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胡伶俐

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胡伶俐

副主任医师

北京市隆福医院 小儿内科

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胡伶俐医生介绍
专业擅长
较为擅长多动,抽动,语言迟缓儿科呼吸系统疾病,对于儿童哮喘、反复呼吸道感染及过敏性疾病如过敏性肠炎、过敏性鼻炎、过敏性咳嗽等有丰富的经验。对于幼儿喂养、生长发育、健康保健指导有丰富的临床经验。
个人简介
从事儿科工作三十多年。曾任东城区卫计委出生缺陷评审委员会专家组常务组长;曾任北京医学会儿科分会哮喘协作组秘书多年,现为儿科哮喘协作组委员,并担任过联众过敏与哮喘健康促进中心委员。是首都儿科研究所与美国密西根大学公卫生学院合作十多年的“健康之路”课题组中的主要成员之一。
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科普文章

文章 小儿生长发育

儿童身体发育标准有如下几项发育标准: 1、体重标准,3-12 个月体重(kg)=(月龄+9)÷2,1-6 岁体重(kg)=年龄×2+8,7-12 岁体重(kg)=(年龄×7-5)÷2。 2、身高标准,出生时身高平均 50cm,一岁时 75cm,两岁时 87cm,2-12 岁身高=年龄×7-77。 3、头围标准,出生时 34cm,一岁时 46cm,两岁时 48cm,五岁时 50cm。15 岁时 54-58cm。 4、胸围标准,出生时 32cm,比头围小 2cm,以后胸围、头围发育相等,腰围标准与胸围相似。 5、牙齿发育标准,乳牙共 20 颗,出牙的早晚个体差异很大,最早的四个月萌出,晚的 10-12 个月萌出,平均 7-8 个月出牙,两岁以后的乳牙数=月龄-(4-6),两岁半时乳牙出齐,六岁以后乳牙开始脱落,以后逐渐的恒牙出现,恒牙共 32 颗。 6、肌肉的发育,儿童时期肌肉发育不成熟,五岁以后肌肉的增长加快,青春期形成肌肉发育加速。 7、生殖系统发育标准,青春期女孩子 9-12 岁开始发育,男孩子 11-13 岁开始发育。 儿童的生长发育总是沿着自身特定的轨道前行,但因受到疾病、激素缺乏、营养不良等因素影响时,儿童生长会慢,脱其自然生产轨道,导致生长落后,一旦这些因素被去除后,将以正常的速度追赶。

胡伶俐

副主任医师

北京市隆福医院

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文章 儿童生长发育标准

男孩一岁的时候身高 71 厘米左右,7 岁时可以达到 113 厘米,体重可以由 9 公斤到 23 公斤,头围可以由 44 厘米到 51 厘米。女孩比男孩稍稍低一些,身高是由 70 厘米到 111 厘米,体重是由 9 公斤到 22 公斤,头围是由 43 厘米到 50 厘米。 儿童的生长发育相对来说都是比较快速的,但是并不是所有的孩子的生长发育都符合正常的标准,有一些孩子生长的速度会比较快,而有一些儿童的发育速度会比较慢。针对这样的情况是需要采取一定措施进行改善的,所以需要明白儿童生长发育的具体标准。那么儿童生长发育标准都有什么呢? 一、儿童生长发育标准 1.男童 (1)身高 一般情况下儿童生长发育多是指 7 岁以下的儿童。男孩在一岁的时候身高在 71 厘米左右就可以是做正常,两岁的时候可以达到 82 厘米。三岁的时候大概是 90 厘米。正常情况下,每年生长 10 厘米到 12 厘米,7 岁的时候大概是 113 厘米。 (2)体重 男孩一岁时体重大概是 9 公斤,由于是儿童所以生长发育的相对来说会比较快,体重上升的速度还是比较快的,每年可以长 4~5 公斤,7 岁的时候身体的体重可以达到 23 公斤。 (3)头围 小孩子在生长的这段期间头围也会有明显的变化,在一岁的时候孩子的头围大概是 44 厘米。但是头围的生长速度并不会特别的快,在 7 岁的时候,孩子的头围可以达到 51 厘米。那以后孩子的头围增长速度会变得越来越慢。 2.女童 (1)身高 相比于男孩子来说,女孩的身高相对会矮一点,一岁的时候身高在 70 厘米左右,两岁的时候身高在 80 厘米左右,带来每年的平均身高,生长速度在 10 厘米。到达 7 岁的时候,正常的身高是 111 厘米左右。 (2)体重 女孩身体的体重在儿童这段期间和孩子的体重并不会差异的特别大。孩子在一岁的时候,身体的体重大概是 9 公斤。随着不断的生长,身体的体重会有所升高,等到 7 岁的时候,孩子的身体体重可以达到 22 公斤。 (3)头围 女孩子在一岁的时候头围大概是 43 厘米,接下来头围会不断的增长,等到 7 岁的时候头盔可以达到 50 厘米。 二、儿童生长发育的饮食 1.多补充蛋白质 儿童在生长发育的这段期间,是需要多补充蛋白质的,蛋白质能够有效的促进孩子身体和骨骼的发育。 2.补充微量元素 微量元素在孩子生长发育期间也是非常重要的物质,补充足够的微量元素,能够促进孩子的骨骼方面发育。

