泡样颤动。请问这些症状是否可能是同一个病？患者男性33岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：61
医生建议：根据患者提供的信息，可能存在多种疾病的可能性，包括但不限于白塞病、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。建议完善HLA-B51、抗内皮细胞抗体等相关检查以明确诊断。同时，进行肠镜复查以排除消化系统疾病的可能性。治疗上，需要在医生指导下使用药物，不能随意更改用药方案。生活中，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，注意饮食卫生和营养均衡。
李玉慧
副主任医师
北京大学人民医院
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我有手脚关节疼痛，血沉高，超声显示腱鞘滑膜炎，正在用美卓乐和甲氨蝶呤等药物治疗，想了解是否患有类风湿关节炎并寻求治疗建议。患者女性41岁
就诊科室：风湿免疫科
总交流次数：89
医生建议：根据症状和检查结果，患者更可能患有类风湿关节炎。治疗方案应个体化，可能需要添加其他慢作用抗风湿药。生活中要注意保暖、避免劳累和压力，定期复查和调整治疗方案。饮食上没有特殊限制，避免过敏食物即可。适当的低强度锻炼可以帮助改善症状。
李玉慧
副主任医师
北京大学人民医院
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李玉慧医生的个人成就
总访问
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2021-12-11 10:52:53
李玉慧医生的治疗经验
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