向陈小均医生问诊
陈小均医生介绍
专业擅长
性功能障碍（阳痿、早泄、射精无力、不射精、性欲低下、遗精、肾虚早衰、阴囊潮湿、性功能减退、手淫后遗症）、前列腺疾病（前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤），男性不育症（少精、弱精、畸精、精液不液化、精液白细胞增多、不明原因性不育），泌尿生殖道炎症（尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、附睾炎、精索炎、包皮炎、淋病、支原体衣原体感染），排尿障碍类疾病（尿频、尿急、尿前等待、排尿不畅、尿后余沥、尿不尽、尿潴留）等男科杂病及泌尿男科疑难疾病。
个人简介
临床医学博士，专注于泌尿男科疾病，临床经验丰富，擅长运用中医传统经典名方治病，临床疗效显著。呵护每一位朋友及家人健康！
患者评价
100%好评率
回复质量
100%好评
服务态度
100%好评
回复速度
100%好评
金***空
评价详情：
问诊类型：图文咨询
2024-11-08
j***x
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：
问诊类型：图文咨询
2024-09-20
j***x
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：
问诊类型：图文咨询
2024-09-11
R***c
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：
问诊类型：图文咨询
2024-09-09
j***v
回复质量：非常满意 |
服务态度：非常满意 |
回复速度：非常满意
评价详情：
问诊类型：图文咨询
2023-07-11
科普文章
文章 总是腰酸背痛，难道是肾虚了？
关于腰与肾的关系的认识，，在中医经典书籍《黄帝内经》 “脉要精微论”篇中有论述：“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣”。腰部是肾脏所居以及肾之精气所注之处，肾虚则腰部失养，故出现腰酸背痛。但疼痛还和局部气血不通有关，中医学叫做不通则痛，比如扭伤、跌倒摔伤、长期姿势不正、感受风寒等，均可导致气血不通，出现疼痛。 腰酸背痛的原因有很多，具体来说有几点： 骨质疏松：如果是老年女性，我们要高度怀疑是因为骨质疏松引起腰痛、背痛，这个时间我们就建议做骨密度的检查。如果诊断为骨质疏松，就要给予补钙治疗； 肌肉酸痛：如果是年轻人，尤其是久坐办公室的人员，或者说理发师、厨师，经常强制性的保持某个姿势时间过长，也会导致特定肌肉的酸痛。这个时候我们就要从姿势上来避免，不要老是保持特某一个定姿势，可以经常做一些全身性的放松肌肉的运动，有意识地做一些腰背部的肌肉的锻炼； 腰椎间盘突出：如果是特定部位的酸痛，局部有叩痛，伴有下肢的放射痛，我们可能要考虑是椎间盘突出引起的，这个时候就要做腰椎的核磁检查，看看到底有没有椎间盘突出； 泌尿系统：输尿管结石会出现腰疼，多疼痛较为严重，甚至不能忍受，可伴有腹部疼痛；前列腺炎会出现腰骶部酸痛，无放射痛。 所以腰背酸痛只是肾虚的一个表现，并不是腰酸背痛都是肾虚，肾虚引起的腰痛，可以口服补肾益气，活血壮骨的中药，起到壮腰健肾，强筋健骨，舒筋活络的功效；也可以配合针灸，火疗，推拿等中医特色疗法能够提高疗效，同时要坚持体育锻炼，提高身体素质，增强机体免疫力。
陈小均