胡伶俐

副主任医师

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文章 儿童生长发育特点

儿童生长发育的特点主要有阶段性、连续性、不平衡性,以及个体差异性。因此需要根据儿童的具体情况,判断是否处于正常发育阶段,如果出现生长发育异常,需要在医生的指导下及时改善。 1、阶段性:儿童生长发育存在明显的阶段性,在不同阶段发育速度不同,如儿童在青春期以及 1 岁之内,相对生长发育较快,比其他时期有明显的身高、体重的发育; 2、连续性:不论是各个阶段,儿童的发育可能会有所差异,但呈持续的发展情况。如果儿童出现长时间的生长停滞,要高度重视,需要及时分析原因并进行处理; 3、不平衡性:指儿童各器官的发育先后不同,如脑发育一般是在 3 岁之内发育较快,在 3 岁以后逐渐减慢,呼吸、循环、消化、泌尿、肌肉及脂肪的发育与体格生长平行,但生殖系统在幼儿期基本处于静止状态,在青春期才开始发育; 4、差异性:儿童个体差异主要与遗传和环境有关,如同性别同年龄的儿童,会存在身高、体重、神经方面的差异,同时神经心理发育也并不完全同步。

胡伶俐

副主任医师

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文章 小儿过敏性鼻炎的治疗方法有哪些

病情分析:小儿过敏性鼻炎治疗需要防治结合,防治原则包括环境控制、物理治疗、药物治疗、免疫治疗和健康教育。即防治结合,四位一体,防治应采取阶梯治疗模式。 一、一般治疗 避免接触过敏原:室外过敏原不能完全避免,室内过敏原可以避免,如控制湿度,定期清洗床品,使用空气过滤系统,清除害虫,有病史的家庭避免饲养宠物,使用机械性方法屏蔽花粉,控制吸烟等。对于经常暴露于高浓度室内的过敏原,如尘螨、动物皮屑等的过敏性鼻炎患儿,在环境评估之后,建议采用多方面措施避免接触尘螨和宠物。对花粉过敏的患儿,最好避开致敏花粉播散的高峰期,以减少症状发作。 二、药物治疗 1、药物治疗的阶梯式治疗方案: (1)轻度间歇性:单独使用抗组胺药(口服或鼻用)即可有效缓解症状,如地氯雷他定、盐酸西替利嗪等。 (2)中重度间歇性:一般先选择鼻用糖皮质激素,必要时可加用口服抗组胺药。 (3)轻度持续性:采用口服抗组胺药或鼻用糖皮质激素进行治疗,一般足以控制症状。 (4)中重度持续性:首选鼻用糖皮质激素,如症状严重,在治疗初期即应加用口服抗组胺药和(或)抗白三烯药物。 2、连续给药治疗原则:由于过敏性鼻炎患儿鼻黏膜存在“最轻持续性炎性反应”,为了最大程度的控制鼻黏膜的炎性状态,以及由此引起的症状发作和气道高反应性,临床应该遵循连续给药治疗原则,而不提倡无规律的间断用药,即所谓的按需用药。对于持续性患儿至少应进行 2~4 周的药物治疗,如有效,根据症状改善情况继续用药 1 个月或以上。特别是对于中重度持续性患儿,连续治疗与间断用药相比,可有效控制症状反复发作,明显提高生活质量。经过 2~4 周的积极治疗,如无明显效果,则应分析原因,进行对症处理,例如鼻塞严重者可给予短期口服糖皮质激素或低浓度的鼻用减充血剂。 3、常用药物: (1)抗组胺药物:可快速缓解由于组胺释放而引起的临床症状,包括流涕、喷嚏、鼻痒、鼻充血及眼部症状,目前认为第二代抗组胺药,如地氯雷他定、盐酸西替利嗪等,对于所有过敏性鼻炎患儿而言均为重要的治疗药物,并可以作为治疗儿童轻度过敏性鼻炎的首选药物,在中重度的治疗中可作为鼻用糖皮质激素的联合用药。而且对于年龄较小的儿童,长期口服第二代抗组胺药治疗是安全的。推荐口服或鼻用第二代或新型 H2 抗组胺药,如氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、氮卓斯汀,疗程一般不少于 2 周。