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闫金涛

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闫金涛

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长葛市人民医院 小儿内科

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科普文章

文章 混合喂养如何断奶?

1、逐渐减少喂奶:混合喂养的宝宝只要慢慢减少喂奶次数,适当增加辅食即可。只要给宝宝一个断奶过程,他就可以轻松断奶了。 2、增加其他辅食:混合喂养的时候,宝宝对辅食已经有个适应过程,如果决定断奶,那就应该坚决不再喂奶,并且适当增加辅食分量。妈妈选择宝宝合适吃和他爱吃的辅食,宝宝自然对母乳不再有所依赖。 3、不断减少母乳喂养的次数:选择一些让宝宝容易接受的配方奶,逐渐减少喂母乳的次数,慢慢过渡到喂配方奶,直到宝宝完全断奶。 4、发挥父爱作用:在断奶期间,爸爸的作用特别重要。在断奶期间的晚上,要有意识的减少妈妈和宝宝的相处时间,这时候就要发挥父爱,特别是有临睡前吃奶习惯的宝宝,可以让爸爸哄宝宝睡觉。 5、果断断奶:这是混合断奶很重要的一个环节。这需要妈妈狠下心来,不能因为宝宝哭闹而心软。 6、断掉晚上和临睡前的奶:许多宝宝都有夜里和临睡前吃奶的习惯,一般夜里的奶是很难断掉的,所以在断奶的时候,首先要逐渐减少夜里的喂奶次数。临睡前可以由爸爸哄宝宝睡觉,坚持一个星期就可以慢慢断奶。

闫金涛

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文章 轮状病毒腹泻的预防措施

1、提倡母乳喂养,适当地添加辅食。 2、养成良好卫生习惯,如食前便后用肥皂洗手,奶瓶食具洗净煮沸后再使用,注意饮水卫生,不喝生水。生吃瓜果要洗净,采用防蝇罩,防止苍蝇、蟑螂叮爬食物。 3、严格执行食品卫生法,对集体儿童单位做好饮食卫生。 4、做好腹泻病人的消毒隔离工作、防止疾病传播。 5、疫苗预防。 除上述一般性措施外,预防轮状病毒性腹泻的最理想的措施是服用 RV 疫苗,刺激机体产生局部和血清二方面的抗体。从早期的单价口服活疫苗到近年的多价口服活疫苗,对有效防治 RV 感染性腹泻,取得了伟大成绩。但是,疫苗的研制仍在继续,目前还没有一个世界公认最理想的 RV 疫苗,发展新一代更高效、更廉价、肠道外接种的疫苗是将来的方向。 6、目前本病无有效的预防药物。

闫金涛

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文章 宝宝营养不良由哪些因素造成的?

1、添加辅食不合理 有些妈妈在给婴儿添加辅食时,不注意各个阶段的婴儿的发育状态,没有一定顺序的添加或什么最有营养就添什么,导致婴幼儿是吃什么拉什么或消化不了吐了或积食或影响到婴幼儿脾胃的正常发育。 2、喂食不注重婴幼儿的发育过程 婴幼儿的唾液腺一般在三月后才发育。对于一些植物蛋白和动物蛋白以及豆制品应分阶段喂养。牛乳和母乳虽属动物蛋白,但由于其颗粒小容易被吸收。2-3 月的婴幼儿可以吃些鱼肉,搅碎成肉泥喂给宝宝。营养丰富且易吸收。只有在 8-9 月后的幼儿才可以吃动物蛋白或植物蛋白或豆制品。在这过程中可以适当的喝些菜汤,以增强肠道的消化蠕动。 3、母亲营养过剩 妈妈生完小孩后,的确需要滋补,因为母亲在怀孕及生育过程中消耗了大量的体能和营养,中医上认为是气虚加血虚,需要大量的产后调养。但是母亲在坐月子的过程也是哺乳期。母子关系在胎儿脱离母体后通过哺乳来维系。当然也有抚摩等。妈妈通过乳汁将营养、免疫,也包括细菌、病毒。如若妈妈的营养过剩或大鱼大肉的导致乳汁内脂肪堆积,乳汁过厚就会导致宝宝消化不了或吐或泻或积,出现营养不良。进而出现宝宝偏瘦、体质下降、疾病百生。