主治医师
北京中医药大学东方医院
921
人阅读
查看详情
文章 肾虚有哪些症状？
常常会有因为”乏力、犯困、性功能减退、腰酸腿软等”就诊的患者，自认为是肾虚，要求开药补肾；但是通过望闻问切四诊，发现一部分人是中医所讲的肾虚，但是另外一部分人不属于肾虚。肾虚会有哪些症状呢？那如何防治肾虚呢？ 肾虚是中医学的名词。中医认为，肾为先天之本，是人最重要的脏腑之一，与人的生长发育、生殖功能（性欲望、性能力、生育能力）及机体的水液代谢有着密切的关系。无论男女，肾均为先天之本，为人体生命之本源；肾之阴阳能资助、促进、协调全身脏腑之阴阳，关系到人的身体健康与生活幸福，可见肾是非常重要的器官。 肾虚按偏阴偏阳不同，会有以下几种症状： 肾阳虚：表现为腰背冷痛、筋骨萎软、性功能减退、阳痿、早泄、小便清长、余沥不尽、尿少或夜尿频多、神疲乏力、畏寒怕冷、四肢发凉、听力下降或耳鸣、记忆力减退、五更腹泻、须发易脱落、早白、面色青白无光或黧黑 肾阴虚：表现为腰膝酸痛、小便短黄或大便干结、男子兼见阳强易举、遗精、早泄，女子经少或经闭、头晕耳鸣、失眠多梦、潮热盗汗、五心烦热、咽干颧红、齿松发脱、形体消瘦
陈小均
主治医师
北京中医药大学东方医院
923
人阅读
查看详情
文章 代煎中药的保存和使用注意
一、代煎中药保存方法 密封真空包装的中药汤剂室内温度在25℃以上,一般药剂存放不超过2天；贮存的最佳温度为0~5℃,储存时间为7~14天,但最好不要超过14天。 如无冰箱，可置于冷水中保存，每天换水，可保存2-3天。 药液不得放于有阳光、热辐射、高温的地方，以免变质。药液内偶有药渣沉淀属于正常现象，不影响药效。如药液出现法泡、发酵、粘稠等异常现象，则不可再服用。 二、代煎中药的使用 1.温开水浸泡 一般情况下，代煎中药使用的塑料袋都能耐高温，因此可以直接将药物连袋子放入温开水中浸泡加热。如浸泡一次后感觉热度不够，可以再更换一次热水，保证汤药被热透，防止喝下冷热不匀的汤药引起肠胃不适。 2.微波炉加热 代煎中药用微波炉加热较为方便，但是不要直接连袋子放进微波炉中，以免发生爆炸等意外情况。可使用微波炉专用的器皿，将药液倒入其中，不仅加热效果好，也更加安全。 3.倒入砂锅中加热 准备一个能熬中药的砂锅，将袋子里的药液倒进去，开大火煮开，放温后即可服用。药液煮开后再服用，能更好的保证药效。 4.隔水蒸热 将1袋汤药倒入碗里，放入锅内的蒸格上，锅中倒入少量清水，盖上锅盖，调至大火，5-10分钟后，待汤药沸腾后关火，中药放温后再服用。 5.用法用量 一般在餐后 1 小时左右服用，一日2- 3 次，一次 1 袋。
陈小均
主治医师
北京中医药大学东方医院
99
人阅读
查看详情
文章 这些情况下一定不要憋尿 ——忍出来的病！
忍一时风平浪静，退一步海阔天空；这是常用的劝诫话语；有时忍，可以化解尴尬，有时忍，是明哲保身。但是在某些情况下，忍可带来更多的问题。 尿路感染 尿路感染是一个很常见的疾病，出现尿路感染的原因有好些，在导致尿路感染的原因中，憋尿为常见的因素；人体体表有很多定植菌，包括尿道外口周围，也有细菌，平时和我们处于共生状态，相安无事；即使有少量的细菌通过尿道口进入尿道，排尿时尿液也会将细菌冲出；但若憋尿，就容易使细菌逆行进入尿道、膀胱内，出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状；出现感染后仍憋尿，细菌就会在膀胱及尿道内大量繁殖，会使感染症状加重，出现小腹疼痛、血尿等症状，细菌可进一步逆行至输尿管、肾盂内，而出现腰腹部疼痛，发热等输尿管炎和肾盂肾炎的症状，严重的甚至可能出现感染中毒性休克。 