5 岁以下推荐使用糖浆制剂,5 岁以上可口服片剂,剂量按年龄和体重计算。 (2)鼻用糖皮质激素:具有显著的局部抗炎作用,是治疗中重度持续性小儿过敏性鼻炎的首选药物。目前常用的几种鼻用糖皮质激素为丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等,没有明确的证据表明某一种药物对小儿过敏性鼻炎的疗效更为突出。该类药物对于所有鼻部症状,如鼻塞、流涕、喷嚏和鼻痒等,甚至包括眼部症状均有改善作用,且只发挥局部抗炎作用,全身安全性较好,作用时间长,可长至 48h。轻度间歇性使用鼻用糖皮质激素的疗程为 2~4 周,中重度持续性患儿与抗组胺药联合应用疗程为 8~12 周。 (3)抗白三烯药:又称为白三烯调节剂,包括孟鲁司特、扎鲁司特等,该类药物更适用于学龄前期鼻塞较重的患儿使用。对于中重度小儿过敏性鼻炎,抗白三烯药可作为联合用药,特别是与鼻用糖皮质激素一起使用。在小儿过敏性鼻炎伴有哮喘的患者中使用抗白三烯药不但能改善鼻部症状,而且可改善下呼吸道症状。 (4)肥大细胞膜稳定剂:肥大细胞膜稳定剂为 AR 的二线治疗药物,临床酌情使用。其中色甘酸钠临床较常用,对缓解喷嚏、流涕和鼻痒症状有一定效果,可用于对花粉过敏者的花粉播散季节前预防用药。<10%的患者局部有喷嚏、鼻刺痛和烧灼感,较重病例效果不及鼻用皮质激素。 (5)减充血剂:推荐使用羟甲唑啉类、赛洛唑啉类儿童制剂,禁用含有萘甲唑啉的制剂。对于有严重鼻塞症状的患儿,可短期局部使用减充血剂,起效快,连续使用不超过 1 周,临床不推荐口服减充血剂,如伪麻黄碱等常规治疗小儿过敏性鼻炎。 (6)鼻用抗胆碱能药:如异丙托溴铵能够使鼻黏膜血管收缩,抑制鼻腔黏液分泌,主要用于缓解严重的流涕症状,但不能改善充血、喷嚏、鼻痒等症状。主要不良反应为鼻黏膜干燥和鼻出血,这与使用剂量相关。 三、手术治疗 对于经药物保守治疗无效,特别是鼻塞症状加重的患儿,需进行外科手术治疗者,推荐对双侧下鼻甲黏膜下行低温等离子射频消融术,缓解鼻塞症状。对于合并鼻窦炎可以行腺样体低温等离子射频消融术,合并有鼻息肉可以行鼻息肉摘除术。但手术不能改变变态反应状态,不是小儿过敏性鼻炎的根治方法。 四、其他治疗 1、蒸气吸入和盐水喷雾或吸入:可使鼻充血暂时减轻和增加气流,盐水可稀释黏性分泌物,改善嗅觉。 2、运动:可使鼻气道阻力减少,减轻鼻塞。 3、鼻腔冲洗:鼻腔盐水或海水冲洗是一种安全、方便、价廉的治疗方法,通常用于鼻腔和鼻窦炎性疾病的辅助治疗。使用生理盐水或高渗盐水或海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻内刺激物、过敏原和炎性分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善黏液纤毛清除功能,高渗海水雾洗更适用于婴幼儿,一般用在其他鼻用药物之前使用。 4、免疫治疗:过敏原特异性免疫疗法分为皮下免疫和舌下免疫,是针对 IgE 介导的Ⅰ型变态反应性疾病的对因治疗,即给予患儿逐步增加剂量的过敏原提取物如治疗性疫苗,诱导机体免疫耐受,使患儿再次接触相应过敏原时症状明显减轻,甚至不产生临床症状。免疫治疗具有改变自然病程、控制症状、减少用药、减少哮喘等并发症,预防过敏原种类增加等优点。 5、奥马珠单抗治疗:奥马珠单抗作为抗 IgE 的重组人源化单克隆抗体,可以显著降低 IgE 抗体的浓度,减轻患者的过敏症状,奥马珠单抗治疗与特异性免疫治疗二者联用可以改善其进行特异性免疫治疗的耐受性。全身过敏反应显著减少,并使更多的患者达到免疫疗法的目标维持剂量

