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文章 头上起毛囊炎怎么办？
头上出现了毛囊炎，通常属于细菌性毛囊炎，基本病因是由细菌感染引起来的，常见的包括金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等，诱发因素包括糖尿病、免疫力低下等。临床表现为与毛囊一致的红色丘疹，周围有红晕，部分皮损顶端可以见到脓疱，中间可以见到毛发穿过，炎症较重者可以出现疼痛。临床可以选择多种方法治疗。 首先是外用药物方面，可以选择使用消毒剂，常见的包括聚维酮碘溶液、醋酸氯己定溶液等；还可以选择外用抗生素类药物，常见的包括莫匹罗星软膏、复方多粘菌素 B 软膏、克林霉素磷酸酯凝胶、夫西地酸乳膏等。 其次是系统用药方面，适合于中度及重度毛囊炎，可以选择敏感性抗生素，常见的包括多西环素、米诺环素、罗红霉素等。 另外是物理治疗方面，可以选择 LED 红蓝光照射、氦-氖激光照射等，具有抗炎的作用，有利于炎症消退，可以作为治疗细菌性毛囊炎的辅助手段。 如果毛囊炎进一步发展形成疖或者痈，必要时需要在局部浸润麻醉的情况下切开病灶，引出脓液。 日常生活方面应注意清淡饮食，避免高糖、高脂饮食，衣着宽松透气，避免不必要的长期系统使用糖皮质激素，注意定期适当清洁毛发，尤其是运动后。出现了毛囊炎，避免挤压、搔抓或挑破，以免加重感染。平时可以使用纱布浸湿温水热敷，有利于毛囊炎消退。
潘凯
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文章 激光去妊娠纹效果怎么样？
妊娠纹属于膨胀纹的一种，主要是由于妊娠期间皮肤张力增加以及体内激素水平的改变有关。妊娠期间皮肤及皮下组织过度牵拉，导致真皮结缔组织损伤，胶原纤维和弹性纤维破坏，皮肤的弹性和延展性受到损害，从而形成条纹状皮损。临床表现为腹部或者臀部、四肢近心端暗红色或紫红色条纹，后期色素脱失、萎缩，形成白色或银白色条纹。由于妊娠纹本质也是一种真皮瘢痕，临床可以选择点阵激光治疗，对于妊娠纹的颜色改变、体积缩减以及改善结构外观方面有较好的作用。 临床可以选择 10600nm 二氧化碳点阵激光，主要是通过选择性光热作用原理产生轻度剥脱的作用，利用横向修复机制促进胶原增生，从而改善妊娠纹；还可以选择 1540nm 非剥脱性点阵激光，通过刺激胶原纤维和弹性纤维修复、增生以改善妊娠纹，由于局部不会产生表皮损伤，也可以避免形成色素沉着，是一种安全有效的治疗方式。 临床除了可以使用激光治疗以外，还可以选择射频治疗，利用射频发射的电磁波产生大量的热能，促使胶原蛋白和弹性蛋白重新排列、增生，从而改善妊娠纹。其他治疗方法还包括自体富血小板血浆、微晶磨削、超声波治疗等。 目前对于治疗妊娠纹，临床尚无一种确切有效且适用于广大人群的方法，还需要进一步研究。
潘凯
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文章 脂溢性脱发的预防措施
脂溢性脱发，临床又称为雄激素性脱发，男性患者表现为前额发际线后移以及毛发进行性减少或变细，而女性患者表现为头顶毛发进行性减少或变细，是我国脱发性疾病中最常见的类型。 1.平时注意不要熬夜。长期熬夜可以导致头皮皮脂腺分泌更加旺盛，从而加重脂溢性脱发。 2.保持情绪稳定，避免焦虑紧张。当人体长期处于焦虑、紧张的状态，头皮部位的血液循环不畅，毛囊失于濡养，可以导致脱发。 3.选择合适的洗发香波。不适宜的洗发香波会对头皮产生刺激，影响毛囊的生存状况，可导致出现脱发。 4.平时梳头动作宜轻柔。