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视频 胆囊炎治好以后会复发吗？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新 胆囊炎治愈以后注意饮食、生活方式、保持健康一般不会复发。 复发的风险主要是跟患者的饮食和生活方式有关，如果患者的疾病症状得到缓解，不调整饮食习惯，继续的暴饮暴食，吃油腻、肥甘、厚腻的食物，或者酗酒等都可能导致胆囊炎的复发，而且这种复发的风险比例也很高。 为防止疾病的复发，必须避免吃这种高油的、高脂肪的食物，比方动物的内脏、油炸的食物、红烧肉等，胆囊炎患者，也可以接受药物的保守治疗，来防止复发。尤其对于一些有胆囊息肉，胆囊结石，即便是饮食生活方式进行调整，也有可能有复发的风险，要进行消炎利胆的治疗。如果反复发作症状不能缓解，建议胆囊手术治疗，可以选择保胆取石或者是胆囊切除治疗。对于有过胆囊炎历史的患者，建议要保持良好的饮食和生活习惯，要注意劳逸结合，保证每天充足的睡眠，避免过度劳累。 再一个保持良好的饮食卫生习惯，到饭前、便后洗手，饭后漱口，注意戒烟、戒酒。但胆囊炎在急性发作时候一定要及时的去就医，来请医生帮助及时的诊断和治疗，可以用一些消炎利胆、解痉止疼，还有一些维持水盐平衡等等一系列的治疗。
刘正新
主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院
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视频 胆囊炎腹痛怎么办？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新 如果胆囊炎患者出现腹疼症状，一般可以用以下的方法来进行减轻症状或者是缓解症状： 一、让患者尽量卧床休息，比方可以用热毛巾来捂疼痛部位，这个时候可以促进局部器官的血液循环来缓解疼痛。 二、再一个在腹疼的时候，一定要注意饮食上的管理，如果疼痛比较重，同时有发烧、恶心、吐，不能够再吃饭。如果疼痛比较轻，可以吃清淡的饮食，可以改成流食、半流食，可以吃米粥、面条，尽量不要吃肥甘厚腻的，也不要暴饮暴食，尤其是不能喝酒。因为这几种情况，会大大的增加胆囊负担。如果出现腹疼以后，通过进食可以减轻胆囊的负担，能够使胆囊得以休息，炎症得以恢复，但是没有进食的情况下，一定要注意补充营养。 三、患者可以在医生的指导下用抗炎药、解痉镇痛药，还有消炎利胆药来对症治疗，缓解疼痛。如果患者的症状比较严重，应该及时的就医，请医生来帮助进一步的制定下一步的治疗方案。严重的情况下，可能需要进行手术治疗，目前手术方式，可以采用腹腔镜胆囊切除术，也可以采用保胆取石术，如果不能够耐受，还可以采用胆囊造口术。有些病人还需要开腹，外科的胆囊切除手术，一系列的手术方式来进行治疗。
刘正新
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视频 胆囊炎治疗多久能好？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新 胆囊炎发作的原因不同，严重程度不同以及发作的次数不同，病人是否有基础病以及年龄、性别、家族史等一系列不同。对于胆囊炎治疗多久能好，不能一概而论。 如果患者的症状比较轻，且是年轻病人，没有基础病的情况下，一般2~3天症状可以通过治疗达到缓解。如果胆囊症状比较重，可以一周左右缓解。有些病人出现合并症，如胆囊穿孔，化脓性胆囊炎甚至出现腹腔感染，它的恢复就会延长，可能需要一个月。并发感染中毒性休克会威胁到生命。如果胆囊炎的症状比较轻，右上腹有轻微的不适、腹胀、紧绷可以按照医嘱进行服药治疗，两三天症状可以消失。如果胆囊炎合并有胆结石，同时有发热、皮肤发黄，出现痛烧黄，说明有急性胆囊的炎症，甚至会出现胆管炎，治疗的时间就会延长，需要1~2周的时间才能缓解症状。结石和胆囊破裂穿孔，胆汁流入腹腔，会出现胆汁性腹膜炎，伴有高热、寒战甚至感染中毒性休克，这种情况下，一定要积极的进行急诊抢救治疗，因为会威胁到生命。 胆囊炎患者，一定要注意饮食和生活起居，饮食要低脂肪及优质蛋白高纤维素，补充碳水化合物还有微量元素、维生素，保证身体的营养供应。恢复期时，可以吃些高碳水化合物的食物，还有蔬菜水果，适当的多吃含有蛋白质的鱼肉、豆制品以及低脂的牛奶，帮助营养的恢复。