闫金涛

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文章 小儿腹泻饮食原则

1、饮食过多要减少饮食量,使宝宝的肠胃得以休息。吃配方奶的宝宝可暂时减少每顿的奶量,并用米汤稀释。已添加辅食的宝宝,应暂停辅食,待腹泻停止后,再逐渐添加。母乳喂养的宝宝,切勿停止母乳而用其他食物代替,但妈妈在给宝宝喂奶前要喝一大碗温开水。 2、长期营养不足或不平衡对这些宝宝一定要耐心细致地调治。这些宝宝已形成慢性营养不良(俗称奶痨),因肠胃消化功能差,若营养食品添加过快,反可引起更多次腹泻。 3、致病性大肠杆菌腹泻如不严重,只须严格消毒一切食物、用具。注意口服补液,减少牛奶量,暂停辅食。宝宝如有高热或大量水泻,应到医院诊治。 4、轮状病毒腹泻,这种腹泻有自限性,约 7~10 天自愈。发病时须减轻膳食和补充水分,口服液体疗法最为便利有效,以少量多次为好。

闫金涛

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文章 儿童发热治疗方案

1、维持家中的空气流通:若家有冷气,维持房间温度于 25--27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹,使体温慢慢地下降,如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。 2、脱掉过多的衣物:如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。 3、温水拭浴:将宝宝身上衣物解开,用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。 4、用退热贴:有助于散热,但对较小的幼儿并不建议,因幼儿不易转动身体,冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以,退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走,不会出现过分冷却的情况。 5、多喝水:以助发汗,并防脱水。水有调节温度的功能,可使体温下降及补充宝宝体内的失水。 6、使用退烧药:当婴幼儿中心温度(肛温或耳温)超过 38.5℃时,可以适度的使用退烧药水或栓剂。

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文章 白血病判断方法

大多起病较急,少数起病缓慢。 早期症状为面色苍白、乏力、精神不振、食欲低下,鼻出血或齿龈出血等;少数患儿以发热和类似风湿热的骨关节痛为首发症状。 贫血:出现较早,呈进行性加重,表现为苍白、虚弱无力、活动后气促、心动过速等。贫血主要是由于骨髓造血干细胞受到抑制所致,约占 50%。 发热:病程中常有发热,热型不定,多为不规则发热,一般不伴有寒战。白血病性发热,多为低热,抗生素治疗无效;继发感染(呼吸道感染、泌尿系感染等),多为高热。 出血:出血主要是由于白血病细胞浸润,使骨髓巨核细胞受抑制,血小板生成减少;肝功能受损,纤维蛋白原、凝血酶原和第 V 因子等生成不足;毛细血管通透性增加等。以皮肤和黏膜出血多见,表现为紫癜、瘀斑、鼻出血、齿龈出血,消化道出血和血尿。偶有颅内出血,是引起死亡的重要原因之一。 白血病细胞浸润引起的症状和体征:肝、脾、淋巴结肿大;骨和关节痛;中枢神经系统白血病;其他器官浸润。

闫金涛

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文章 孩子上幼儿园哭闹怎么办?

1、对家长过分依赖,不喜欢幼儿园的学习环境。 当宝宝因为这个原因啼哭时,家长要给宝宝讲幼儿园的好处,有很多玩具可以玩,有很多小朋友可以做游戏等等。让宝宝知道幼儿园老师像妈妈一样。这样宝宝的哭闹会慢慢减少。 2、身体不舒服,有感冒等症状。 当宝宝生病了,身体不舒服,上幼儿园很容易哭。这时候老师要及时让宝宝回家,嘱咐家长给宝宝看好病再来上幼儿园。 3、与其它小朋友闹矛盾。 当宝宝和其他小朋友玩时闹矛盾了,受委屈会哭起来。这是很普遍的事,也是宝宝在幼儿园发生哭闹的主要原因。这是老师应该耐心安慰宝宝,并调节好孩子之间的小矛盾。 4、受到老师批评。 如果宝宝受到老师批评,即使知道错了,也会哭的。这时老师应该换个方式教育宝宝,以比较慈祥的态度去告诉孩子错在哪,这样孩子比较容易接受。 5、突然想爷爷奶奶或爸爸妈妈。 有时在幼儿园午休时,宝宝会突然想起陪她(他)一起睡觉的家里人,而身边只有小朋友和老师。宝宝会因为难受而哭起来。老师应像妈妈一样耐心安慰宝宝,哄哄她(他),让她(他)安然入睡。 6、与小朋友比赛输了或某项成绩不好。 当幼儿园里举行绘画或唱歌等比赛时,宝宝没有获奖或不如别的小朋友好,这时宝宝会伤心的哭起来。老师应该把奖项设定的公平一些,只要参与就有奖。这样能让宝宝容易接受。

