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长水痘涂什么药去疤痕？
水痘之后出现瘢痕，主要与局部炎症后自行修复过程中，胶原纤维的合成和代谢无法完整恢复，导致胶原纤维大量增生，结缔组织堆积从而形成瘢痕。对于水痘所产生的瘢痕，临床可以选择多种外用药物治疗。 1.硅酮类制品：常见的包括凝胶、霜剂、硅胶膜等，能够改善瘢痕质地，使瘢痕变软、变薄、体积变小，并且改善疤痕的颜色，无明显副作用，临床已被广泛应用于预防和治疗瘢痕。 2.抗肿瘤药物：常见的比如 5-氟尿嘧啶，能降低胸苷酸合成酶活性，具有抗代谢作用，抑制 DNA 合成，从而促使成纤维细胞凋亡，从而抑制瘢痕形成。 3.免疫制剂：常见的包括 5%咪喹莫特、干扰素等，干扰素能够抑制瘢痕处成纤维细胞增殖，并能调节成纤维细胞胶原蛋白的生成，使其进入凋亡程序。咪喹莫特能刺激机体免疫系统识别病毒感染和肿瘤的存在，从而使相关皮损消退。 4.积雪草苷类药物：常见的比如积雪苷软膏，能够抑制瘢痕处成纤维细胞的增殖，从而抑制胶原蛋白合成；还能够促进愈合以及改善局部黏连，以达到缩小、改善瘢痕的目的。 5.维甲酸类：常见的比如他扎罗汀、维 A 酸等，其抑制瘢痕的机制尚不清楚，可能与抑制成纤维细胞增殖，影响胶原蛋白的合成有关。 6.其它：临床常见的包括复方肝素钠尿囊素凝胶、多磺酸粘多糖乳膏、疤痕软化止痒乳膏等，通过局部涂抹、适当按摩的方式促进吸收，对于瘢痕的抑制也有一定作用。
潘凯
主治医师
华润武钢总医院
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