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执业证：1104********079

袁茹斌

主治医师

汝州市第一人民医院 全科

可加号可处方

99%

好评率

2.2万

接诊人数

7

获得锦旗

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袁茹斌医生介绍

专业擅长

全科医学，河南省首批住院医师规范化全科医师，于郑州大学第一附属医院全科住院医师规范化培训三年，擅长呼吸系统、循环系统、神经系统常见病多发病如心脑血管疾病，高血压病，脑梗塞，冠心病，糖尿病，慢阻肺，肺心病等慢性病管理系统诊治，积累了丰富经验。历经血管外科专科医师规范化培训，主要开展: 静脉曲张的微创治疗 (射频、激光！硬化、剥脱) 及下肢瓣膜功能不全的诊疗，真正做到微创、美观、无痛苦。脉管畸形 (血管瘤、血管畸形、动静脉痿、淋巴畸形等) 微创 (硬化、激光、栓塞) 诊疗，静脉血栓形成及下肢静脉血栓后遗症的微创及综合治疗(血栓抽吸、置管溶栓、复杂腔静脉滤器取出等) ，下肢动脉缺血(下肢动脉硬化闭寨、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足病)的微创治疗有比较丰富的经验。

个人简介

全科医师，外科主治医师，河南省首批住院医师规范化全科医师，于郑州大学第一附属医院全科住院医师规范化培训三年，擅长呼吸系统、循环系统、神经系统，消化系统，血液系统常见病多发病如心脑血管疾病，高血压病，脑梗塞，冠心病，糖尿病，慢阻肺，肺心病，消化性溃疡，结肠炎，血液病等慢性病管理系统诊治，积累了丰富经验。

患者评价

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99%好评率

回复质量

99%好评

服务态度

99%好评

回复速度

99%好评

小***9

回复质量：非常满意 | 服务态度：非常满意 | 回复速度：非常满意

评价详情：医生不厌其烦的回复我的问题，耽误了他很长时间，不像在线下大医院看病，挂个主任的号差不多30元，最后是个啥病情都没弄清楚，医生都不愿多说一个字，一字千金样的