胡伶俐

副主任医师

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文章 小孩子哮喘症状有哪些?

小孩子哮喘的症状主要包括有以下几个方面: 典型的哮喘发作期表现为突然发作的喘息,是儿童哮喘最主要的特征,儿童喘息的症状根据哮喘的严重程度会有很大的差异,有的孩子可以出现有高调的喘鸣音,即使不用听诊器也能够听到,同时伴有呼吸频率加快、呼吸困难,婴幼儿可以表现为张口呼吸、鼻翼煽动; 还有很多孩子可以伴有咳嗽,病初的时候可以表现为干咳,在发作消退的时候可以咳出白色的黏液样痰,发作严重的时候,可以伴有明显的烦躁不安、紫绀、面色苍白、出冷汗,听诊的时候能够感觉心率明显加快,双肺可以听到哮鸣音,同时可以看到三凹征; 部分孩子可以表现为不典型的哮喘,仅表现为呛咳、干咳或者慢性持续性的咳嗽。

胡伶俐

副主任医师

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文章 小儿哮喘如何应对

中医讲哮必兼喘。中医所讲的哮喘大致等同于现代西医所说支气管哮喘,咳嗽变异性哮喘,喘息性支管炎,过敏性咳嗽。发病机制是外邪诱发,触动体内痰邪,两者相互搏结,阻塞气道,气机升降不利而发为哮喘。 1 小儿哮喘原因的中医解读 小儿哮喘内因是主要因素,中医认为有痰邪内伏于体内,且与孩子的先天体质有一定关系,外因则是指各种外邪(风、寒、热等)引动而言。 伏痰的产生,与肺脾肾三脏功能不足有关,津液不能正常运化利用,而变成了“痰邪”潜伏体内。 肺虚则肺气的防护功能下降,被外邪所侵,阻滞肺部经络,气机不利,本来正常的津液聚积成痰; 脾虚运化功能下降,生湿酿痰,侵犯肺部,阻滞气道; 肾虚不能蒸化体内的水液,不能被充分利用的水液也变成了致病的因素。 这时再加上外因是诱发,比如西医常说的“过敏原”如感冒、受冷(空调的过度使用)、饮食内伤(生冷食物、荤腥肉类、奶制品、煎炸食物)、疲劳、熬夜、情绪的波动等。此外花粉、灰尘、油漆等,也可诱发本病。 缓解期按患儿体质情况,辨证一般可分为肺虚、脾虚和肾虚三类,但也可呈肺牌两虚、脾肾两虚或肺肾两虚。肺虚者常表现为面色淡白,气短,乏力、多汗,易反复感冒;脾虚者常见面色淡黄,食欲不振或者易饥能食,食不知饱,大便不成形,肌肉松软,四肢无力,舌淡,地图舌,或苔白厚;肾虚者可见畏寒肢冷,疲倦少力,动则气短,面色少华,尿频、遗尿,胆小却懦,生长迟缓舌淡。 调理小儿哮喘,必须辨明寒热虚实,儿童哮喘寒性哮喘最为多见,且多有肺脾气虚,病程久病情重的孩子也多有肾虚, 这种肺脾肾气的不足状态,西医常称作小儿过敏体质。 哮喘是一个反复发作的病证,因此必需抓紧缓解期扶正固本的治疗,以达到减少发作次数,减轻发作程度,甚至不发作的目的。 什么样的孩子容易被哮喘给盯上呢? 什么样的孩子容易有哮喘? 1、父母有“哮喘”,中医认为哮喘发生的重要体质因素虚寒体质会很可能遗传给孩子。2、有过敏性鼻炎、较严重湿疹、容易感冒的孩子 3、面色黄、白但缺少光泽,有黄暗色眼袋;经常手脚冰凉,体力不佳。