尿路结石 尿路结石，特别是下尿路结石，如膀胱结石、尿道结石，与憋尿有关；下尿路结石一般来源于肾脏，结石在肾内形成后，小的结石可通过输尿管排至膀胱，然后通过尿道排出体外，但是憋尿后，可使结石停留于膀胱内，结石在膀胱内与尿液中的代谢产物结合，会像滚雪球一样，越滚越大，结石越大通过尿道排出的可能性就减小。 前列腺炎 前列腺炎是泌尿男科最常见的疾病之一；前列腺因器官特异性，出现炎症后的治疗时间较长，有的起效还比较慢，有的还会反复出现症状，给患者带来多方面的影响。在前列腺炎的发病原因中，憋尿为最常见的原因之一。前列腺为分泌性腺体，会分泌前列腺液，正常时随尿液排出体外；憋尿后，前列腺液不能及时排出，淤积于局部，前列腺腺管排泄不畅或滋生细菌，而出现前列腺炎。患前列腺炎后若仍憋尿，不利于前列腺液的排出，细菌及炎症物质不能得到清除，会使前列腺炎进一步加重或反复发作。 膀胱残余尿增多 正常人排尿后膀胱内无尿液残留，但有一部分排尿困难的患者会出现排尿膀胱能仍有残余尿，若残余尿较多，就需要导尿；若残余尿较少，一般认为残余尿在60ml以内属于膀胱代偿，可先予药物治疗，暂可不行导尿，定期复查残余尿。有残余尿的患者若憋尿，可使本来较少的残余尿增多，进而出现可能需要导尿的情况；若是残余尿较多，已行导尿的患者，行憋尿后可使膀胱不能得到很好的休息及恢复，不利于膀胱功能的恢复，会降低拔出导尿管后自行排尿的成功几率。 尿路手术后 尿路手术，顾名思义，可能是与尿路相关的手术，故这类手术对排尿系统或多或少都有一定影响，一般建议术后尽量不憋尿；如部分尿路手术后，体内可能输尿管支架管，憋尿后可能出现尿液返流，影响肾脏功能或出现肾盂肾炎等；如膀胱的手术，术后膀胱需要一段时间的恢复，憋尿会使膀胱持续处于扩张的状态，膀胱不能得到很好的休息，不利于恢复；还有前列腺术后，憋尿会使尿道压力持续升高，不利于前列腺局部创面的恢复。故而一般建议术后不憋尿。 部分内科疾病的患者 部分有内科疾病的患者，一般也不建议憋尿，如存在肾功能不全或心功能不全的患者；肾功能不全的患者，憋尿可使尿液不能及时地排出，出现尿液返流，影响肾功能；心功能不去的患者，本来体内水液代谢就不平衡，憋尿后不利于尿液排出，憋尿后腹压增加，可能出现心衰加重的情况。
陈小均
主治医师
北京中医药大学东方医院
97
人阅读
查看详情
文章 不容忽视的男性不育问题
据世界卫生组织调查，育龄夫妇中约5% 存在不育问题，而发展中国家某些地区可高达30% ，其中50%为男性因素。现代社会生活压力较大，年轻人生育时年龄越来越大，随着生育政策的放开，有二胎、三胎需求的人也逐渐增多，故临床中见到的因生育问题就诊的患者越来越多。在就诊的患者中，以下问题为临床常见的不容忽视的问题： 1、备孕，你做对了吗？ 临床对来就诊的不育患者，都会问患者备孕期间的一些情况，常见的情况有：只在排卵当天同房；只在排卵期同房；不规律同房，双方都比较忙，小于1周1次，甚至超过1月1次！这些做法有利于怀孕吗？要回答这个问题，这就涉及到性生活的时机和频率： 首先是性生活的时机，女性一般1月排卵1次，故在排卵是同房，会明显提高怀孕几率；精子在进入宫腔内不是立即消亡，卵子排出后也不是立即被吸收，它们都可以在女性体内存活一段时间，所以不一定要在排卵当然同房，在排卵期同房，同样有效。第二就是性生活的频率，精子是在不断产生也在不断消亡，性生活过少可能会出现排出的多少为死精，性生活过频，可能使排出的精子不够成熟，都不利于受精。