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贾育梅

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贾育梅

副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科

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科普文章

视频 低血糖症日常需注意什么?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 贾育梅 低血糖症日常需要注意: 第一、应当少食多餐,一天大约6-8餐。患有低血糖的人群在生活中更应该注意饮食均衡,要按时吃饭,同时每顿饭最好吃到七分饱即可,睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。饮食应均衡,最少包含50%-60%的碳水化合物,包括蔬菜、糙米、坚果、谷类、廋肉、鱼等。 第二、随身携带糖果,这种行为针对情况比较严重的患者,因为他们随时会出现身体一些并发症,所以通过糖果可以及时补充身体所需要的糖分,从而缓解身体不适。 第三、增加纤维食物摄入,高纤维的食物可以有助于血糖稳定,并且能够增加患者饱腹感,促进肠道蠕动。 第四、不要喝太多的酒,酒精会让身体更难以保持血糖水平稳定,尤其是没吃东西的时候,酒精的作用还能使持续出现低血糖症的症状。

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视频 什么是胰岛素抵抗?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 副主任医师 贾育梅 胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降,机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症,以维持血糖的稳定。胰岛素抵抗易导致代谢综合征和2型糖尿病。 胰岛素是一种人体参与能量代谢的重要激素,它通过与人体细胞的结合,协助血糖进入细胞内,产生能量代谢。健康人产生的胰岛素刚好能使多余的血糖进入人体细胞内,被细胞充分利用。 当胰岛素抵抗时,正常剂量的胰岛素产生低于正常生物学效应,也就是说人的身体细胞对胰岛素产生了抵抗,使其不能发挥应有的作用。“胰岛素抵抗”也被叫做“胰岛素分泌相对不足”或又叫做是“胰岛素不敏感”。 胰岛素抵抗主要表现为高血糖、高血压、高血脂、高体重、高血粘度、高尿酸血症、高脂肪肝和高胰岛素血症等一系列代谢调节异常。这正是引起2型糖尿病的重要原因。

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视频 胰岛素抵抗需要吃二甲双胍吗?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 副主任医师 贾育梅 胰岛素抵抗的情况是可以口服二甲双胍来进行治疗的。 胰岛素抵抗本身是多个代谢性疾病发病的中心环节,比如因为胰岛素的抵抗会造成胰岛素控制血糖效果不佳,而出现糖尿病。同时由于胰岛素的抵抗也可以造成其他激素的紊乱,比如多囊卵巢综合征的出现。经临床实验实践证明二甲双胍本身可以增加胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗。 但是在服用过程中需要注意鉴别患者是否存在二甲双胍的禁忌症,比如病人存在明显的缺氧性疾病或者是有严重的胃肠道疾病,口服二甲双胍之后会出现明显的刺激症状,这种情况下就需要慎用。不能服用二甲双胍者,也可以选择噻唑烷二酮类药物来改善胰岛素抵抗。

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视频 减肥能缓解胰岛素抵抗吗?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 副主任医师 贾育梅 减肥能减轻胰岛素抵抗。 胰岛素抵抗是指一定量的胰岛素,不能发挥相应的生物学作用,导致机体产生更多的胰岛素。胰岛素是体内唯一的降血糖激素,正常情况下,机体通过胰岛素和胰岛素的拮抗激素来调节血糖动态平衡。当由于遗传或者肥胖等原因导致胰岛素抵抗时,机体会避免血糖升高就会促进胰岛素分泌,形成高胰岛素血症。当促进分泌的胰岛素依然不能将血糖控制在正常时,就会出现糖耐量异常,甚至糖尿病状态。 因此,肥胖是胰岛素抵抗产生的重要原因,而胰岛素抵抗是2型糖尿病发生的重要原因之一。所以有效减肥、保持理想体重能有效改善胰岛素抵抗,减缓2型糖尿病的发生和发展。

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视频 低血糖症是什么原因引起的?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 副主任医师 贾育梅 引起低血糖症的原因有: 一、营养不良,有的患者如果出现了胃肠功能紊乱或者消化不良,会导致身体过于瘦弱,从而引起血糖明显降低。青春期发育阶段的儿童或者青少年长时间不吃肉,也可能会引起身体器官发育不良,从而造成低血糖症,头晕、身体乏力等现象,所以应该及时到医院检查,补充人体所需要的营养成分。 二、药物作用,药物在治疗疾病的同时,也可能会对于人的身体健康产生不良影响,用药会导致药物的副作用引起内分泌失调,从而会患有低血糖症,所以平时应该慎重地使用药物。 三、不良的生活习惯,有的患者长时间偏食挑食、经常吃零食,都可能会导致低血糖症,长时间酗酒、过度劳累都可能会诱发低血糖等症状,对患者的身体健康会造成不良的影响。 四、慢性疾病,肝脏疾病、心力衰竭、肾衰竭,对患者的身体健康都会产生严重的影响。如果不注意合理的治疗,甚至会诱发低血糖症。

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视频 胰岛素抵抗需要终身服药吗?

