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视频 什么是宫颈柱状上皮异位
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红 宫颈柱状上皮异位是指女性宫颈阴道部的鳞状上皮被子宫颈管的柱状上皮所取代，是一种生理现象。 这种现象在过去被人们误解，认为是一种炎性糜烂现象，因此，在过去的几十年时间里，人们将宫颈柱状上皮异位称之为宫颈糜烂。其实宫颈柱状上皮异位是指宫颈管的柱状上皮覆盖了阴道部的鳞状上皮，外观呈细颗粒状的红色区，形成了所谓的糜烂病灶。 之所以出现这样的现象，与女性体内雌激素的关系密切相关，而且这种现象呈现周期性的变化。如排卵前和排卵后，女性体内有两个雌激素高峰期，柱状上皮异行覆盖的面积可能比较广；而当雌激素水平降低的时候，柱状上皮异行覆盖的面积可能会变窄。这是一种生理现象，不需要治疗。但是当出现阴道出血，分泌物异常增多、性交后出血等情况时，就是病理性的了，需要积极的进行干预，进行TCT和HPV的检测，如无异常，最好用药物进行治疗。
赵卫红
主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院
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视频 宫颈柱状上皮异位会影响怀孕吗？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红 宫颈柱状上皮异位是否会影响怀孕，取决于病情及临床症状。 宫颈柱状上皮异位，可以是生理性的改变，也可以是病理性的改变，如果是生理性的宫颈柱状上皮异位，没有任何症状的时候，对怀孕是没有影响的，如果是病理性的宫颈柱状上皮异位，对怀孕可能会有影响，从而导致不孕。 因此建议女性朋友们定期的体检，发现问题及早的治疗，以防不良后果的发生，病理性的宫颈柱状上皮异位有的时候会导致分泌物增多、粘稠，不利于精子穿透、穿过，所以这时候可能会导致不孕。
赵卫红
主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院
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视频 怀疑卵巢肿瘤需要做哪些检查？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红 怀疑卵巢肿瘤需要做以下几项检查： 第一、超声检查：超声检查是属于比较常用的妇科检查方法，主要是查看盆腔里面的包块大小和位置。 第二、CT检查或者盆腔核磁检查：也是可以发现肿瘤的大小、位置，而且可以看盆腔淋巴结是不是有肿大，可以提示是不是有盆腔外的转移。 第三、腹腔镜检查：腹腔镜检查可以查明病灶的原因、位置，还有如果是恶性的肿瘤是不是有转移。由于卵巢恶性的肿瘤，一定要有组织学的病理检查才能进行化疗或者放疗。通过腹腔镜的检查，可以取组织送病理检查，有病理学的诊断之后，确定了是恶性的才可以进行先期的化疗。因为有的病人的恶性肿瘤已经是晚期，不能够马上手术，先期化疗之后再手术是腹腔镜检查的主要目的。 第四、卵巢的肿瘤标记物的检查：主要是包括CA125、血清甲胎蛋白、还有HCG、HE4等。 第五、细胞学的检查：主要也是用于不能够手术的病人没有组织学的病理，为获取诊断的依据，通过抽取盆腔的积液来进行细胞学或者是病理学的检查，给予诊断，然后提供治疗的依据。
赵卫红
主任医师
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视频 卵巢肿瘤能治好吗？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红 卵巢肿瘤是否能治好，需要根据卵巢肿瘤的性质进行判断和分析。 生理性卵巢囊肿，一般随着月经变化，有可能会消失的，所以观察就可以。但是有时生理性卵巢囊肿，有可能在剧烈的活动之后发生破裂，这种情况是需要手术的。病理性卵巢囊肿，如果是直径小于5厘米时可以观察，因为病理性卵巢囊肿有良性、交界性和恶性。通常的良性卵巢囊肿直径小于5公分可以定期随访观察，通常3个月到6个月复查一次，超声观察囊肿的大小。如果要是交界性的和恶性卵巢的肿瘤，则需要手术。手术之后还要根据情况进行化疗，多以化疗为主，有的还需要放疗。 恶性的卵巢肿瘤是看5年治愈率，而不是能否治好，恶性卵巢肿瘤之所以恐怖，是因为不能够治好，一般有复发的可能性和转移可能性，所以大部分不能治好。