问诊类型：图文咨询

2024-10-29

j***j

回复质量：非常满意 | 服务态度：非常满意 | 回复速度：非常满意

评价详情：在此感谢你一声医学声谢谢

问诊类型：图文咨询

2024-10-28

u***x

回复质量：非常满意 | 服务态度：非常满意 | 回复速度：非常满意

评价详情：专业快捷，态度好

问诊类型：图文咨询

2024-09-10

w***1

回复质量：非常满意 | 服务态度：非常满意 | 回复速度：非常满意

评价详情：很好的

问诊类型：图文咨询

2024-08-31

j***e

回复质量：非常满意 | 服务态度：非常满意 | 回复速度：非常满意

评价详情：谢谢😊

问诊类型：图文咨询

2024-08-24

科普文章

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文章下肢静脉曲张

下肢浅静脉曲张是一种常见的临床表现，以小腿浅静脉曲张最多见，多发于大隐静脉，可以由多种不同疾病引起。早期、中期下肢浅静脉曲张不同程度地影响着患者的生活质量，后期会使部分患者丧失一定的劳动能力，消耗大量医疗资源。国外文献报道大隐静脉曲张的患病率达国内文献报道，原发性下肢浅静脉曲张成年人患病率25%，男性和女性的患病率接近，女性的患病率略高。总之，原发性下肢浅静脉曲张是指下肢浅静脉瓣膜关闭不全或静脉壁薄弱，使静脉内血液倒流，远端静脉淤滞，继而病变静脉壁扩张、变性、出现不规则膨出和扭曲，早期表现为肢体酸胀不适、浅静脉迂曲成团，随着病情的进展可出现皮肤瘙痒、色素沉着、脱屑、脂质硬化，甚至溃疡、出血及血栓性浅静脉炎。应与继发性因素如深静脉血栓形成髂静脉压迫、腹腔肿瘤压迫等发生梗阻而导致的静脉曲张相区别。目前国际上对下肢浅静脉曲张的发病机制存在很多不同的理论，但相对一致是，轴向静脉的瓣膜功能障碍所致静脉压升高、血液反流和浅静脉管腔增粗导致静脉迂曲隆起进而引发一系列临床表现。浅静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷以及静脉内压力增高是引起浅静脉曲张的主要原因。静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷,与遗传因素有关。血柱的重力以及任何加强重力作用的后天性因素,如长期站立或坐立工作、重体力劳动、肥胖、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等,都可以使瓣膜正常关闭功能受到损坏。如果循环血量超过回流的负荷,亦可造成压力的升高,静脉扩张,从而形成相对性关闭不全。当隐静脉、股静脉连接处的大隐静脉瓣膜遭到破坏而关闭不全后,就可影响其远侧和交通静脉的瓣膜,甚至通过属支而影响小隐静脉。静脉瓣膜和静脉壁离心越远,强度也越差,但静脉压力却是离心越远而越高。因此下肢静脉曲张远期进展要比开始阶段迅速,而曲张静脉在小腿部远比大腿部明显。单纯性下肢静脉曲张的治疗可有下列四种方法。 1.一般及药物治疗适用于病变轻、妊娠期妇女或者不愿手术和不能耐受手术的患者。这些治疗只能够减轻症状,而不能治愈本病。 (1)休息时尽量抬高患肢,避免长时间站立、久坐和习惯性便秘等。 (2)需要长时间站立、坐位者和妊娠妇女,可以穿循序减压(弹力)袜及弹力绷带治疗,它具有远端高而近端低的压力差,促进静脉血由足部向近心端回流,使曲张静脉处于萎瘪状态。 (3)药物治疗:可以使用减轻下肢水肿、改善微循环及预防血栓形成的药物。 2.手术治疗是本病的根治方法。手术方法包括三个方面:高位结扎大、小隐静脉；由大隐静脉远端置入剥脱器顺行剥脱曲张的大、小隐静脉主干及曲张属支。结扎功能不全的交通支静脉,此对有溃疡者或色素沉着者尤为重要。 3.硬化剂注射治疗曲张静脉内注射硬化剂后加压包扎,刺激静脉内膜发生炎性反应,导致血管腔纤维性阻塞。只适用手术后残留或复发的局限的曲张静脉。 4.微创技术 (1)大隐静脉射频消融闭合术:内踝上穿刺或切开的方法先将血管鞘置入大隐静脉内,然后将治疗电极导入大隐静脉主干内,沿大隐静脉走行皮下注入麻痹肿胀液,打开治疗电极头开始射频消融治疗,同时缓慢退出电极,闭合大隐静脉全程。 (2)透光直视旋切术:根据静脉曲张的范围设计切口,一端切口置入照明光棒,以此透射皮下曲张静脉团并注入麻痹肿胀液,另一端切口插入电动组织旋切器。沿曲张静脉走行缓慢推进,将组织旋切器的窗口对准曲张静脉,该处的静脉会被吸入并在直视下被切碎,并立刻被连接在旋切器手柄后方的吸引器吸出。这些微创技术可以联合应用,具有切口数少且切口小、美观,手术时间短,恢复快的优点。是静脉曲张治疗的发展方向。

袁茹斌

主治医师

汝州市第一人民医院

问诊记录

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手背输液后出现鼓包，使用消炎药后消退，但再次出现。患者男性55岁