我们建议，备孕期间规律同房，一般每周2-3次，检测排卵情况，可在排卵期隔日1次。 2、把怀孕当成任务 常有患者说，医生现在我最大的任务就是生孩子了；生孩子是一项任务吗？生育是涉及夫妻双方的事，一方面，双方各自需将自己的身体调整到最佳状态，形成良好的生活习惯，戒烟戒酒，规律作息，避免接触或食入有毒有害的物质；另一方面，双方需要密切配合，保持良好的夫妻关系，形成规律和谐的性生活；不能把怀孕当成任务，避免出现紧张、焦虑，而应该当成两人关系融洽的自然结果。 3、备孕一段时间未孕就是不孕吗？ 之前门诊来了一个小伙子，27岁，愁眉苦脸的样子，说：医生，我备孕半年了，没怀上，家里人都很着急，怎么办啊？！经过仔细询问，了解了小伙子的一些情况，结婚1年，夫妻双方工作很忙，在家人催促下，近半年开始准备怀孕，仅在爱人排卵期同房，每月1-2次；性功能正常，没有其他疾病。这位患者的问题出在哪儿呢？ 前面说过，备孕期间同房的注意事项，显然这位朋友的做法不合理；另外我们看看世界卫生组织对男性不育的定义：夫妻同居，有规律且未采取避孕措施的性生活，1年内未自然受孕。即，他的备孕时间也是不够的，需有一年以上未怀孕，才考虑不育症。临床中常常能见到备孕一段时间后未孕来就诊的，多数可能是备孕几个月后，有的甚至是结婚1月未孕就来就诊的，对这类患者，无不适，既往没有相关疾病史，其实是可以不用来医院的，多数来了也要求检查，查了精液常规，也多提示正常。据统计备孕期男性，单月的怀孕率只有8%左右，而备孕12个月后，怀孕率就变为80%-90%。故备孕的朋友们，先要有点耐心哈。 4、不良生活习惯对精子有影响吗 不良生活方式对精子的影响是比较多的；比如有研究显示：吸烟对精液各个参数均有影响，在中重度吸烟者中更为明显；吸烟年数与正常形态精子百分率之间有显著负相关关系；饮酒对男性不育患者精子形态的影响具有统计学意义，饮每天饮酒的量( g/d) 与正常形态精子百分率之间有显著负相关关系；蒸桑拿1-4次/月，持续1-5年，桑拿组正常形态精子百分率低于非桑拿组。而改变不良生活方式，包括减肥和增加运动，戒烟和减少饮酒，可以改善精子质量和受孕率。 5. 备孕期间能用药可能会影响生育 俗话说是药三分毒，在备孕期间，使用药物更需要小心谨慎；常见的影响生育的药物有以下几类：解热镇痛药、抗生素类、镇静药、抗肿瘤类药物、激素类药物、部分消化系统药物及部分抑制副交感神经的药物等。备孕期间一定要注意好个人健康，尽量避免生病，万一生病了，在使用药物时也尽量避免使用有生殖毒性药物，即使使用，也建议选择毒性相对较小的药物。不可避免使用生殖毒性药物时，一般建议停药半年以上再备孕。 6. 哪些疾病影响生育 按照其对生殖环节影响的不同，分为3大类：睾丸前相关疾病：包括了下丘脑和垂体的相关疾病，如卡尔曼综合征、垂体腺瘤等，主要影响机体激素水平，从而影响睾丸生精功能；第二类就是睾丸自身疾病，比如先天性异常，如克氏综合征、Y染色体微缺失，还有隐睾、睾丸损伤、睾丸炎、部分精索静脉曲张患者；第三类就是睾丸后的相关疾病，比如附睾梗阻、输精管梗阻、输精管梗阻、严重的性功能障碍、射精功能障碍、精子成熟障碍等。若是有类似疾病的患者，建议备孕前至医院行相关检查，评估生育情况。 7. 什么情况需要做孕前检查？ a. 夫妻同居，规律同房，备孕1年未育者； b.有不育家族史; c.. 既往有生殖系统疾病史; d. 骨盆区手术史 e. 遗传疾病或内分泌疾病史 若存在以上情况之一，建议到正常医院性相关检查。