4、饮食以肉蛋奶为主,经常吃海鲜、虾蟹;水果每天必有不分地域的吃,梨、香蕉、火龙果、不分四季的吃。冰淇淋等各种冷饮经常不断。5、经常服用抗生素、静脉输液。6、家庭氛围不好 研究报道,妈妈处于长期的压力紧张状态,宝宝的哮喘发病率也会增加。 《美国呼吸与急症医学杂志》 中医讲情志有伤,可以导致人的脏腑机能紊乱,发生很多疾病,哮喘也不例外与精神情志因素有着紧密关系。 以上这些情况都是孩子肺脾肾虚弱,寒湿内生,凝聚痰邪的外在征象或导致因素。符合了以上条件的孩子恐怕得哮喘只是或早或迟的时间问题。 中国儿童哮喘发病率上升趋势明显 国家曾针对 0~14 岁儿童做过三次全国大范围调查,1990 年哮喘患病率为 1.08%,到 2010 年上升至 3%。而这一变化趋势与近些年饮食等生活方式西方化有明显的一致性。 小儿哮喘的调理防护 第一就是避风寒 天气变化时及时添加衣物,特别要注意空调的使用,不要人为的给孩子制造风寒,孩子从外面玩得满头大汗地回到家里,不要立刻进入空调房间。空调温度设置不要低于 26℃,不要让孩子正对着空调的出风口。 第二就是管住嘴 避免生冷食物、凉性食物的过度食用,尽量让孩子不吃冰淇淋等冷饮,尤其是玩得满头大汗时,更不要打开冰箱拿起冷饮就喝。夏季防暑降温可以喝室温下自然晾凉的白开水或绿豆汤。 1、 奶及奶制品:牛奶及奶制品多数寒湿之性,多食伤脾助湿生痰,牛奶有”万能过敏原”之称。过敏性哮喘中牛奶致儿童过敏性哮喘发生率为最高。因此,对需要乳类喂养的婴幼儿来说,应积极主张母乳喂养,以减少牛奶喂养所致过敏性哮喘的发生机会。 2、荤腥之物(肉类、海产品及水产品):这些食物的多是伤脾损胃,助湿生痰、化火,特别容易导致身体出现“过敏”的状态。因此,要尽量避免食用。 3、被忽略的水果:多数水果都是寒凉性的,多食容易损伤孩子的脾胃,造成脾胃虚寒变生出很多疾病,对哮喘更是不利,比如凉性比较明显的水果有,梨、西瓜、猕猴桃、火龙果、柚子等。少数水果可能诱发过敏性哮喘,如桃子、香蕉、草莓、樱桃、椰子等,虽仅为个别情况,但亦应提高警惕。 第三适度运动 孩子在哮喘的发作期肯定是不能运动的,但缓解期可以运动,而且合理运动也是帮助孩子增强脏腑机能,提高体质的重要手段。但运动不能剧烈,可以选择慢跑、爬山之类的运动,游泳这里并不建议,因为水属阴,性寒凉对哮喘过敏很不利,而且泳池中的消毒剂对呼吸道也有刺激。 第四避开过敏原 所谓的“过敏原”致病,从中医角度看还是人自身的正气下降是根本,比如花粉、螨虫、粉尘、冷空气都可以成为“过敏原”这本是平时就在我们生活环境当中的,当我们身体失调时,身体不能和平的接纳它们了。但在身体失调时避开过敏原,虽然这一招不是治本之道,躲得了一时躲不了一世,但还是有意义的,让我们失衡的身体、虚弱的正气,有个修正的时间。 小儿推拿的方法对哮喘有较好的效果,小儿推拿通过调动调节人自身的经络气血,直达病所,不像药物需经脾胃的吸收后再起作用,而且避免了药物的副作用。另外一点很重要,就是小儿推拿是病后保健的很好方法,只有肺脾肾三脏的功能提高了,内伏的痰邪被清除了,孩子的哮喘才能真正痊愈,做到这一点则需要较长时间的保健调理。