使用梳子不要过尖或过硬，头发避免扎的过紧，避免特殊发型，以避免物理性损伤加重脱发。 5.减少烫发、染发、焗油。如果次数过频，可以对毛发结构以及毛囊产生损伤，头发弹性降低，而且其中某些化学性物质也会对毛发结构造成损害。 6.饮食多样化。避免高糖、高脂饮食，摄入过多的脂肪或者糖分，影响内分泌代谢，可以加重脂溢性脱发。 由于影响脂溢性的脱发的原因比较复杂，遗传因素是重要的一方面，临床研究表明，脂溢性脱发具有遗传倾向性，因此早期治疗的意义要重于预防。对于早期的脂溢性脱发，临床治疗以药物为主。外用药物方面，首选米诺地尔。系统用药方面，男性患者推荐使用非那雄胺；女性患者可以选择使用螺内酯。
潘凯
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文章 痘坑的治疗方法有哪些？
痘坑实际上就是临床所说的痤疮凹陷性瘢痕，根据瘢痕的形态不一样，临床通常分为冰锥形、碾压型和箱车型。痘坑属于一种永久性损容性疾病，其发生的诱因可能与局部炎症、挤压以及治疗不及时等因素有关。针对于痘坑，临床治疗方法种类繁多，包括激光治疗、微针治疗、射频治疗以及组织填充术等。 激光治疗：激光治疗包括剥脱性点阵激光以及非剥脱性点阵激光，其中剥脱性点阵激光包括 10600nm 二氧化碳点阵激光以及 2940nm Er: YAG 激光，主要是通过汽化性作用损伤部分真皮组织，刺激和激活皮肤组织修复和胶原重排，从而改善皮肤结构。 微针治疗：多采用微针联合富血小板血浆治疗，微针可以通过对组织的物理刺激，使组织结构重排，另外可以导入富血小板血浆，富血小板血浆能够促进局部组织血管的再生以及重塑，促进上皮细胞增生，在治疗痘坑方面显示出了良好效果。 微等离子体射频治疗：等离子体可以将热量直接传递到组织以进行吸收，产生的高温和高能量会引起诸如汽化和热损伤效果，使深层皮肤组织因为热效应而发生变性，从而导致真皮组织再生。 组织填充术：组织填充主要适用于面积较大、深在性的凹陷性瘢痕，利用注射或手术的方式将填充物质置入皮损内，填补缺损从而使皮肤光滑。常见的填充物质包括透明质酸、自体成纤维细胞、自体脂肪等，还可以选择人工合成的填充剂。
潘凯
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文章 坐月子出现荨麻疹如何治疗？
女性坐月子期间出现急性荨麻疹，可能的原因较多，包括食物、药物、物理刺激、神经精神因素等，妊娠期体内雌激素水平上升也可能导致荨麻疹的发生。根据不同的情况治疗方案也是不一样的。 如果坐月子期间不存在哺乳的情况，其治疗方法与普通人群治疗方案无差别，可以系统使用抗组胺类药物，包括第二代抗组胺类药物，常见的比如特非那定、阿伐斯汀、阿司咪唑、西替利嗪、氯雷他定等。仅使用第二代抗组胺类药物效果欠佳者，必要时可以联合使用第一代抗组胺的药物，包括苯海拉明、氯苯那敏、酮替芬等。病情严重的急性荨麻疹患者，必要时可以系统使用糖皮质激素。局部瘙痒明显者可以选择外用清凉止痒类药物，常见的比如复方薄荷脑软膏、复方樟脑乳膏等。 如果坐月子期间存在着哺乳的情况，用药则应尤为谨慎，哺乳期间用药应避免药物通过乳汁对婴儿造成损伤。所有镇静类或非镇静类抗组胺类药物均可以通过乳汁分泌，因此哺乳期妇女在使用抗组胺类药物时，应优先考虑药物对哺乳期婴儿的影响。总体来说，当利益大于婴幼儿的风险时才考虑使用。第一代抗组胺类药物可引起婴儿激惹或异常兴奋，故不推荐哺乳期使用。第二代抗组胺类药物在母乳中的药物浓度相对较低，母乳喂养相对安全。虽然糖皮质激素也可以从乳汁中检出，但相对较安全，但也应避免长期大剂量使用。
潘凯