陈小均
主治医师
北京中医药大学东方医院
95
人阅读
查看详情
文章 早泄认识的误区 —这四种男人都不算早泄
临床中常有认为自己时间短而就诊的患者，但是经过详细问诊后，其中只有一小部分是可知道为早泄，这是为什么呢，因为“快枪手”的称号不是全靠自封的，是有一定条件和要求的。你觉得你是快枪手，但你其实并不是，可能还需要勤加练习。 在医学上，目前常用早泄的定义是：①从初次性交开始，往往或总是在插入阴道后１分钟左右射精（原发性早泄），或者IELT（阴道内射精潜伏时间） 有显著缩短，通常 ＜３分钟（继发性早泄）；②总是或几乎总是不能延迟射精；③消极的身心影响，如苦恼、忧虑、沮丧和（或）躲避性生活等。这其中包括了几方面的内容：是否真实的阴道内性生活？是否每次少于一分钟or三分钟？并且不能控制发射？这种情况是否持久3个月？是否因此痛苦、悲痛或人际交往困难？只有在以上几方面均符合，才考虑是早泄。 由此，临床常见的以下几种四种情况可都不算“快枪手“了： 1.用手太快算不算“快枪手“，这是临床较常见的情况，但是不算，因为无实战不早泄；自我奖励时，多数追求的的时快速得到满足，故多数都较快。这与实际性生活时是不同的。 2.性生活不规律，时间短算不算“快枪手“，这也是临床较常见的情况，现代人多数工作繁忙，有的还两地分居，平时性生活很不规律，这种情况也不能算早泄的。早泄是在你每周都有一两次，但还是次次都很快才可考虑的。 3.偶尔一次有点快算不算“快枪手“，性生活的质量与你的身体状况和心情都有关系，如过于疲劳紧张，也会降低生活质量的；建议在身体状态好时在干活。 4.有部分患者说自己时间短，仔细询问其实是勃起不能维持，在疲软前无射精，这也不算“快枪手“，“快枪手“的勃起时正常的，在射精后才出现疲软。 5.你觉得你有问题，结果一问每次可以十几二十分钟，你那不是早泄是凡尔赛。 如果怀疑自己是“快枪手“，觉得自己 biu 的快，建议咨询专科医生；早泄的诊断是个很私密的事情，主要靠你自己说，毕竟医生也不能跑到你家里去掀开被子看。所以医生问你的问题就很关键，比如你有多快呀，是一直这么快还是慢慢变快的呀。你得判断是原发还是继发，如果是继发才需要做进一步的检查。而常见的导致继发性的原因就有三类，包括：前列腺炎，精索静脉曲张、勃起功能、肥胖及糖尿病，所以要有相关检查来寻找病因。如果勃起功能有问题，我们还要做关于勃起功能的检查，若能找到病因就能对症下药。
陈小均
主治医师
北京中医药大学东方医院
88
人阅读
查看详情
文章 性功能下降是肾虚吗？性功能下降的原因有哪些？
临床中常用就诊的患者，一开始就说：大夫，我最近有点肾虚，再仔细一问，其实性功能的问题，性功能下降就是肾虚吗，当然不是，肾主生殖，生殖功能与肾有关，但不完全是肾的问题。 1.性功能下降的原因有哪些呢？ a. 情绪：现代人生活节奏快，来自生活、工作、教育等各方面的压力较大，很容易出现情绪问题，比如焦虑、抑郁、紧张等。人在情绪不佳时，性欲容易暂时减退，特别是在极度恐惧、悲伤、消沉和绝望等恶劣状态下，性欲会受到明显的影响，甚至还可以完全丧失。 b．习惯：现代人工作繁忙，很多人形成了不良的生活习惯：多吃少动、大鱼大肉、吸烟饮酒、熬夜等等；这些习惯在慢慢消耗身体机能同时给身体带来不良影响，如营养不均衡性营养不良、代谢紊乱，从而影响到性功能。 c．年龄：男性多在青春期之后性欲会达到高峰期，30-40岁变开始减弱，到50岁起，减弱较为明显，但多数能保持至70岁，甚至更长，女性的性欲到30-40岁时带能达到顶峰，绝经后逐渐减退，60岁左右开始明显减弱。 