【贾育梅】首都医科大学附属北京朝阳医院医生_网上预约挂号_图文问诊/电话问诊/门诊加号/在线问诊

视频出现低血糖症怎么办？

视频简介：作者：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科副主任医师贾育梅低血糖症要及早发现，关键是治疗原发病，消除病因。低血糖症主要进行症状治疗，纠正低血糖，要长期需要补充葡萄糖。为了防止低血糖发作，可以多次加餐进食，使用糖皮质激素，葡萄糖提高血糖浓度，改善症状。一般情况下，症状轻或有意识的患者可以选择吃糖水、糖果或糕点等含糖的食品，可以及时缓解症状。症状严重或无意识不能口服的患者应立即静脉注射50%葡萄糖注射液50毫升，然后监测患者血糖情况，如血糖仍低或患者昏迷未醒，可继续给予10%葡萄糖注射液静脉滴注，直至患者清醒，血糖恢复正常且能够进食时。如果是胰岛素瘤导致的低血糖症患者可以手术切除胰岛素瘤来治疗，大多数积极治疗后症状迅速好转，预后良好。平时要监视血糖，避免低血糖复发。

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视频如何预防低血糖症？

视频简介作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科副主任医师贾育梅低血糖症可以通过以下措施进行预防: 第一、按时进食，生活规律化糖尿病患者应按时进餐，不能延迟吃饭，若不得已延迟吃饭，应预先吃些饼干、水果或巧克力等食物。第二、应在专科医生指导下调整用药药物用量不能随意增加，须在医师指导下，根据血糖做适当调整。胰岛素应在饭前半小时左右注射，并按时进食，每次注射胰岛素时仔细核对剂量。第三、运动量保持恒定每天的运动时间及运动量应基本保持不变。在剧烈运动前宜适当进食，或适当减少胰岛素的用量。第四、经常测试血糖注射胰岛素的病人，应自备血糖仪，保证每天自测血糖，若有低血糖的感觉就应及时自测血糖，并将每次血糖结果记录下来。

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视频胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足有什么区别？

视频简介：作者：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科副主任医师贾育梅通俗来讲，胰岛素抵抗是胰岛细胞分泌足量甚至更多胰岛素但是受体对它不敏感，而胰岛素分泌不足是胰岛细胞分泌胰岛素的量不足。胰岛素抵抗是胰岛素分泌未减少或更多但糖代谢能力仍然不足以维持正常血糖，而胰岛素分泌不足是绝对量减少。胰岛素抵抗多为糖尿病初期，分泌不足多出现在后期。二者的特征都是高血糖，症状后者乏力更重，或伴并发症。在治疗方面，胰岛素抵抗可配合使用增敏剂，运动，不用促泌剂。而后者较轻时可用促泌剂，较重或血糖压力较高时最好配合使用胰岛素，减轻胰岛功能压力，帮助其恢复功能。由于血糖问题与饮食紧密相连，且是维持生命之必须。因此，控制血糖需在饮食控制基础之上。

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视频胰岛素抵抗是糖尿病吗?

视频简介：作者：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科副主任医师贾育梅胰岛素抵抗不是糖尿病，但却是糖尿病的前兆。胰岛素抵抗是2型糖尿病的根本原因，这意味着一个人的血糖水平很高，但不足以达到糖尿病的水平。比如原本分泌了一份胰岛素能够降低一份葡萄糖浓度，现在得分泌两份，三份甚至更多份才行。有胰岛素抵抗的朋友相对于正常胰岛素功能的人来说，餐后的血糖可能更不容易平稳，血糖波动更严重，或者一直维持血糖较高的状态。当胰岛素抵抗发生时，糖不能成功进入细胞，血液中仍然存在太多残留物。血液中较高水平的糖需要胰腺分泌更多的胰岛素。随着时间的推移，胰腺不能满足这一需求，血糖中积累的糖太多，就导致糖尿病。胰岛素抵抗更是一种警告，如果没有干预和有效的生活方式改变，那么糖尿病前期的患者可能会继续发展为2型糖尿病。

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视频为什么会出现胰岛素抵抗？

视频简介：作者：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科副主任医师贾育梅造成胰岛素抵抗的原因一般有以下几个方面：第一、遗传性因素，胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变如Glut4基因突变、葡萄糖刺激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等。第二、肥胖，肥胖是导致胰岛素抵抗最主要的原因，尤其是向心性肥胖。肥胖主要与长期运动不足和饮食能量摄入过多有关，2型糖尿病患者诊断时80%伴有肥胖。第三、疾病，长期高血糖、高游离脂肪酸血症、某些药物如糖皮质激素、某些微量元素缺乏如铬和钒缺乏、妊娠和体内胰岛素拮抗激素增多等。第四、肿瘤坏死因子TNF-α增多，TNF-α活性增强可以促进脂肪分解引起血浆游离脂肪酸水平增高，从而导致胰岛素抵抗和高胰岛素血症。第五、其他，瘦素抵抗和脂联素水平的降低或活性减弱，骨骼肌细胞内脂肪含量增多，β细胞内胆固醇积聚过多造成其功能减退。

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视频哪些人容易出现低血糖症?