视频简介 作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 副主任医师 贾育梅 胰岛素抵抗不需要终身服药。 如果说空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间,即为空腹血糖受损,餐后两小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间即为糖耐量受损,这统称为糖尿病前期。这个时候血糖已经明显高于正常水平,但并没有达到糖尿病的诊断标准,所以胰岛素抵抗可以暂时不用吃药,但是必须得调节生活方式,以便控制血糖。如果这个过程中血糖水平升高过快或者说超过6个月血糖水平仍然过高,则需要及时用药物降糖。控制好胰岛素抵抗才不会任其发展为2型糖尿病,不然就可能要终生服药了。 胰岛素抵抗与长期不良饮食习惯有一定的关系,所以最好的办法就是控制住自己的体重,戒烟酒。饮食上要增加粗粮、大豆、香蕉、玉米等含有增敏成分、抗淀粉的食品。还有要增加运动量,适量有氧运动每日30分钟以上,慢跑、骑行、登楼这些简单的运动就可以,要坚持才有效果。

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视频 低血糖症是什么病?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 贾育梅 低血糖症是由于各种原因引起的空腹血糖低于正常而导致的一系列症状。 正常人的空腹血糖在3.9到6.1毫摩尔每升之间,如果患者的空腹血糖低于3.9毫摩尔每升以下,就属于低血糖。低血糖症的症状和体征可以分为自主神经兴奋症状和脑细胞代谢异常。常表现为心悸,肢端震颤,焦虑,面色苍白,饥饿感,大汗等,或者是表现为精神异常,抽搐,意识改变,甚至昏迷。所有昏迷、神志改变或癫痫发作的患者都应考虑到低血糖症的可能。 低血糖症一旦发现以后,需要尽快处理,及时给患者吃点东西,或者喝点糖水,必要时也可以使用高渗糖静脉注射。只要患者的空腹血糖恢复到3.5毫摩尔每升以上,患者的症状就会立刻改善。

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视频 胰岛素抵抗患者不能吃什么?

视频简介 作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 副主任医师 贾育梅 发生胰岛素抵抗的时候,患者需要格外注意自己的饮食。平时吃的一些食物的种类和量可能会影响胰岛素的效果,所以我们需要注意热量的控制,饮食中尽量少吃高脂肪,高胆固醇的食物,而且还需要尽量不要暴饮暴食。以下三类食物胰岛素抵抗患者需要尽量远离: 第一、加工食品。 加工食品通常添加了大量的糖、脂肪和盐,如果食物由罐头、盒子、包装纸等包着,它们极可能已经被加工过了。 第二、饱和脂肪食物。 这类食品可以加剧胰岛素抵抗,主要来源于动物类食物如肉类和奶酪以及用部分氢化植物油油炸的食物。生活中的一些快餐、爆米花、油炸的食物都需要控制摄入量,防止给身体造成严重的损伤。 第三、含糖饮料。 汽水如可乐、果汁饮料、茶饮和维他命水,这些含糖饮料都可以使患者增重。

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视频 胰岛素抵抗会遗传吗?

视频简介 作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 副主任医师 贾育梅 胰岛素抵抗是有可能遗传的。 因为胰岛素抵抗大多是因为遗传或者是过度肥胖造成的,当父母双方有人胰岛素抵抗时,后代患有疾病的几率就会增大,所以是有可能遗传的。胰岛素抵抗有遗传因素的参与,但不是全部原因。胰岛素抵抗是多种原因共同作用导致的,一定量的胰岛素不能发挥相应的降血糖作用。 胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的主要机制,是遗传和环境共同作用的结果。患者需要及时去正规医院挂内分泌科进行治疗,医生会根据检查报告做出合适的治疗方案。 病情不严重的患者在医生的指导下服用降糖药物进行治疗,而病情比较严重且比较肥胖的患者,还需要在医生的建议下选择手术治疗。

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视频 低血糖症喝糖水能缓解吗?

视频简介: 作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 副主任医师 贾育梅 低血糖患者可以通过喝糖水缓解症状。 出现低血糖的原因可能是使用胰岛素后出现的不良反应导致的,如果是轻度的低血糖可以口服糖水缓解。葡萄糖是人体的重要物质,糖水中含有一定的糖分,适当地喝可以及时补充血液当中所需要的糖分,对于改善低血糖症状的效果比较好。 对于低血糖的患者除了喝糖水外,也可以适当地吃一些其他的含有淀粉及糖分比较高的食物,也有助于缓解症状。对于低血糖患者,平时也可以随身携带一些吃的东西,在症状发作的时候可以及时食用改善症状。 但是如果是重度的低血糖症,口服糖水的效果就不怎么好了,应该到医院用50%的葡萄糖20到40毫升进行静脉滴注。

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