刘正新
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视频 得了盲肠炎需要注意什么？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新 对于盲肠炎患者日常生活中就需要注意以下几点： 第一、饮食健康，多吃优质蛋白，同时也可以食用富含膳食纤维的食物，促进肠道的蠕动，有利于改善患者的症状。 第二、戒烟戒酒，因为烟酒对于肠道会产生不良的刺激，对于肠道黏膜的损伤会加重，使得症状加重，疾病治疗的效果下降。 第三、适量的运动，提高机体的免疫力，减少疾病反复发作的机会和频率。 第四、保持心情的愉悦，要保持情绪的稳定，减少不良情绪的发生，比方说发怒、委屈等等，一定要做好自我的开解，对疾病的恢复会有大大的帮助。 第五、适量的饮水，多喝温水，避免因为饮水过少导致便秘的出现，因为便秘往往会使得盲肠炎加重。 第六、按医嘱、按时用药，不要自行停药或者是自行的减药。
刘正新
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视频 胆囊炎吃什么药好？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新 胆囊炎吃什么药要根据患者的具体情况，可以用解痉挛止疼的药物治疗，对于胆汁淤积还可以用消炎利胆的药物。 一般将胆囊炎分为，急性胆囊炎和慢性胆囊炎。在急性胆囊炎，主要是解痉、抗炎和镇痛治疗，急性期通常是不能够吃饭的，如果患者过去有胆囊炎和腹疼的病史，在确定诊断以前，要避免使用像阿片类的药物，以免耽误诊断和治疗的机会，发生误诊。 胆囊炎往往是跟大肠杆菌，或者是克雷伯菌或者肠球菌的感染有关，所以有时候需要选择针对性的抗生素，来进行有效的治疗。对于慢性胆囊炎患者，可以在医生的指导下，使用消炎利胆的药物，比方说消炎利胆片、熊胆胶囊、胆凝片、舒胆胶囊等。
刘正新
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视频 得了胆囊炎需要注意什么?
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新 胆囊炎一般需要在饮食方面或生活起居方面或者是生活调理方面要进行一些注意。比如： 第一，饮食方面，平时要尽量清淡饮食，过于油腻或高胆固醇高脂肪的食物，比方说油炸的食物、红烧肉尽量少吃，还有肥甘厚腻，像动物的内脏也尽量少吃。如果有饮酒习惯尽量要戒酒，避免暴饮暴食。还有像吃鸡蛋，尽量鸡蛋黄不要吃的过多，因为这些食物都会增加胆囊的负担，使得胆囊炎加重或者是诱发胆囊炎的出现。 第二，生活起居，按照一定的作息时间来休息，不要熬夜，要保持充足的睡眠，如果有吸烟、饮酒不良的饮食习惯，一定要戒除烟、酒，同时要适当的增加体育运动，增强自身的免疫力，避免过度劳累，要减轻生活的压力来避免胆囊炎的反复发作。 第三，护理，要多喝水，同时要注意体温升高时，可以采取物理降温，同时也可以用退热的药物，如果自己不能处理，一定要及时的到医院就医。在日常生活中，要养成规律的生活习惯，要劳逸结合，不要一曝十寒。 对于有感染的情况一定要注意，在医生的指导下使用消炎利胆的药物，细菌感染要用抗生素按照疗程来治疗。
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视频 胆囊炎需要做手术吗？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新 一般情况下胆囊炎在药物治疗有效不需要手术，是否需要手术治疗一定要根据病人的具体情况来进行决定。对于急性胆囊炎发作期，如果没有其他的合并症，可以通过消炎利胆、解痉止疼进行保守治疗。如果患者的病情能够缓解，就避免了手术。另外，对于年纪比较大，基础病比较多，虽然病情比较重，但是一时不能够耐受手术或者是耐受麻醉的情况下，也需要先保守治疗。 胆囊炎发病时候，如果伴有严重的高热，还有黄疸，同时可以看到胆囊有结石，或者是胆囊有比较大的息肉，这个时候就需要做胆囊切除术或者是胆囊造瘘术，或者是腹腔镜的保胆取石手术来进行治疗。如果患者出现胆囊的坏死或者是穿孔，或者同时并发急性的腹膜炎，应该立即进行手术。 此外，如果患者在进行治疗以后，病情如果没有好转，甚至再进一步的发展，也应该考虑手术治疗，患者有胆石症，也应该及早的进行胆囊切除手术，来确保胆囊炎的反复发作，频率降低或者不再发作。
