科普文章
文章 孕期体重控制的标准是什么？
妊娠期间健康饮食的重点 孕期适当增重 BMI<18.5kg/m2(体重低下)者–增重 28-40 磅(12.5-18.0kg ) 早期妊娠增加 0.5-2kg，之后每周约增重 0.5kg BMI 为 18.5-24.9kg/m2(正常体重)者–增重 11.5-16.0kg 早期妊娠增重 0.5-2kg，之后每周约增重 0.5kg BMI 为 25.0-29.9kg/m2(超重)者–增重 7.0-11.5kg 早期妊娠增重 0.5-2kg，之后每周约增加 0.25kg。 BMI≥30.0kg/m2(肥胖)者–增重 11-20 磅(5-9.0kg ) 早期妊娠增重 1-4 磅(0.5-2kg )，之后每周约增重 0.5 磅(0.25kg ) 适量摄入多样化的食物，其中以未经加工的天然食物为主，以确保孕妇增重充足但不过度 适当补充维生素和矿物质 避免饮酒、吸烟和摄入其他有害物质 安全地处理食品
尹爱兰
副主任医师
南方医科大学南方医院
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文章 知道胎儿如何排泄吗？
正常情况下，胎儿在内妈妈的子宫子内不会拉是便便的。 胎儿的供养与吸收是通过脐带进行的，养分与废物都通过脐带运输跟代谢。 胎宝宝体内的二氧化碳需要通过妈妈呼出去（妈妈默默承担了胎宝宝的一起），其他的就通过尿直接尿到羊水中，再随着吞咽吃到肚子里（胎宝宝其实是泡在自己的尿里面，不过这是干净无菌的哦）。 胎宝宝在喝羊水过程中，会把自己脱落在羊水中的表皮细胞等固体物质吃进去，等到出生后，再排出胎便，胎宝宝出生后 24 小时内排出的墨绿色大便，就是胎儿时期吃进去的东西。 如果胎儿缺氧，会提前排胎便。由于种种原因发生胎儿窘迫现象(也就是缺氧)时，会使肛门括约肌放松而提前排出胎便。
尹爱兰
副主任医师
南方医科大学南方医院
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文章 妊娠期营养
大多数妊娠女性在中、晚期妊娠时需要2200-2900kcal/d[105]，不过热量需求可能差异悬殊，应进行个体化评估。为了满足这些热量需求(2200-2900kcal/d)，各类食物所需的份数范围为： ●水果–2-2.5标准杯 ●蔬菜–3-3.5标准杯 ●谷类–170-283g ●蛋白质–170-198g ●乳制品–3标准杯
尹爱兰
副主任医师
南方医科大学南方医院
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文章 影响母乳量的因素太多了
母亲能够保质保量地产生乳汁以维持婴儿生长，这种能力在面对营养不足时有很强的抵抗力和恢复力。然而，乳汁生成通常会影响母亲的身体成分和营养状态，所以哺乳期女性的营养素需求增加。 泌乳量的决定因素 泌乳量存在个体差异，纯母乳喂养的健康女性在完全建立泌乳后每日能产生 750-800mL 乳汁。产后最初 2 日的泌乳量较低，在第 3 日和第 4 日显著增加，然后逐渐增加。母亲膳食、能量平衡和有氧运动的轻至中度变化一般不影响泌乳量。 无论是否运动，母亲轻至中度减少能量摄入几乎不影响泌乳量。 极度减少营养摄入会明显影响乳量，当母亲每天摄入<1500kcal，泌乳量下降 15%。 其他降低泌乳量的因素包括乳房排空不全、挤奶频率低，母亲吸烟、压力、焦虑、疲劳和患病。 复方雌激素/孕激素口服避孕药也会中等程度降低泌乳量。
尹爱兰
副主任医师
南方医科大学南方医院
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文章 孕前风险评估
一、年龄 随着母亲年龄的增长，不孕、胎儿畸形、自然流产、妊娠期糖尿病、高血压的风险也增加。 尤其 35 岁或以才受孕风险明显增加，建议女性在自己的生育健康计划中加以考虑。 父亲年龄较大也会对后代产生风险。 二、病史 慢性健康问题(包括肥胖) 已知可致畸的药物 生育史 遗传病和家族史 物质使用，包括含尼古丁制品、大麻、酒精、阿片类物质和非处方药 感染性疾病和疫苗接种 营养、锻炼和体重管理 环境中的危害因素和毒素：可能有毒的暴露因素，如汞、铅、杀虫剂、空气污染、家用清洁品、不安全水源、用于储存食品的塑料制品和感染。除了职业暴露以外，皮肤美白乳霜也可能含汞，油漆、进口化妆品/食品添加剂/药物及黏土中可能含铅 社会和精神卫生问题(如抑郁、亲密伴侣暴力、居住条件) 三、体格检查 对于健康女性，合理的孕前体格检查包括评估心脏、乳腺、肺、甲状腺、腹部、口腔和生殖道，以及血压和体质指数。 高危人群中可考虑进行以下检查：淋病、衣原体、梅毒、肝炎、风疹、水痘和其他性传播感染。 双方遗传病病史或家族史的，进行基因携带者筛查。 平均红细胞容积( MCV )<80fL 可能提示女性是异常血红蛋白病携带者，糖尿病合并妊娠的女性需检测糖化血红蛋白。如果已知或怀疑母亲存在苯丙酮尿症，则需检测其血清苯丙氨酸水平…～～～～～
尹爱兰
副主任医师
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