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性生活后马上排尿好吗?
网上经常流传这样的帖子“性生活后马上排尿能预防泌尿系感染”,这是否有科学根据呢? 回答这个问题前,我们先了解一下男性和女性尿道的解剖吧。一提到解剖,可能有很多男性就等不及了,催我先讲女性,那么我就从了你们。先上图,睁大眼睛看好了。 女性尿道较短,仅仅长约4-6厘米,而且还直,不像男性尿道长约20多厘米,而且还有很多弯曲。女性尿道还有一个重要的特点就是尿道外口紧邻阴道外口,阴道外口后方不远就是肛门,有一个段子就生动描述了它们之间的位置关系:阴道和肛门是邻居,阴道说:这几天独眼龙老来家里串门,进进出出你也不来帮忙。肛门说:他每次来都在我家门口挂两个手雷吓死我了。女性尿道外口受大小阴唇遮挡,排尿时经由深部的尿道外口的尿液容易散落在大小阴唇,擦拭不净容易滋生细菌。肛门排便,粪便里有很多细菌,难免会污染肛门周围皮肤,其中包括肛门和阴道外口之间的皮肤,医学上称为会阴部。女性排便后擦屁股从前往后擦,就是尽量减少粪便对会阴部的污染。正常女性阴道里也寄生了很多细菌,也有白带从阴道排出,性生活时导致会阴部和阴道的细菌,还有男性包皮里的细菌移位至尿道外口处,这些细菌可以沿着女性短直的尿道进入膀胱内部,真可谓是城门失火,殃及池鱼呀。 正常尿液里是没有细菌的,逆行的细菌在膀胱里繁殖就会导致尿频尿急尿痛,医学上称为尿路刺激症,导致急性膀胱炎,个别人还会出现血尿,重者细菌还可以沿着和膀胱相连的输尿管继续向上向肾脏蔓延,发生急性肾盂肾炎,导致腰疼和发热。在很早以前,人们婚前性行为少见,夫妻性生活多是发生在婚后,由于初次或频繁的性生活,使女性尿道口周围的天然屏障受到某种程度的破坏,由细菌逆行感染引起急性膀胱炎,又称为蜜月性膀胱炎。现在出门诊时,有时看到一男一女模样大学生来看病,男生帮女生忙前跑后,又是拿包又是掏钱的,十有八九是急性膀胱炎,“蜜月”慢慢的退出了历史舞台。由于女性生理特点,所以女性发生尿路感染的机会比男性多。女性性生活后排尿,可以利用无菌的尿液冲刷尿道,把移位的外来客驱走,降低尿路感染的机会。那么这一招对于男性来说,适不适用呢? 男人的阴茎外观上是一个整体,实际上是由内部三条柱状体构成的,两条阴茎海绵体被阴茎体白膜包绕其中,位于阴茎背侧。尿道海绵体位于腹侧,其内有尿道穿过。勃起的过程实际上就是阴茎海绵体内部血窦充血膨大的过程,疲软的过程就是阴茎海绵体内部血窦排空的过程。男人的重要器官前列腺位于膀胱的下方,尿道穿行其中,射精管开口于前列腺部尿道精阜。 对于男性而言,男性尿道较长,16-22厘米,有三个天然存在的相对生理狭窄和两个生理弯曲,对于从尿道外口要逆行前进到膀胱的细菌来说是“路漫漫其修远兮”,因此男性性生活后尿路感染的机会低于女性。需要特别提出的是,性生活后男性小弟弟还可能没有完全疲软,膨胀的海绵体还会压迫尿道,从而导致尿道阻力增加,可能排尿费力,这时用力排尿还可以导致尿液经前列腺腺管返流到前列腺内部,导致疼痛,甚至引起前列腺炎。所以说,男性性生活后马上排尿是有危害的,可能得不偿失,要等阴茎完全疲软后才能安全。 时代进步,人们的性行为方式也在变化,预防泌尿生殖系统感染,也要升级了。下面就是一例:新婚燕尔,友携妻来诊。曰:尿频尿急尿痛。依病史诊:急性膀胱炎。嘱:多饮水,忌房事。数日后,再见,问:妻愈否?友无奈:妻嗓子疼,声嘶。吾笑:转移了。再嘱:备肛泰。 预防泌尿生殖系统的王道是:(1)性生活前尽量洗澡,清洗性器官;(2)不和不“知根知底”的陌生人发生没有保护措施的性行为。(3)平时多饮水。
宫大鑫
副主任医师
中国医科大学附属第一医院
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