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文章 批评教育孩子的技巧

孩子的教育尤其重要,特别是童年时期,是影响至深的阶段。当孩子不听话的时候,批评孩子是可以,但要注意技巧: 1、注意客观。当小孩做错事,犯错的时候,以事论事。比如不要因孩子做错了一件事,就给孩子下结论说孩子笨。因为孩子爱睡懒觉就说孩子懒,千万不要夸大孩子的错误,比如孩子有几次把屋里弄得很乱,批评孩子时就不能说孩子总是把屋子弄得很乱,这样会导致孩子的逆反心理。 2、注意场合。在小孩做错事的时候,不要在公共场合大声批评孩子,因为孩子也是有很强烈的自尊心的,这样有可能导致他的勇气下降,自尊心受到伤害。批评最好在只有两个人的时候进行,神情可以严肃,但语气要保持平和,不要大声骂,这样孩子只会害怕并不能达到真正的知错效果。 3、言简意赅。当孩子犯错的时候,应该就事论事,抓重点来说,有的家长批评孩子时唠唠叼叼说个不停,却说不到要点上,尽说一些废话和孩子反感的话,引起孩子的逆反心理,孩子于是索性左耳进右耳出。所以批评的话不在多,要言简意赅,恰到好处。 4、尊重孩子。在批评之前,首先了解事情的原因,问清楚孩子的事情经过,让孩子有说话的权利,不要当头就骂。先了解,再批评这样家长会对孩子所犯的错误有一个更全面、更清楚的认识,对孩子的批评会更有针对性,也让孩子能心悦诚服地接受自己的批评。

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文章 小儿喉喘鸣是怎么回事?

在临床工作中我们经常发现,有的小儿在出生 2 个月左右就会出现喉鸣的现象,尤其是感冒之后症状会更加的明显,而像这种情况被称做是小儿喉喘鸣,小儿喉喘鸣是怎么回事? 由于妊娠期营养不良,胎儿缺钙,致使喉软骨软弱,吸气时负压增大,使会厌软骨两侧边缘向内卷曲接触,或会厌软骨过大而柔软,两侧杓会厌襞互相接近,喉腔变窄成活瓣状震颤而发生喉鸣。吸气性杓状软骨脱垂为另一原因。这种患儿之喉鸣并非因喉软骨软弱所致,而是当吸气时杓状软骨向前向下转动,其上的松弛组织向声门前部突起,阻塞声门而发生喉鸣。 主要表现为吸气时胸骨上窝凹陷并有喉喘鸣音,喘鸣可以是间歇性或持续性,重症在入睡或哭闹时症状明显,但哭声如常,声音不嘶哑。多数随着年龄的增长,喉软化改善,喉间隙增大,而症状逐渐好转并消失。本病要精心护理,多晒太阳,及时补充钙及维生素 D,预防呼吸道感染及喉部炎症。 对于小儿出现喉喘鸣的现象,家长们也不必过于的担心,只要是找到正确的合理的治疗方法,就可帮助患者缓解。而对于病情轻微的是不需要治疗的。

闫金涛

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文章 儿童先天性心脏病的预防

1、做好孕期保健 虽然先天性心脏病的病因尚不十分明确,但为了预防先天性心脏病的发生,应注意母亲妊娠期特别是在妊娠早期保健,如积极预防风疹、流行性感冒、腮腺炎等病毒感染。避免接触放射线及一些有害物质。 在医生指导下用药,避免服用对胎儿发育有影响的药物,如抗癌药、甲糖宁等。积极治疗原发病,如糖尿病等。注意膳食合理,避免营养缺乏。防止胎儿周围局部的机械性压迫。总之,为预防先天性心脏病, 就应避免与发病有关的一切因素。 2、避免强磁场 在怀孕早期(3 个月前)尽量别在计算机前微波炉等磁场强的地方坐太长时间因这时的胎儿还不稳定各个器官还正在成形阶段很可能造成孩子先天性心脏病。 3、避免接触宠物 不要接触宠物因宠物身上的细菌及微生物也可能造成孩子先天性心脏病。 4、婚检 先天性心脏病在儿童中的发病率大约为 4‰~8‰,可谓常见的先天性疾病。随着医学水平的提高,许多先天性心脏病患儿经手术治疗后,生活和正常人无异。但是,所有曾患有先天性心脏病的人在自己做父母时,都希望生育一个健康的孩子,最好的办法就是在婚前去医院进行婚前检查及遗传咨询。 因为先天性心脏病是一种多基因遗传病,目前公认,先天性心脏病可由环境因素和遗传因素或两者共同作用而引起,尤以后者为重要,约 90%的先天性心脏病是由遗传加环境相互作用共同造成的。

闫金涛

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