胡伶俐

副主任医师

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文章 儿童生长发育标准

儿童生长发育标准 生长发育是婴幼儿及青少年期所特有的生理现象。但生长发育不是简单的身体由小增大的过程,而是一个十分复杂的现象。牵涉到个体细胞的增加、分化,器官结构及功能的完善。儿童生长发育总的特点为:出生后头 2 年身高、体重增长较快,2 岁至青春期以前有较为稳定的增加,青春期快速增长,以后渐渐停止。体格发育有头尾规律,即:婴幼儿期头部发育领先,随着年龄的增长,头增长不多而四肢、躯干增长速度加快。婴儿期头部高度占全身的 1/4,成人头高占身高的 1/8。 常用的儿童生长发育指标有:体重、身高、头围、胸围。 一、体重 体重是反映儿童生长发育的最重要也是最灵敏的指标。因为体重反映儿童的营养状况,尤其是近期的营养状况。体重可以受多种因素如:营养、辅食添加、疾病等的影响。体重在出生头 3 个月增长最快,一般为月增长 600~1000 克,最好不低于 600 克。3~6 个月次之,一般月增长 600~800 克。6~12 个月平均每个月增长 300 克。1 岁后儿童生长速度明显减慢,1~3 岁儿童平均每个月体重增长 150 克。1 岁后儿童的体重可用下列公式计算:体重(kg )=年龄(岁)+7(或 8 ) 二、身长 身长也是儿童生长发育的重要指标,但它反映的是长期营养状况,短期内影响生长发育的因素(营养、疾病等)对身长影响不明显。它主要受遗传、种族和环境的影响较为明显。身长的增加同体重一样,也是在生后第一年增长最快,平均年增长 25 厘米。第二年平均增长 10 厘米,第三年平均增长 4~7.5 厘米。 幼儿期儿童的体型由婴儿期的肥墩型向瘦长型转变。这期间躯干稍长些,下肢稍短些。幼儿期后,四肢的增长逐渐快于躯干的增长。一岁以后平均身长的公式为:身长(cm )=年龄(岁)+80(cm )。儿童的身长与体重都可以用国际卫生组织的标准来评价。 三、头围 头围是反映儿童脑发育的一个重要指标。头围在生后第一年增长最快。出生时头围平均 34cm;1 岁时平均 46cm;第二年增加 2cm,第三年增长 1~2cm。3 岁时头围平均为 48cm,已与成人相差不很多了。由此可看出,脑发育主要在生后头 3 年。正常儿童后囟门 3 个月闭合,前囟门 1 岁~1 岁半闭合。过迟闭合要考虑有无佝偻病的可能。有的儿童出生时囟门就较小,闭合也会早些。这与母亲孕期营养状况较好有关。因此要综合看待这个问题,如果没有超量服用鱼肝油或超量服用及注射维生素 D,一般问题不大。 需要注意的是,并非像人们所想像的那样:儿童头越大越聪明,聪明与否和头围大小并不成正比。儿童的头围在正常范围内就可以了。头围过大则要考虑有无脑肿瘤、脑积水的可能。 四、胸围 儿童在出生时,胸围小于头围,随着月龄的增长,胸围逐渐赶上头围。一般在儿童 1 岁时,胸围与头围相等。但现在由于普遍营养状况较好,不少婴儿在未满 1 岁时胸围就赶上了头围。影响胸围增长的因素有:营养状况不好,缺乏体育活动及疾病造成胸廓畸形,如:鸡胸、漏斗胸等。儿童 1 岁后,胸围增长明显快于头围,胸围逐渐超过头围。到青春期胸廓发育很快,向成人体型转变。

