科普文章
文章 胰岛素到底好不好？
对于胰岛素，好多病人有不同的观点。 第一种:胰岛素有依赖性，能不打就不打！ 第二种:打胰岛素是病情严重的表现！ 第三种:胰岛素没有副作用，比吃药好！ 作为医生，我想说:其实这三种观点都不正确。 1.胰岛素是人体正常分泌的一种激素，不存在依赖性。 2.初发糖尿病血糖非常高的时候一般建议启动胰岛素强化治疗，对恢复胰岛功能有好处。胰岛功能差的一型糖尿病需要终身注射胰岛素，如果口服药控制不佳的患者也可以间断配合胰岛素治疗，并不是病情严重了才用胰岛素。 3.胰岛素对肝肾功没有影响，但是也是有一定的副作用的，比如低血糖、体重增加、皮下硬结等等。 建议大家根据医生建议在需要的时候合理使用胰岛素。
刘红梅
副主任医师
郑州市中心医院
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文章 糖尿病患者皮肤病变
糖尿病患者的皮肤病变除了上次说的皮肤瘙痒之外，还有一个常见的疾病就是皮肤脓肿。 最近收了一个病人就是因为泡温泉时发现皮肤肿块，当时不疼不痒，没有治疗，后来过了一个月肿块依然还在，出现轻微的疼痛和瘙痒，做彩超显示化脓性改变，应用抗生素治疗效果不佳，后来一查血糖空腹10点多，餐后两小时血糖19点多！ 除了皮肤的脓肿，糖尿病患者还容易合并其他器官的脓肿，比如肝脓肿，脊柱旁脓肿，化脓性阑尾炎等等，而且病人的症状并不像一般人那样典型，可能没有发热和疼痛，仅仅是血象的升高，这样也为医生寻找感染灶制造了很多困难。有很多人做了很多检查之后才找到感染灶到底在哪。 如果您出现皮肤感染迁延不愈，或者感染症状不典型，别忘了查个血糖看下！
刘红梅
副主任医师
郑州市中心医院
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文章 口口相传胜过苦口婆心
今天曾经的一个死活不打胰岛素的病人突然来门诊非要开胰岛素，我很奇怪:你不是怎么说都不打胰岛素吗？ 她略显羞涩的说，现在想通了，我想打胰岛素了。 我:到底为什么？我觉得事情没那么简单。 她:今天隔壁床的老太太说口服药会有副作用，胰岛素没有，而且她都打了20年都没有并发症。 原来如此。 我继续跟她说: 1.胰岛素也并不是那么完美，打多了也会有低血糖，需要经常监测血糖调整剂量 2.而且注射部位记得及时更换，避免出现皮下硬结。 3.降糖药物并不是一成不变，需要定期复查并发症，肝肾功和胰岛功能，及时调整降糖方案 4.也并不是所有人都适合胰岛素治疗，比如肥胖的人，胰岛素抵抗明显，需要加用改善胰岛素敏感的药物 好的，谢谢医生！她拿着处方走了，原来病友们的口口相传真的胜过我们医生的苦口婆心啊
刘红梅
副主任医师
郑州市中心医院
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文章 你的胰岛素针头换了吗？
今天早上一上班就接到了一个火急火燎的电话️:刘大夫，我妈妈的血糖最近居高不下！怎么办啊！ 原来是刚出院一个月的病人家属打来的电话，我说:住院期间血糖还不错啊，怎么一出院就高了？吃饭活动怎么样呢？ 病人家属说:胰岛素都加量打了，都不敢吃饭，空腹血糖都16了，饭后血糖都20了！ 我想了一会说:胰岛素针头换了吗？ 病人家属:好像没有从出院回家就用了这一个针头。 胰岛素针头一次一换！一次一换！一次一换！ 重要的事情说三遍，不要再因为这种小事而耽误病情了！
刘红梅
副主任医师
郑州市中心医院
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文章 钱能买来健康吗？
想想糖尿病真的是个不好的病，在任何年龄都有可能发生，而且一旦得病需要终身治疗。 光从我自己所接触的糖尿病患者，糖尿病最小的年龄有出生几个月，最长寿命能到 90 多岁。 但是我发现一个规律，文化程度高的比文化程度低的控制的好，经济条件好的比经济条件差的控制的好。 越是有钱人越能自律，越是穷人越是抽烟喝酒不吃药不监测不复查，更听不进医生的话。 近期收了几个糖尿病足的病人也是一如既往的从来没有查过血糖，住院时吃药，出院药吃完了就不吃了，血糖高的一塌糊涂，都说因为没钱！ 可是你这样完全是在浪费钱啊！ 投资健康才是真正的省钱！
刘红梅
副主任医师
郑州市中心医院
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刘红梅医生寄语
内分泌科专科医生，从业10余年，擅长内分泌科常见病多发病的诊治，希望能给您的健康保驾护抗！
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