科普文章
文章 老年期抑郁和其他抑郁有何区别？
导语：老年期是人生中一个特别的时期，这个时期伴随着身体的衰老、社会地位和生活结构的巨大改变。一部分老年人因为难以适应这种改变而容易出现抑郁。那么，老年期抑郁都有哪些特点呢？ 老年期是人生中一个特别的时期，这个时期伴随着身体的衰老、社会地位和生活结构的巨大改变。一部分老年人因为难以适应这种改变而容易出现抑郁。 老年期抑郁有其特殊性，因此容易被忽视、误判，以致延误治疗，增加患者及其家庭的痛苦和负担。 老年期抑郁的一般表现： 核心症状：1、情绪低落 2、兴趣减退或快感缺乏 3、精力不足 附加症状：1、早醒或睡眠过多 2、食欲减退或食欲增加，体重减轻或增加 3、注意力不集中 4、反应迟滞或激越不安 5、自卑或负罪感 6、消极观念或行为 等...... 老年期抑郁的特殊表现： 1、往往合并躯体症状，容易忽视情绪问题 2、情绪表达困难，很少表达内心负性情绪 3、需加倍警惕自杀风险 4、多合并认知功能障碍，如记忆力，注意力受损明显 5、多伴随躯体性焦虑，反复医院就诊，难以查出病因
刘浩
副主任医师
武汉大学人民医院
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文章 什么是睡眠周期？
导语：人的睡眠是有节律的，这个节律就是睡眠周期；睡眠周期中，慢波睡眠和快波睡眠的转换，是人体睡眠最大的奥秘！ 人的正常睡眠分为两个时相：快波睡眠和慢波睡眠，两者可以相互转化。 由一个慢波睡眠和一个快波睡眠组成睡眠周期，每个睡眠周期历时约90分钟。人们每晚的睡眠通常经历4~6个睡眠周期。 快波睡眠的特点： （1）浅睡阶段：当人体进入快波睡眠之后，由于此时大脑活动仍然活跃，因此，这个阶段的睡眠状态相当浅，当事人很容易被唤醒。 （2）做梦的阶段：由于大脑组织在快波睡眠各阶段中并没有完全进入休息的状态，因此，做梦的情况通常发生在这个阶段。此时由于大脑仍然可以进行某些思维活动，于是有些人在醒来后，仍然可以回忆梦中的情景。 （3）持续时间较短：由于快波睡眠所持续的时间为20~30分钟，并且大脑活动仍然活跃，因此，在这个阶段中醒过来的人，就会感觉似乎睡得相当充足，精力充沛。也可以这样理解，如果睡眠时间不长，醒来却仍然感觉精力充沛的人，大多是在快波睡眠的阶段中醒过来。 总的来说，快波睡眠属于浅睡阶段，是人做梦的阶段。 慢波睡眠的特点： （1）睡眠分期：慢波睡眠由浅至深可分为四期（S1，S2，S3，S4期）。第一、二期（S1，S2）称浅睡期，第三、四期（S3，S4）称深睡期。深睡期对恢复人的精神和体力具有重要价值。 （2）新陈代谢的主要时段：慢波睡眠属于深度睡眠的阶段，人体内各种生理功能的新陈代谢、内分泌系统与神经的修复都是在这个阶段中进行。 （3）持续时间较长：由于慢波睡眠所持续的时间为70~90分钟，因此，如果在这70~90分钟内突然被外界打扰而醒过来，就不能完成慢波睡眠的整个时段，人体就达不到深度睡眠的要求，于是就会感觉头脑不清醒，精神不振。也就是说，如果有人在清醒之后，老是觉得睡不够，那么他可能就是从慢波睡眠醒过来的。 总的来说，慢波睡眠属于深睡阶段，是人体进行自我修复的阶段。 典型睡眠节律按以下程序进行：觉醒→S1→S2→S3→S4→S3→S2→第一次快波睡眠→S2→S3→S4→S3→S2→第二次快波睡眠…… 如果睡眠一直停留在浅睡阶段，那么大脑功能与其他组织器官就得不到完全的放松，也就没办法进入真正休息的状态。因此，人体在经历快波睡眠之后，就要往更深层次的慢波睡眠发展，才能完成一个完整的睡眠周期。
刘浩
副主任医师
武汉大学人民医院
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文章 如何进行抑郁症状的自我评估？
导语：怀疑自己抑郁，如何初步自我评估呢？今天要向大家介绍的是：抑郁自评量表（SDS），是美国教育卫生部推荐用于精神药理学研究的量表之一。其中文版也是一般人群自我评估抑郁症状使用最广泛的一个量表。评定的时间范围为过去1周。 抑郁自评量表（SDS） 最近1周以来，你是否感到 A B C D 1. 我觉得闷闷不乐，情绪低沉 1 2 3 4 *2. 我觉得一天之中早晨最好 4 3 2 1 3. 我一阵阵地哭出来或是想哭 1 2 3 4 4. 我晚上睡眠不好 1 2 3 4 *5. 我吃的和平时一样多 4 3 2 1 *6. 我与异性接触时和以往一样感到愉快 4 3 2 1 7. 我发觉我的体重在下降 1 2 3 4 8. 我有便秘的苦恼 1 2 3 4 9. 我心跳比平时快 1 2 3 4 10.我无缘无故感到疲乏 1 2 3 4 *11.我的头脑和平时一样清楚 4 3 2 1 *12.我觉得经常做的事情并没有困难 4 3 2 1 13.我觉得不安而平静不下来 1 2 3 4 *14.我对将来抱有希望 4 3 2 1 15.我比平常容易激动 1 2 3 4 *16.我觉得做出决定是容易的 4 3 2 1 *17.我觉得自己是个有用的人，有人需要我 4 3 2 1 *18.我的生活过得很有意思 4 3 2 1 19.我认为如果我死了别人会生活的更好些 1 2 3 4 *20.平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣 4 3 2 1 注：*为反向计分条目。 填表注意事项： 一共有20条题目，请仔细阅读每一条，每一条文字后有四个格，分别表示： A：没有或很少时间（过去一周内，出现这类情况的日子不超过一天）；计分1分（反向条目为4分） B：小部分时间（过去一周内，有1-2天有过这类情况）；计分2分（反向条目为3分） C：相当多时间（过去一周内，3-4天有过这类情况）；计分3分（反向条目为2分） D：绝大部分或全部时间（过去一周内，有5-7天有过这类情况）；计分4分（反向条目为1分） 序号前*标记为反向条目。 结果分析： 测试后，请算出你的总分（总粗分）并换算测评分Y（标准分） 标准分Y= 已获总分/45X100（取整） 根据标准分可评判你的抑郁程度 53~62为轻度抑郁 63~72为中度抑郁 73分以上为重度抑郁 如果您的SDS量表评分总粗分大于41分，标准分大于52分，那么您可能患有抑郁，建议可到精神心理类门诊进一步咨询或寻求帮助！
刘浩
副主任医师
武汉大学人民医院
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