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文章 荨麻疹痒怎么办？
荨麻疹常发病突然，临床表现为鲜红色或苍白色风团，少数患者可见水肿性红斑，风团发作不定时，可自行消退，消退后不留痕迹，通常伴有剧烈瘙痒。临床可以选择多种方法以缓解荨麻疹所引起的瘙痒。 首先是外用药物方面，临床可以选择清凉镇静止痒类药物，常见的比如复方樟脑乳膏、复方薄荷脑软膏等；还可以选择外用抗组胺类药物，常见的比如盐酸氯环利嗪乳膏、复方苯海拉明搽剂等；也可以选择外用非甾体类抗炎药物，常见的比如丁苯羟酸乳膏、氟芬那酸丁酯软膏、乙氧苯柳胺软膏等。另外，可以选择外用祛风杀虫止痒类药物，常见的比如除湿止痒软膏、蜈黛软膏、丹皮酚软膏、羌月软膏等。上述药物效果欠佳者，必要时可以选择外用糖皮质激素类药物，常见的比如倍他米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等。 其次是系统用药方面，临床首选抗组胺类药物，包括第一代抗组胺的药物，常见的比如苯海拉明、酮替芬、氯苯那敏等，由于其容易通过血脑屏障导致嗜睡，临床多建议睡前使用。或者可以选择第二代抗组胺类药物，包括特非那定、阿伐斯汀、阿司咪唑、氯雷他定、西替利嗪等，其副作用相对更小，引起嗜睡、头晕的副作用概率更低。对于严重性急性荨麻疹所引起的瘙痒，必要时可以系统使用糖皮质激素。
潘凯
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文章 湿疹患者吃什么药好的最快？
对于湿疹患者的治疗，临床可以选择系统使用以下药物。 1. 抗组胺药 抗组胺药物是湿疹患者最常使用的口服药物，能够抑制血管渗出和减少组织水肿，缓解湿疹所引起的瘙痒，常见的口服药物包括第二代抗组胺类药物，如氯雷他定、西替利嗪、阿司咪唑、特非那定、依巴斯汀、氮卓斯汀、依匹斯汀等。夜间瘙痒明显者，必要时可以选择使用第一代抗组胺类药物，包括苯海拉明、氯苯那敏、异丙嗪等。 2. 糖皮质激素 多适用于中至重度湿疹患者，糖皮质激素具有抗过敏作用，能够抑制毛细血管渗出，抑制皮肤黏膜的抗原-抗体反应，抑制组胺的释放，还能够抑制炎性渗出，常见的口服药物包括泼尼松、甲泼尼龙等。由于糖皮质激素副作用较多，长期使用可能会诱发高血压、糖尿病、骨质疏松等，一般不建议长期应用于湿疹。 3. 免疫抑制剂 适用于其他方法治疗无效，且有糖皮质激素禁忌症的重度湿疹患者，临床应当慎重使用并严格遵循适应症，常见的包括硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。 4. 中药提取物 常见的药物包括复方甘草酸苷、雷公藤多苷、昆明山海棠等，上述药物被证明可以发挥治疗湿疹的作用。其中昆明山海棠和雷公藤多苷要注意肝毒性。 5. 中成药 常见的药物包括湿毒清胶囊、润燥止痒胶囊、金蝉止痒胶囊、消风止痒颗粒等，中医讲究辨证论治，使用上述中成药，一定要注意辩证分型，不宜盲目选择。
潘凯
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文章 脂溢性脱发抹生姜会好吗