视频简介：作者：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师贾育梅容易出现低血糖症的大概分为以下两类人：没有糖尿病的人容易出现低血糖，主要是饮食不规律，尤其是不吃早饭，而且消耗比较大的时候，就很容易出现低血糖。如果晚上不吃晚饭，仍然运动，这种情况也容易造成低血糖。所以对于没有糖尿病的人，主要见于饮食不规律、吃饭少或者为了减肥不吃饭的人群容易出现低血糖。对于有糖尿病的患者，容易出现低血糖的人群主要也是饮食量非常的少，或者饮食急剧的波动，另外就是刚刚调了降血糖的药物，突然的加量也有可能容易引起低血糖。对于有糖尿病的患者在加强药物或者是饮食减少但并没有减少降糖药物的这种情况，一定要密切监测血糖，因为很容易发生低血糖。

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视频低血糖症会引起意识障碍吗

视频简介：作者：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科主任医师贾育梅低血糖症会引起意识障碍。低血糖症其实在生活中比较常见，也是因为各种不同的病因所引发的一种疾病，这种疾病的出现会伴有很多不一样的症状，譬如意识障碍，癫痫症状，小脑受累表现又或者是交感神经系统兴奋等等，和正常人有着明显的区别。这些神经精神症状常被误认为是精神错乱，因为大脑皮层受到抑制，意识模糊，定向和识别能力丧失，出现嗜睡，出汗，震颤，记忆受损，头痛，抑郁等症状。对于轻微的低血糖症，患者口服糖水或进食后症状有明显缓解。患者平时要随身携带小食品，比如饼干糖果之类的，以便于及时进食缓解症状，以免造成更严重的低血糖症。

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视频低血糖症会引起昏迷吗？

视频简介：作者：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科副主任医师贾育梅低血糖症严重时会引起昏迷。低血糖综合征的病因非常多，也比较复杂，很多患者们会发现有心慌的现象，心率会加快，还会出现饥饿感，同时患者还会出现头晕，头痛的症状。如果是非常严重的低血糖患者甚至还会有出汗的症状，患者到了后期甚至会陷入抽搐以及昏迷的症状，所以大家一定要引起高度的重视，尽早到医院去接受治疗。由于低血糖症是属于急症，需要尽早抢救，否则会危害到人体的脑部中枢神经系统，甚至还会出现死亡的症状，所以大家一定要特别注意。不同程度的低血糖的治疗方法并不一样，如果只是轻微的低血糖，患者只需要喝点糖水、吃饼干或者小零食就能够很好的缓解病症。

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视频低血糖症能自愈吗？

视频简介：作者：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科副主任医师贾育梅低血糖症能否自愈是根据低血糖的情况而定。一般轻度低血糖的患者休息后，由于人体的相应激素水平的改变，是可以自愈的。大部分患者需要通过补充葡萄糖或含糖食物，及时缓解低血糖的症状。但如果是严重的低血糖，如已经出现意识丧失，无法吞咽进食，就无法自愈，需要及时到医院就诊，给予静脉输注葡萄糖治疗。在及时解除低血糖症状之后，不论是否能自愈的低血糖患者，都需要明确低血糖出现的原因，纠正导致低血糖症的各种因素。低血糖的病因非常复杂，据不完全统计，可以多达40余种，涉及机体的多个脏器，如胰腺、肝脏等，同时与机体的多种激素分泌相关，还与使用药物有关。最常见的低血糖就是糖尿病患者所使用的各种降糖药物所引起的。

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视频如何早期发现低血糖症？

视频简介：作者：首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科副主任医师贾育梅如果患者突然出现心慌、饥饿、出汗等症状，可以考虑为低血糖。低血糖的典型症状是出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白，有可能还会出现脑功能障碍，经常表现为精神不集中，思维迟钝，语言不流利，严重者有可能出现昏迷。诊断时一般根据患者的血糖浓度来判断患者是否达到了低血糖的标准。如果发现自己出现了低血糖的类似症状，一定要去医院就医，不要忽视。低血糖的治疗方针为解除低血糖症状，纠正导致低血糖症的各种潜在原因。对于低血糖症状程度较轻的患者，可以采取食疗的方法，例如口服含糖溶液、含糖饮料等，或者进食饼干、巧克力、面包等食物，对于程度较重的患者，可以采取注射葡萄糖溶液来治疗，如果是药物引起的低血糖，则应该立刻停用有关药物。

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首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科

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