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李建奇

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李建奇

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科普文章

文章 腕管综合征的病因是什么?

腕管综合征是一种很常见的周围神经被挤压的疾病。 腕管综合征以中年女性多见,男性患者常有职业病史。腕管综合征中双腕发病率为 30%左右,其中绝经期女性占双腕发病者的 90%。 腕管综合征是各种原因引起腕管内压力增高,压迫正中神经,引起感觉异常。正中神经主要支配拇指、示指、中指、环指的桡侧,因此正中神经受压主要表现为这些部位的感觉异常。腕管综合征的典型症状是正中神经支配区的手指麻木、刺痛、灼热或酸痛,也可伴有其他症状。 腕管综合征的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。腕管综合征不仅可造成手指感觉异常,还可出现手指肌肉萎缩、无力,影响日常生活。预后良好,一般术后 6~8 周可完全恢复活动。

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文章 髌前滑囊炎

髌前滑囊炎位于皮肤与髌骨髌韧带之间,覆盖于髌骨的下半部和髌韧带的上半部,多因外伤或慢性劳损而充血水肿渗出,导致滑囊的无菌性炎症反应,也就是髌前滑囊炎。 临床上表现多为髌前疼痛,肿胀,向前突出呈帽子状,触之有弹性和磨砂样感觉,穿刺为淡黄色或棕黄色滑液,治疗一般采用非手术疗法,可以通过理疗抽取积液封闭治疗,如果上述治疗方法无效,可以行髌前滑囊切除术。

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文章 髌骨骨折

髌骨骨折是骨科较常见的损伤,以髌骨局部肿胀、疼痛、膝关节不能自主伸直,常有皮下淤斑以及膝部皮肤擦伤为主要表现的骨折。 髌骨骨折后关节内大量积血,髌前皮下淤血、肿胀,严重的患者皮肤可发生水疱。活动时膝关节剧痛,有时可感觉到骨擦感。有移位的骨折,可触及骨折线间隙。 髌骨骨折的治疗应最大限度地恢复关节面的平滑,给予较牢固内固定,早期活动膝关节,预防创伤性关节炎的发生。

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文章 第五跖骨基底部骨折

第五跖骨基底骨折,也就是足部的第五脚趾的趾骨,基底部的骨折,这样的骨折多半是由于外伤或者是直接暴力导致的局部骨折。 临床治疗如无明显移位,可以行石膏外固定。如果移位明显,或者是成粉碎性骨折,则建议行手术治疗。那么在术后,通常需要在每六周或者是六周到三个月期间进行DR检查。

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文章 股骨头坏死

股骨头坏死又称缺血性股骨头坏死,是骨科常见的难治性疾病。 其发病多是由于外伤、长期应用激素、乙醇中毒、减压病等多种因素引起股骨头缺血所致,患者主要表现为臀部以及大腿部疼痛、跛行、下肢缩短畸形等症状。 股骨头没有塌陷变形或变形轻微,病变范围较小且在非负重区,通过保守治疗可以重新获得承重能力,保留髋关节功能。

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文章 股骨髁间骨折

股骨髁骨折,是少见的股骨远端骨折之一。由于轴向负荷合并内翻、外翻或旋转的外力引起。患者可出现膝关节和股骨远端部位肿胀、畸形和压痛,活动时骨折端有异常活动和骨擦感。 股骨髁骨折的主要治疗方法是保守治疗和手术治疗。 在此类骨折中,严重的软组织损伤、骨折端粉碎、骨折线延伸到膝关节和伸膝装置的损伤常见。预后与多方面因素有关,全面综合地分析评估病情,合理适度地进行治疗方能保证达到预期的治疗结果。

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文章 尺骨骨折

尺骨骨折包括尺骨鹰嘴骨折、尺骨干骨折、尺骨茎突骨折,三个部位对于位置和功能要求不同,临床上治疗方案要求也有所不同。 尺骨鹰嘴骨折由于涉及到关节面,骨折之后大多数都有一定程度的断端移位,应该恢复断端的解剖位置,并且行牢靠内固定,做早期的关节功能锻炼,防止形成关节僵硬。 尺骨干骨折由于涉及到桡骨干通常形成尺桡骨双折,单纯的尺骨骨折相对罕见,如果单纯骨折对位对线尚可,可以考虑保守治疗石膏固定。如果尺桡骨双骨折必须手术治疗,恢复到解剖位置。 尺骨茎突骨折由于功能相对较弱,一般不需要手术治疗,只需要石膏固定即可。

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文章 腰三横突综合征

第三腰椎位于腰椎的中点位置,是五节腰椎的活动中心,活动度大,其两侧各有一个横向的突出,我们称之为横突。横突是腰肌和腰方肌的起点,所以腰腹部的肌肉强力收缩时,由于解剖学和生物力的因素,此处受力最大,因而易使附着点处的组织撕裂,导致损伤。横突越长,发病率越高,第三腰椎横突较长,因急慢性损伤出现腰痛及下肢疼痛、腰部活动障碍等症状,称之为第三腰椎横突综合症。

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文章 胫骨平台骨折

胫骨平台骨折因为是关节内的骨折,所以还是比较严重的,需要引起足够的重视。 对于一些比较简单的骨折,关节面损伤较轻,通过精确的手术治疗,后期进行规范的康复训练,基本上可以达到痊愈的,不算太严重。 但是对于一些胫骨平台损伤比较重的、比较复杂或者粉碎性骨折,通过治疗也可以治好,但是会遗留创伤性关节炎,造成关节僵硬、活动受限、关节不稳定,会影响生活,这是比较严重的。

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文章 尾骨骨折

尾骨受伤后疼痛应及时去医院检查,明确有无骨折移位,如果没有移位以非手术治疗为主,需要减少尾骨负重活动,有移位需要根据具体情况采取手法复位或手术复位。 尾骨骨折多由跌倒坐地所致,常伴骶骨末端骨折,一般移位不明显。无移位者可采用非手术治疗,以休息为主,坐立时用骶部垫气圈或软垫,服用一些消炎镇痛药物。有移位的尾骨骨折,可由医生将手指插入肛门内,将骨折片向后推挤复位,但这种方法容易再移位。对于重度移位的骨折,根据个体情况,可以采取切开手术等。

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