科普文章
文章 二甲双胍有什么特点？
盐酸二甲双胍降糖机制是抑制肝糖原的输出，增加外周组织对胰岛素的敏感性。其主要的副作用主要是胃肠道反应，可以引起恶心、呕吐、腹泻，有一部分患者可出现口中有金属的味道。只是吃二甲双胍时要注意检查肝肾功能，如果肝肾功能不好时，要慎用二甲双胍。在二甲双胍的应用过程中不要随意加量，因为大剂量长期使用可导致乳酸性酸中毒，这是副作用发生率极低。 盐酸二甲双胍是 2 型糖尿病患者治疗的常用药，属于一线用药，二甲双胍有很多剂型，如何服用主要看剂型来决定。 二甲双胍肠溶片最好是在餐前服用，临床效果会更好。 通的二甲双胍可以在餐前、餐中、餐后都可以使用，要求不是很高，如果胃肠道功能差的患者可以在饭后服用，胃肠道功能好的患者就时间可以自由，可以饭前、饭中、饭后，都可以达到治疗的效果。 二甲双胍的优越性是单独使用时，血糖降至正常以后不会发生低血糖，而与其他降糖药物以及胰岛素使用时，会增加及降糖的效果。同时对 2 型糖尿病肥胖型患者以及单纯性肥胖的患者，还具有减肥效果。
赵保营
主治医师
社旗县人民医院
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文章 糖友们注意啦
糖尿病患者日常生活中注意的是什么呢？最重要的是要监测血糖，明确血糖的变化情况，但前提是要饮食控制，要有适量运动，同时还有一项最重要的就是要控制体重。 那饮食一日三餐应该如何分配呢？可以征询一个原则:早吃好，午吃饱，晚吃少。糖尿病患者三餐一般要按 1/5，2/5，2/5 或者 1/3，1/3，1/3 能量分配，一般每克糖类，蛋白质产热 4000 卡，每克脂肪产热 9000 卡，将热量换算为食品，膳食中碳水化合物应提供的能量占总能量的 50%到 60%，每日进餐的食量应该控制在 250 克到 300 克之间，肥胖的病人应该适当减量；膳食中脂肪提供的能量应该占总质量的 25%到 30%；蛋白质成人每天摄入 0.8 到 1.2 克每公斤体重，应该以优质蛋白为主。 糖尿病患者早餐可以吃点凉拌蔬菜、鸡蛋、脱脂牛奶、燕麦片、坚果、杂粮粥等。午餐可以吃鱼肉、鸡肉、虾、各种蔬菜以及豆制品等，主食尽量控制在 100g 以内。晚餐可以吃点低糖或无糖的水果，尽量不要吃主食。
赵保营
主治医师
社旗县人民医院
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文章 别让红色尿液骗了你的眼睛，激动了你的心脏
大家一看到尿液变红就心里紧张，心脏开始扑通扑通的跳。今天就和大家科普一下，什么原因会造成假性的血尿？ 大家也许首先会考虑到肯定是药物？ 但是引起血尿的药物有什么呢？ 华法林 利福霉素类 硝基咪唑类 蒽环类抗肿瘤药物 色素类物质 羟钴胺 左旋多巴 柳氮磺吡啶 美沙拉嗪 甲基多巴 依帕斯特 使用以上药物呢会导致尿液呈红色，是药物导致的正常反应。一定要与血尿相鉴别。但是呢，仍需要注意药物毒性导致血尿相鉴别。药物毒性导致的血尿，一般是非甾体类药物，氨基糖苷类，万古霉素，环磷腺安。这一类药物的泌尿毒性比较强，临床上可以出现红色的血尿。如果您实在不会鉴别，简单啦，去医院查一下尿常规吧。 所以如果您出现了红色的尿液，千万不要紧张，第一:看一下您最近吃了什么药？看一下的药物说明书有没有导致红色尿液的可能。同时也为您就诊提供依据。第二:去医院的泌尿科赶紧查一个尿常规。 如果你想了解假性血尿的原因，近期会补充！希望大家多多关注。
赵保营
主治医师
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文章 秋季养生注意事项
随着秋冬季节的到来,天气日渐寒冷,人的机体适应能力下降,造成呼吸道传染病的蔓延扩散,为了加强传染病的防范意识,提高预防知识水平,现将几种常见的秋冬季节传染病的预防知识提供给大家,让我们大家健康每一天。 秋冬季预防传染病的总体原则应为以下几点: 1、加强身体锻炼,增强体质,提高身体免疫力。 2、加强卫生宣传教育,引学生养成良好的卫生习惯和提高自我防护意识。 3、学校开展晨检制度,以便及早发现病人,及早采取措施。 4、适当的采取预防性服药措施。 5、尽量不到卫生条件差,没有消毒设施的小餐馆用餐。 6、针对性的开展预防接种。 7、四勤:勤洗手脸、勤剪指甲、勤通风、勤晒衣被。 8、四不:不随地吐痰、不公用毛巾、不过度紧张、不过度疲劳。 9、教室寝室要开门开窗,通风透气,保持空气流通。 10、要积极参加运动和游戏,增强体质;早发现,早报告,早隔离,早治 疗。
赵保营
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社旗县人民医院
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文章 关于阿司匹林您知多少？
阿司匹林肠溶片目前广泛应用于中国人群动脉粥样硬化心血管疾病二级预防 1.冠心病 (1)稳定性冠状动脉疾病:所有无禁忌症者均应口服常规剂量阿司匹林75一100mg/d长期治疗。不能耐受者用氯比格雷75mg/d常规剂量。(2) 非st段抬高型急性冠脉综合征:无论是否进行pcI手术均需常期服用阿司匹林常规计量进行预防。(3)st段抬高型急性心梗，无论是否进行溶栓均需要用长期应用阿司匹林常规剂量进行预防。 2.非心源性卒中或TIA 阿司匹林或氯比格雷单药治疗均可作为首选抗血小板药物。 3.外周动脉疾病 (1)有症状者，长期用阿司匹林75到300毫克/每天和氯比格雷75毫克每天。(2)ABl或有劲动脉粥样硬化斑块狭窄的无症状外周动脉疾病患者，可用上述抗血小板药物治疗。
赵保营
主治医师
社旗县人民医院
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文章 阿司匹林的不良反应
消化道损伤，高危人群包括:年龄65岁以上，消化道出血、溃疡病史，有消化不良和胃食管反流症状，合用华法林等抗凝药物，合用非甾体消炎药和糖皮质激素，存在幽门螺旋杆菌感染，吸烟喝酒等危险因素。 预防首选药是质子泵抑制剂，疗效优于H2受体拮抗剂。对于不能用质子泵抑制剂患者可以选用H2受体拮抗剂。消化道出血高危患者前六个月用质子泵抑制剂，六个月以后可以改H2受体拮抗剂和间断服用。
赵保营
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