赵卫红
主任医师
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视频 宫颈柱状上皮异位多久复查一次呢？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红 宫颈柱状上皮异位是一种生理现象，不需要复查。 当完全是生理性的宫颈柱状上皮异位时，没有并发症状可以不复查，但是需要定期做TCT和HPV。如果生理性的柱状上皮异位有白带异常、异常阴道出血、接触性出血时，就成为病理性的宫颈柱状上皮异位。病理性的柱状上皮异位需检查TCT、HPV。TCT和HPV有可能会有问题，当有TCT的异常和高危型HPV感染时，要做阴道镜活检。如果阴道镜活检排除宫颈癌前病变和宫颈癌症时，这时要进行定期检查，建议一年检查一次TCT和HPV。
赵卫红
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视频 卵巢肿瘤放化疗恶心呕吐如何缓解？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红 卵巢肿瘤患者放化疗时恶心、呕吐，可以通过药物治疗和一般治疗的方式进行改善。 一、药物治疗：出现上述症状以后，患者可以先合理的服用保护胃黏膜的药物以及止吐的药物进行治疗，例如硫糖铝混悬凝胶，从而改善以上症状。但是在服用药物时，需要严格遵循医嘱，不可盲目用药，以免给自身带来不必要的伤害。如果症状比较严重，也可以通过静脉输液的方式进行改善。 二、一般治疗：在放化疗期间要注意饮食健康，可以多吃些清淡、易消化的食物，如小米粥、蔬菜汤等，同时还要及时补充营养，多吃一些富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶等。少吃辛辣、刺激、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等。
赵卫红
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视频 宫颈柱状上皮异位需要做TCT检查吗？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红 TCT是宫颈癌筛查的项目，目前和HPV的检查，同样被列为宫颈癌的筛查。 当宫颈柱状上皮异位时，如果是生理性柱状上皮异位，通常正常体检就可以，一年做一次TCT和HPV，但是当发生了病理性的柱状上皮异位的时候，如白带异常、阴道异常出血、性交后出血时，要随时进行TCT和HPV的检测，当TCT和HPV如果发生异常时，还需要进一步检查，做阴道镜检查和活检病理组织学检查。 TCT、HPV、阴道镜和活检是宫颈癌检查的三阶梯检查方法，阴道镜活检是确诊宫颈癌的方法，这是需要值得大家要注意的，所以一定要定期的进行TCT和HPV，发现问题时，随时做TCT和HPV。
赵卫红
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视频 卵巢肿瘤多久复查一次？
视频简介 作者信息：首都医科大学附属北京天坛医院 妇产科 主任医师 赵卫红 卵巢肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤在手术之后，一般需定期体检，定期复查B超。如果要是卵巢的恶性肿瘤，在手术之后，一般1~2年之内是每三个月复查一次，第3年之后是半年复查一次，5年之后是每年复查一次。 卵巢恶性肿瘤要终身进行复查，在随时发现问题的时候，就要随时的进行复查卵巢肿瘤，无论是良性的还是恶性的，在早期都是不太容易被发现的，通常是通过超声和体检发现的，良性的卵巢肿瘤，直径如果不超过5公分，定期复查就可以。但是有的时候发生蒂扭转，发生破裂时，出现腹痛或者有感染的时候，症状会比较严重。这个时候，就要及时到医院进行诊治，然后进行手术。 如果是卵巢恶性肿瘤，一旦发现，大部分都是处于晚期，这时要根据病人的情况进行判断，有的人可以耐受手术，就要及早手术，有的人如不能够耐受手术，当诊断明确时，可以先进行化疗，然后再手术。
赵卫红
主任医师
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