就诊科室：全科

总交流次数：17

医生建议：手背鼓包可能是由于输液反应引起的，建议使用喜辽妥涂抹消肿。如症状严重或持续不消，请及时就医。生活上注意休息，避免过度劳累。

袁茹斌

主治医师

汝州市第一人民医院

月经后排尿疼痛伴血丝，疑为尿路感染。患者女性45岁

就诊科室：全科

总交流次数：29

医生建议：尿路感染需通过尿常规检查确诊，治疗需根据具体病因调整。建议患者注意个人卫生，多饮水，避免憋尿，以减少感染机会。若症状反复，需及时就医。

袁茹斌

主治医师

汝州市第一人民医院

水银温度计掰断，未见水银，担心中毒。患者女性20岁

就诊科室：全科

总交流次数：24

医生建议：水银温度计断裂后，无需过度恐慌。液体水银几乎无毒，气态才有毒。请开窗通风，保持室内空气流通，避免长时间停留在封闭空间。如有不适，及时就医。

袁茹斌

主治医师

汝州市第一人民医院

患者咨询关于HIV抗体抗原检测的问题，包括窗口期的时长、检测结果解读以及感染风险。患者男性18岁

就诊科室：全科

总交流次数：38

医生建议：根据患者的检测结果和情况，可以判断其未感染HIV病毒。建议继续保持定期的检测习惯，并保持良好的生活习惯以降低感染风险。

袁茹斌

主治医师

汝州市第一人民医院

患者月经停止，伴有腹痛，疑似早孕或月经失调，需进一步了解性生活和作息情况。患者女性20岁

就诊科室：全科

总交流次数：19

医生建议：建议：先自行试纸检测早孕，排除怀孕可能。如未怀孕，考虑生活习惯、环境改变、情绪波动等因素影响月经周期。可寻求专业医生进一步检查内分泌、排卵功能等。保持作息规律，情绪稳定，有助于月经周期恢复。注意事项：试纸检测需准确操作，如结果不明确可就医检查。如排除怀孕但仍感不适，应及时就医寻求专业治疗。

袁茹斌

主治医师

汝州市第一人民医院

患者担心因过去的行为可能感染艾滋病毒，询问感染可能性及事后补救措施。患者女性18岁

就诊科室：全科

总交流次数：62

医生建议：建议尽早进行HIV检测，了解自身感染状况。如有需要，可咨询当地疾控中心了解阻断药的获取及免费政策。同时，注意个人卫生，避免不洁性行为是预防艾滋病毒感染的重要措施。

袁茹斌

主治医师

汝州市第一人民医院

孩子去年感染EB病毒，现再次出现打鼾和淋巴结肿大，担心是否复发。患者男性3岁

就诊科室：全科

总交流次数：19

医生建议：EB病毒感染容易反复，但一般不会终身感染。目前孩子症状不严重，建议吃抗病毒药和消炎药，注意休息。生活上，注意避免感冒，增强抵抗力。

袁茹斌

主治医师

汝州市第一人民医院

患者425度近视，咨询近视手术恢复时间和费用，以及是否会影响征兵体检。患者女性22岁

就诊科室：全科

总交流次数：21

医生建议：患者近视425度，适合做近视手术。建议术前进行详细检查，了解手术方式和费用。术后注意休息，恢复时间约1-2周，一般不会影响征兵体检。生活上注意用眼卫生，避免长时间用眼。

袁茹斌

主治医师

汝州市第一人民医院

我最近一个月食欲减退，饭后不适，早上起来浑身没劲，吃饭后恶心但不吐，两边最下面肋骨下疼。去年也有类似症状，服用医生开的药物效果不稳定。请问这是什么原因？患者男性30岁

就诊科室：全科

总交流次数：47

医生建议：根据你的症状，可能是肠胃炎或消化不良引起的。建议你进行胃肠镜检查以确定病因。同时，注意饮食习惯，避免油腻食物，保持良好的生活习惯。可以考虑服用调节神经的药物和益生菌来改善症状。

袁茹斌

主治医师

汝州市第一人民医院

患者疑似幽门螺旋杆菌感染，咨询用药和治疗方法。患者男性37岁

就诊科室：全科

总交流次数：12

医生建议：建议：对于幽门螺旋杆菌感染，采用三联14天疗程治疗，包括阿莫西林、胶体果胶铋和奥美拉唑。症状改善并检测康复后可停药，但需注意口腔内是否有感染及牙结石等问题。注意事项：治疗时需遵循医嘱，不要自行调整药物剂量或停药。

袁茹斌

主治医师

汝州市第一人民医院

袁茹斌医生寄语

您好，很荣幸能为您解问答疑，我是汝州市第一人民医院，全科医学科主治医师，从事全科医学八年余，为您健康保驾护航。

袁茹斌医生的个人成就

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袁茹斌医生的治疗经验

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