脂溢性脱发是临床最为常见的脱发性疾病，表现为头发进行性减少或变细。日常生活中，常有部分患者选择使用外擦生姜的方式以希望改善脱发，但实际上生姜中含有姜酚，不仅不能治疗脱发，相反可能因为姜酚的刺激性导致脱发出现加重，或者引起刺激性接触性皮炎。临床不推荐使用上述方法，推荐使用具有循证医学证据的治疗方法。临床治疗包括系统用药、局部用药等。 系统用药： 男性患者：推荐使用非那雄胺，它属于 5α-还原酶抑制剂，能够抑制睾酮还原为二氢睾酮，从而使头皮中二氢睾酮的浓度减少，从而治疗脂溢性脱发。临床通常建议连续口服 3~6 个月，少数患者可出现不良反应，包括睾丸疼痛、性功能受损、乳房发育等，通常停药后可改善。 女性患者：推荐使用螺内酯，能减少肾上腺分泌睾酮，同时对二氢睾酮与雄激素受体的结合有一定的抑制作用，临床可以治疗女性脂溢性脱发，但由于螺内酯可引起电解质水平紊乱，治疗过程中要注意定期复查血钾浓度。 外用药物： 临床推荐使用米诺地尔： 男性：可使用 5%米诺地尔。 女性：推荐使用 2%米诺地尔。 米诺地尔能改善头皮微循环，促使头皮血管扩张，从而促进毛发生长。少数患者用药后可出现多毛症、刺激性皮炎等症状，通常停药后可消退。
潘凯
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文章 严重皮肤过敏全身痒怎么办？
皮肤出现了严重过敏反应，应从以下几点做起。 首先，要尽量找到过敏原，某些常见的食入性过敏原包括鱼、虾、蟹、蛋、花生等，这类可疑性的食物是可能的诱发原因之一，此时应停止摄入。其他可能的过敏原还包括花粉、尘螨、动物皮屑、药物等。明确并脱离了过敏环境，过敏反应才会逐渐消退。 其次，对于无法明确过敏源的，临床可选择非特异性治疗，可以使用抗组胺类药物，常见的比如第二代抗组胺类药物，包括西替利嗪、阿司咪唑、特非那定、非索非那定等。夜间瘙痒明显睡眠者，可以选择系统使用第一代抗组胺类药物，常见的包括氯苯那敏、酮替芬、苯海拉明等。使用抗组胺类药物效果欠佳者，必要时可以系统使用糖皮质激素，常见的比如地塞米松、泼尼松、甲泼尼龙等，连续使用 4~5 天后停药，儿童患者使用糖皮质激素应酌情减量。如果严重的过敏反应引起了喉头水肿、过敏性休克者，可以使用 1: 1000 肾上腺素皮下或肌内注射。 另外，局部瘙痒明显者可以选择外用药物以镇静止痒，常见的比如清凉止痒类，包括炉甘石洗剂、复方樟脑乳膏、复方薄荷脑软膏等；还可以选择外用抗组胺类，包括盐酸氯环利嗪乳膏等。 需要强调的是，出现了严重的过敏反应，应立即前往医院就诊，严重的过敏反应可以引起过敏性休克，甚至导致死亡，所以不应轻视。
潘凯
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文章 宝宝屁屁上长湿疹该怎么办？
婴幼儿臀部出现湿疹，可以选择多种方法治疗。 外用药物 外用弱效糖皮质激素类药物，如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏。不应长期使用，可能会导致色素沉着等副作用。 外用 0.03%他克莫司软膏、1%吡美莫司乳膏。适用于 2 岁及 2 岁以上的无免疫受损的中度以及重度湿疹。 外用非甾体类抗炎药物，如丁苯羟酸乳膏、乙氧苯柳胺软膏。 外用中药类药物，如除湿止痒软膏、消炎癣湿药膏、羌月软膏。 局部瘙痒明显者可以选择外用清凉止痒类药物，如炉甘石洗剂、复方薄荷脑软膏。 局部继发感染者，可以选择外用抗生素类药物，如复方多粘菌素 B 软膏、夫西地酸乳膏。 系统用药 抗组胺类药物，如第二代抗组胺类药物，包括盐酸西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆、地氯雷他定干混悬剂等。必要时还可以使用第一代抗组胺类药物，包括苯海拉明、氯苯那敏等。 病情严重者，必要时可以系统使用糖皮质激素类药物。 日常生活 患有严重湿疹的婴幼儿应减少摄入虾、蟹等容易引起湿疹加重的食物，衣着宽松透气，皮肤干燥者应多使用保湿润肤剂。
潘凯
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