D．其他因素，比如使用一些药物、不良性经历、性知识缺乏、夫妻双方感情不和、居住条件差等，也对性功能有一定的影响。 2. 肾虚与哪些因素有关呢？ a. 先天禀赋不足，先天发育不良，或为年老体弱。 b. 后天调养不当，例如长期营养不良，饮食不规律，过度挑食，缺少人必备的食物和微量元素；生活作息不规律，长期熬夜、饮酒。 c. 年轻人不懂得爱惜身体，手淫过度或房劳过度，频繁造成精液过度流失。 d. 长期久病，肾为一身之本，久病及肾，影响肾之功能。 从以上，我们可以看到，性功能下降与肾虚有部分共同因素，但是也有不同的影响因素，故不能说性功能下降就是肾虚。 其实从中医角度讲，性功能下降可表现为肝郁、肾虚、血淤、湿热等证候的一种或多种，肾虚只是其中一种表现，在临床中单纯因肾虚导致的性功能下降很少见。
陈小均
主治医师
北京中医药大学东方医院
93
人阅读
查看详情
文章 早泄的生活注意事项
早泄患者在行药物治疗的同时，在日常生活中也需要注意以下几个方面： 1. 心理调节：建立积极的心理状态，避免过度焦虑和压力。早泄有时候是由于心理因素引起的,如焦虑、紧张等。尝试放松自己,减少性行为中的压力和焦虑。了解早泄是常见性问题，不必过于担忧其对身体造成严重影响，以平和的心态面对生活。 2. 生活方式调整：保持健康的饮食和生活方式, 如戒烟、限酒、增加锻炼、避免熬夜、保证充足的睡眠时间，有助于身体的自我修复和维持正常生理功能。同时，适当进行户外运动，如打羽毛球、骑自行车、深蹲、凯格尔运动等，以增强身体素质和改善性功能。 3. 饮食调理：饮食宜清淡，多吃富含优质蛋白的食物如鱼、虾、蛋等，以及新鲜蔬菜和水果。这些食物有助于增强体质和改善性功能。同时，要避免食用辛辣、刺激性的食物以及高油高盐食品。 4. 性行为方式与频率的调整：在性行为过程中，减少对阴茎的摩擦和刺激，尝试不同的性行为方式，并控制阴茎头的敏感度，同时可参照行为疗法，增强自我控制力，可以延长射精时间。此外，保持适度的性生活频率，避免过度和频繁的性生活，也有助于改善早泄问题。 5. 和配偶的关系对治疗亦为重要，争取配偶的支持和帮助，不要说一些刺激的话，来加重男方的心理压力，让配偶帮助下进行行为疗法治疗。 请注意，以上建议仅供参考。每个人的情况都是独特的，因此具体的注意事项可能因个体差异而有所不同。如果对自己的性健康状况有任何疑虑或问题，建议及时咨询专业医生或性健康专家以获得更专业的指导和帮助。
陈小均
主治医师
北京中医药大学东方医院
91
人阅读
查看详情
文章 前列腺炎青睐哪些人？
一、长时间久坐不动的人，有哪些呢，职业司机，比如出租车司机，需长时间伏案工作的人员，比如程序员、文案工作者；他们的特点都是长时间处于坐位，坐位时前列腺处于低位，血液回流不畅，前列腺长期充血；并且还存在长时间憋尿，憋尿时前列腺部压力明显增加，血液循环不畅；这些都是前列腺炎的诱发因素。 第二类就是爱喝酒吃辣的人，辣椒和酒具有扩血管作用，人体摄入经代谢后的排泄物也对尿道具有刺激,均不利于前列腺。 第三类就是性生活不规律的人，过于频繁或禁欲都是不对的，过于频繁使前列腺反复充血，禁欲不利于前列腺液的排除。前列腺液是精液的一部分，规律排泄，有利于前列腺腺管保持通畅，避免炎症物质聚集。
陈小均
副主任医师
北京中医药大学东方医院
15
人阅读
查看详情
桂公网安备 45050202000590号 桂ICP备202200128号-5