胡伶俐

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文章 儿童的生长发育是连续的有阶段的过程

儿童的生长发育是连续的有阶段的过程: 第一、生长发育在整个儿童期不断进行,各个年龄阶段生长发育有一定的特点,不同年龄阶段生长速度不同。 第二、各系统器官生长发育不平衡,人体各系统器官的发育遵循一定规律,比如神经系统发育较早,脑在生后两年发育最快,淋巴系统在儿童期迅速生长于青春期前达高峰,以后逐渐下降,而生殖系统发育较晚。 第三、生长发育的个体差异,儿童生长发育,虽然一定规律发展,但在一定范围内会受到遗传,环境的影响,存在着相当大的个体差异,每个人的生长轨道不会完全相同。 第四、生长发育的一般规律,生长发育遵循由上到下,由近到远,由粗到细,由低级的高级,由简单到复杂的规律。

胡伶俐

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文章 儿童过敏性鼻炎怎么根治

过敏性鼻炎在目前现有阶段还无法根治,但是通过积极治疗是可以控制的。 建议: 尽量避免过敏原的接触 抗过敏的药物,如口服抗组胺药,如西替利嗪、氯雷他定;鼻内抗组胺药,如盐酸氮卓斯汀或盐酸左卡巴斯汀;口服白三烯受体拮抗剂,如孟鲁司特纳;另外,鼻内糖皮质激素,如糠酸莫米松、氟替卡松、布地奈德、曲安奈德也有一定疗效 脱敏治疗,如舌下含服畅迪粉尘螨滴剂 适当的中药 变态反应性鼻炎也称为过敏性鼻炎,分为常年性和季节性变态反应性鼻炎。 常年性变态反应性鼻炎,病因多为吸入物,包括屋内尘土、动物皮毛、真菌、螨等致敏,食物过敏多见于牛奶、巧克力、蛋、鱼虾等,细菌过敏也比较常见。 季节性变态反应性鼻炎随不同季节而发病,如对花粉的过敏。

胡伶俐

副主任医师

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文章 孩子尿床了父母应该怎样做?

不少宝宝都有过尿床经历,宝爸宝妈们会觉得这是自然现象,孩子长大自然就会好了。但有的孩子到了学龄前,仍然会尿床,这是为什么呢?儿科医生表示,这可能是孩子得了儿童遗尿症。那遗尿症儿童在生活中应该注意什么呢? 据研究,长期遗尿症儿童的身高会比排尿正常的儿童矮 2-3 厘米,智商也会低于正常儿童 17%-23%。既影响到身体发育,也影响到大脑发育。 有研究认为,尿床是儿童的第三大心理创伤事件,仅次于父母离婚和吵架。遗尿症儿童会产生一些心理问题如焦虑、自卑,不合群等,孩子的心理问题不容忽视。 对部分家长担心的,孩子患上遗尿症后短期治疗未见好转的问题,儿科医生表示,遗尿症可以有效治愈,但治疗过程中,家长一定要有耐心,患儿家庭要在医生的帮助下共同树立战胜遗尿的信心。 孩子尿床了父母应该怎样做? 宝宝小时候不要把尿 耐性等待 调整生活方式 适当的时机进行如厕训练 安抚孩子 提高宝宝膀胱储尿能力 给孩子更多的关注

胡伶俐

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胡伶俐医生的治疗经验
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