【陆海英】北京大学第一医院医生_网上预约挂号_图文问诊/电话问诊/门诊加号/在线问诊

视频如何判断孩子是不是流行性乙型脑炎？

视频简介作者信息：北京大学第一医院感染内科主任医师陆海英想要判断孩子是否有流行性乙型脑炎，可以通过以下几种方式来进行判断：第一、首先需要带孩子到医院进行检查，比如说通过血常规及血清乙脑病毒特异性抗体检查，如果检查指标出现了明显的变化，并且引导病毒特异性IgM抗体阳性，就可以确诊流行性乙型脑炎。第二、可以通过观察孩子的身体症状表现，流行性乙型脑炎患者会出现发热、恶心、呕吐、嗜睡、头痛，甚至出现抽搐、昏迷、颈项强直、吞咽困难等症状。第三、对患儿的五官和皮肤进行清洁，观测孩子的体温、呼吸、脉搏及神志的变化。第四、可以通过腰椎穿刺可以发现脑脊液的异常，比如出现细胞数的增高、糖和氯化物的正常以及出现蛋白的增高，其病毒抗体阳性。

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视频流行性出血热治疗几天能好？

视频简介作者信息：北京大学第一医院感染内科主任医师陆海英流行性出血热治疗的时间是不一定的，因为每个病人的体质以及病情严重程度是不一样的。临床上流行性出血热，可以分为轻型、普通型、重型以及危重型。如果是轻型或者普通型的病人，通过积极的对症处理，大概2~3周就能治好。重症的病人，特别是危重症的病人，治疗的时间应该相对的要长一些，可能3~4周，甚至更长才能完全恢复。总之肾综合征出血热的病人，应该早期诊断、早期治疗，通过积极的治疗，大多数病人都能得到痊愈，不留下后遗症；只有极危重的病人，可以因为出现急性的肾功能衰竭、DIC，甚至多脏器功能衰竭而死亡。

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视频疟疾和痢疾如何区分？

视频简介作者信息：北京大学第一医院感染内科主任医师陆海英疟疾跟痢疾尽管名称有些相似，但是两种疾病有很大的区别，主要有以下几个方面：第一，传播方式不同，疟疾主要传播方式是借助蚊虫叮咬，在人与人之间传播，痢疾是借助肠道传染的一种疾病，往往就是因为患者饮用了一些不卫生的食物和水，继而诱发了痢疾。第二，症状不同，疟疾患者通常会有周期性的畏寒、寒战、发热、大汗等表现，痢疾的症状包括体温升高以及肚子疼，还有腹泻和里急后重等等。第三，感染的病原体不同。疟疾是由于感染疟原虫引起的传染病，而痢疾是由于感染痢疾杆菌引起。第四，治疗不同，疟疾主要治疗药物是氯喹，还有青蒿素等，都是一线的治疗药物，痢疾主要是抗生素治疗，包括喹诺酮类药物。

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视频流行性出血热潜伏期有多久？

视频简介作者信息：北京大学第一医院感染内科主任医师陆海英潜伏期为5~46天，一般为1~2周，典型表现为起病急，有发热，体温在38℃到40℃之间。三痛包括头痛、腰痛、眼眶痛以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状，皮肤粘膜出现发红、颈和上胸部发红，眼结膜充血，重症者似酒醉貌，可以有肾脏的损害，人群普遍易感，青壮年发病居多。出血热的一般预防和治疗措施有以下：一、预防出血热的根本措施是消灭老鼠，预防鼠害。二、接种疫苗，在重点地区，对重点人群进行双价肾综合征出血热灭活疫苗接种。16~60岁目标人群基础免疫两针，加强一针。三、讲究个人卫生，不掏鼠洞，不徒手抓老鼠，不吃老鼠污染过的食物。四、一旦出现发热，颜面发红或出血等表现，要立即去乡级以上医疗机构就诊。

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视频血常规可以检查出疟疾吗？

视频简介作者信息：北京大学第一医院感染内科主任医师陆海英血常规检查是不能检出疟疾的。血常规项目主要包括白细胞、血小板、红细胞以及白细胞的分类，比如中性粒细胞，淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞、嗜碱性粒细胞百分比等。这些检查只能明确患者是否存在贫血，而不能确诊患者是否感染疟疾。要想确诊患者是否感染疟疾，可以通过其他方法来检查，对怀疑有疟疾的患者，需要进行血液涂片检查。如果在这项检查中发现有疟原虫，就可以明确诊断。患者也可以进行疟原虫核酸检测，通过PCR的检查，可以明确是否有疟原虫感染，一旦确诊疟疾之后，应当进行隔离治疗，可以选择适合的抗疟方案进行治疗。在经过一定疗程之后，疟疾是可以治愈的。

