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时立妲

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时立妲

副主任医师

河北省第三荣军优抚医院 精神科

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科普文章

文章 晚上熬夜,白天补觉,睡眠时间足够,为什么还会疲劳呢?

睡眠对每个人来讲都是非常重要的事情。刚刚出生的婴儿每日睡眠时间可以达到22小时以上 ,几乎除了吃和换尿布,都在睡觉。随着月龄的增加, 睡眠时间会逐渐的减少 。三个月左右的婴儿睡眠时间每天约18小时 。到五岁以后,可能需要睡12个小时;10岁大约需要9小时睡眠。到了成年阶段,可能需要7-8个小时。而到了老年阶段,睡眠时间可能又变短了,但一般需要睡觉6-8小时。所以对一个正常成年人来说,大约一天中三分之一的时间是在睡眠中度过的。 近年来人们的生活节奏加快,压力也与日俱增,睡眠有减少的趋势。 在一些经济发达地区,夜生活丰富,睡眠节律会也会被打乱。很多年轻人会说,我晚上工作,或者消遣,白天在睡觉,每天睡眠时间也是足够的,为什么仍然感到疲乏呢?自古庄子有云“日出而作,日入而息,逍遥于天地之间而心意自得。"是人类应该顺应自然规律而作息。中医理论认为,人类各脏器有相对固定的排毒时间。作息不规律,就会打破身体内部的平衡。我经常会对朋友们讲,睡觉就像种庄稼,春种秋收。违背自然规律,是不会有好收成的。那么,怎样才拥能有良好的睡眠呢? 首先要养成良好的睡眠习惯,日出而作,日落而息。不可任性玩耍,不可过劳。 睡前可以用温水泡泡脚,听听舒缓的音乐,放松心情。 不要喝浓茶咖啡和你说剧烈运动,可以喝杯热牛奶,吃香蕉等有助于睡眠的食物 减少玩电子产品,保持睡眠环境的安静。有困意才上床睡觉,顺其自然 如果经常失眠,影响工作和学习,可以求助医生,试试药物辅助睡眠。

时立妲

副主任医师

河北省荣军医院

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文章 精神疾病患者的药物一定要由家属妥善保管 

从事精神卫生专业以来 ,不断的有患者会给我打来急诊电话 ,内容是患者吞服了大量药物,或者是儿童误服了患者的药物。所以精神药物的管理至关重要 。 案例 1 一名三岁男童,误服了精神分裂症母亲的氯氮平片(25mg/片) ,幸好及时发现 ,只是服用了一片 。为了安全起见 我让家属带孩子去医院洗胃 输液治疗。即使经过了洗胃和保肝治疗 ,孩子仍然睡眠约 24 小时后才醒来 。幸好未造成长期的肝肾及脑损害 。这不仅造成了经济损失 ,而且对孩子来讲是非常痛苦的。家人也非常担心。 案例 2 一名 58 岁的抑郁症患者 ,抑郁病情复发, 认为疾病不能治愈 ,存在无望无助无价值感及自杀观念 。趁家人不备吞服大量镇静催眠药约 50 片。家人发现时已经是呼之不应 ,处于睡眠状态之中 。从身边的药瓶可以判断出患者吞服了某镇静催眠药大约半瓶 。 患者家属给我打来电话 ,在确认患者体温、呼吸、脉搏、血压正常之后,我赶紧指导家属带患者就医综合医院洗胃及对症治疗,花费大约 1.5 万。给本来就不富裕的家庭雪上加霜。 精神类的药物作用机制独特 。有的具有强烈的镇静作用,正常人服用很小剂量,就可能连睡两三天,甚至可以出现共济失调,头重脚轻,因此次生摔伤、骨折等意外。有的可以造成低体温、低血压、高热、肌肉痉挛等症状。 由于精神疾病属于慢性疾病 ,需要长服药。而有些患者距离精神卫生中心又路途遥远 ,每次开药往往会选择开具至少一个月的量 。精神疾病患者往往对自己的服药管理能力是欠缺的 ,有时对疾病的认识也是不够的 。很多精英神疾病患者还会出现自杀的观念 ,也会想到吞服大量的药物来了结自己的生命 。所以保管精神患者的药物就成了一个非常重要的问题 。 建议精神疾病患者的家属妥善保管药物 。将大量的药物上锁管理 。仅给患者一次的用量 。尽管是相对稳定的患者 ,也不建议给患者独自保管超过三天的药量 。 在这里希望每一位患者都能够康复, 每一位家属都能够安心 。

时立妲

副主任医师

河北省荣军医院

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文章 MECT治疗能够删除记忆吗

最近很多朋友来问我"MECT"治疗 可以删除记忆吗 ? 比如一些失恋的人希望通过 MECT 治疗能够让他们忘却痛苦的经历。 那么首先我们就应该先来了解一下什么是 MECT 治疗 。ECT 治疗又叫做电休克治疗 。是使用电流诱发全面性惊厥发作的一种治疗方法 ,作用机制尚不明确 。是精神科临床常用的一种物理治疗方法 。能够改善抑郁症、躁狂症、精神分裂症等疾病的症状。MECT 是在 ECT 的基础之上使用麻醉药物 ,是改良的 ECT 治疗。 MECT 治疗疾病的同时 ,可能会产生顺行性遗忘以及逆行性遗忘的副作用。但是不是每一个患者都会出现这一副作用 。人脑不是电脑 ,记忆是无法删除的 。就算 MECT 治疗可以损伤一部分记忆 ,被删除的部分也是不可认为选定的 。 MECT 治疗可以删除记忆是一个误区,是在科幻小说里才能实现的。

时立妲

副主任医师

河北省荣军医院

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