刘正新
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视频 怎么确定自己有没有盲肠炎？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新 有没有盲肠炎可以根据自己的症状和表现，还有可以请医生来做体格检查，结合辅助的化验和影像学的检查，就能判断。盲肠炎的主要的临床症状是右下腹的疼痛。有一些病人伴有大便习惯的改变，出现便秘、腹泻或者是出现腹泻和便秘的交替，还有的病人会出现大便带血或者是血便。还有病人会出现发热，由于都在右下腹发生的疼痛、发热，要注意跟急性阑尾炎来进行鉴别，如果出现以下的表现，要高度怀疑是盲肠炎： 第一、右下腹的疼痛，这个时候在右下腹通过触摸发现有疼痛，而且在体格检查的时候，患者出现压疼、反跳疼、肌紧张。 第二、发烧，因为盲肠炎出现大肠的炎症，会出现体温的升高，体温超过37.5度以上，甚至会出现高热。如果在化验的情况下也会发现，如果细菌感染会出现白细胞的升高，中性粒细胞的升高，如果是病毒的感染，可以出现淋巴单核细胞的升高，如果是寄生虫的感染，会出现嗜酸性粒细胞的升高。 第三、出现恶心、呕吐。由于右下腹的疼痛会出现恶心、呕吐的反射，病人就会出现恶心、呕吐的症状。 第四、大便带血或者是血便，如果患者的病情没有很好的控制，随着炎症的发展，会出现小血管的破裂，出现大便带血或者是有血便的排出。如果患者出现右下腹疼痛、发烧，白细胞的改变以及出现大便性状的改变，都要积极的及时到医院来就医，来进一步的检查，来明确诊断和进一步的治疗。
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视频 盲肠炎是什么原因引起的？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新 盲肠炎的具体病因和发病机制不能一概而论。盲肠炎的发生跟微生物的感染，病毒、细菌、寄生虫的感染，跟自身免疫功能的下降， IBD炎性肠病，恶性肿瘤、血液病、淋巴瘤或者是其他疾病，在局部进行放疗，引起的放射性的盲肠炎都可以导致。 盲肠炎的病因，第一、自身免疫力的低下，导致盲肠部位，长期受到慢性的刺激就引起盲肠炎疾病的发生。第二个患者有恶性肿瘤的基础上，没有得到有效的治疗，或者是免疫治疗，或者是生物制剂的治疗，靶向治疗都导致患者的免疫力低下并发盲肠炎。 盲肠炎在盲肠发生黏膜的炎症，盲肠内有堆积的粪便产生粪石，混合有肠道的寄生虫，寄生虫的虫卵，导致肠道的管径变窄会出现肠梗阻，多种细菌的侵入，在盲肠内繁殖导致盲肠的急性感染性的炎症，盲肠炎起初在化疗的病人，或者是风湿免疫病，像 IBD的病人，免疫功能紊乱的病人出现溃疡性结肠炎，或者是克罗恩病，盲肠的疾病，克罗恩病还是溃疡性结肠炎，在盲肠部位都是好发部位，免疫力低下会加重病情。
刘正新
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视频 盲肠炎多久复查一次？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 主任医师 刘正新 根据盲肠炎的病因不同，疾病的严重程度不同，以及接受治疗的情况不同，复查周期也不同。 如果轻度的盲肠炎，在治疗之后完全痊愈，就不涉及到复查问题。对于慢性的盲肠炎症，需要半年左右复查一次，具体的情况，一定要根据患者的具体病情，让专业的医生帮助制定复查的周期。如果患者病情比较轻微，复查的间隔相对的较长，可以半年、一年复查。如果患者病情比较严重，频率就要高一些，需要三个月左右来复查。 日常生活中还要注意饮食、生活、起居，以及护理方面，避免疾病的反复。第一就是饮食的健康，多吃优质的蛋白质，也可以多吃富含膳食纤维的食物，新鲜的蔬菜水果，避免吃生冷、油腻、寒凉、刺激的食物，避免引起肠炎的复发。同时要注意适当的体育运动，在季节变换的时候注意保暖。比方说出现了腹疼、腹胀、腹泻、便秘这些情况，要及时的到医院就诊，不能等到复查周期再来。
刘正新
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