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视频疟疾患者需要隔离吗？

视频简介作者信息：北京大学第一医院感染内科主任医师陆海英疟疾患者需要昆虫隔离。昆虫隔离就是指适用于通过蚊子、虱子、跳蚤、蜱虫、恙螨等，昆虫传播的疾病进行隔离，比如疟疾、斑疹、伤寒等，收治疟疾的患者病房或相关病区，要通过环境改造、环境处理，控制蚊虫的滋生，病室门窗应安装纱窗，使用蚊香等防蚊设施，收治病人前及病人离开后，喷洒杀虫剂进行化学消毒。疟疾患者应安置在单人隔离房间，做好生物媒介隔离和接触隔离。同时疟疾患者应减少活动，严禁出门及亲友探视，病室内物品专人专用，每天定时开窗通风，对病室的地面及床单用品清洁消毒。医护人员应加强个人防护，出入病房须戴工作帽、口罩、手套，穿长袖工作服、长裤及工作鞋，接触患者后应注意手卫生。

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视频流行性出血热疫苗要打几针？

视频简介作者信息：北京大学第一医院感染内科主任医师陆海英流行性出血热有三种疫苗，分别是I.型疫苗、II.型疫苗以及I.型纯化疫苗，其中I.型疫苗和I.型纯化疫苗需要接种四次，II.型疫苗需要接种三次。 Ⅰ型疫苗主要适用于出血热高危地区10~70岁的人群接种，一共需要接种四次，间隔时间比较短，从一周到6个月不等，每次接种的剂量也都相同，均为1毫升。 Ⅰ型纯化疫苗主要用于出血热Ⅰ型疫区或非疫区人群，特别是青壮年群体，也可以用于Ⅰ型和Ⅱ型混合的地区，注射次数和剂量与Ⅰ型疫苗相同，但在间隔时间上大约为Ⅰ型疫苗的两倍。 Ⅱ型疫苗主要用于预防出血热病毒感染，主要接种对象为出血热家鼠型疫区的10~70岁的，居民以及进入该地区的人员一共需要接种三次，间隔时间比较长，分别为28天和一年，前两针的剂量均为1毫升，最后一次剂量加倍。

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视频流行性出血热如何预防?

视频简介作者信息：北京大学第一医院感染内科主任医师陆海英流行性出血热的预防措施如下：第一，灭鼠防鼠：在老鼠经常出入的地方投放灭鼠药或捕鼠夹，粘鼠板等多种方法，防鼠的方法主要有保护老鼠的天敌，及时堵塞鼠洞、门窗和缝，排水口加铁栅。第二，预防接种：接种对象为流行性出血热疫区的居民，即进入该区的人员，主要对象为符合接种条件的16~60岁的高危人群。第三，注意饮食卫生：不吃生冷，特别是鼠类污染过的食物、水和饮料等。剩饭剩菜必须加热或蒸煮后食用，残羹剩饭不要乱倒，食物放在老鼠接触不到的地方。第四，及时就诊：最近被老鼠咬伤、接触过老鼠污染物者，如出现不明原因发热达38℃以上，类似感冒症状时，应及时就诊。

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视频流行性出血热可以用酒精擦浴吗？

视频简介作者信息：北京大学第一医院感染内科主任医师陆海英流行性出血热不可以用酒精擦浴，这样有可能会加重出血。流行性出血热的临床经过可以分为五期，即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期以及恢复期。在发热期病人可以表现为持续的高热，体温可以达38℃甚至39℃以上。出血热的病人的病理改变是全身的小血管、毛细血管的损伤，发烧的时候用酒精擦浴，有可能会加重出血的风险。所以对于出血热病人的发烧，不能用酒精擦浴来进行降温。对于流行性出血热发热期的降温，可以根据体温的度数，采取相应的降温方法，如果体温在38.5℃以下，可以用物理降温，比如用温水擦浴或者冰敷的方法来进行降温，如果体温38.5℃以上，可以采用药物来进行降温，在降温的同时，病人应该多喝水，特别是多喝些盐水，来补充发烧丢失的水、电解质，也可以避免病人进入到低血压休克期，或者是缓解低血压休克期的临床症状。

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视频流行性出血热会传染吗?

视频简介作者信息：北京大学第一医院感染内科主任医师陆海英流行性出血热会传染主要传染源是鼠类，一般的传播途径包括以下：第一，接触传播，直接接触携带病毒的鼠的新鲜排泄物，病毒通过破损的皮肤侵入体内而感染。第二，呼吸道传播，携带病毒的鼠排泄物污染的尘灰飞扬在空气中，经呼吸道吸入而感染。第三，消化道传播，进食被带有病毒的啮齿动物的尿液、粪便、唾液污染的食物而感染发病。第四，垂直传播，孕妇感染了出血热病毒后，经过胎盘感染胎儿。黑线姬鼠和褐家鼠易携带流行性致病的病毒。除了这两种老鼠之外，几乎所有常见的老鼠均曾检出过汉坦病毒，但并不是所有的鼠都携带汉坦病毒。

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北京大学第一医院 传染科

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