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文章经常觉得烧心不舒服怎么办？（二）

那么，如果我们觉得自己有烧心不舒服的症状到底该怎么办呢？需要不需要用药物治疗？平时生活饮食起居要怎么注意？下面让我来为大家解释一下：如果反复出现烧心不舒服的症状，首先就是考虑到医院消化内科就诊，并完善相关检查，比如胃镜、幽门螺旋杆菌检查等，明确是否存在有幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，消化性溃疡等疾病。明确诊断后，如果烧心伴有反酸时可以口服抑酸药，如泮托拉唑、奥美拉唑等质子泵抑制剂，如果烧心伴有打嗝、消化不良的表现，可以口服促胃动力药和促消化的药物，如吗丁啉、莫沙必利和酵母片等。如果胃镜检查提示有幽门螺杆菌感染的，还需要根治幽门螺旋杆菌，这个情况是需要使用四联用药方案（一种质子泵抑制剂、一种秘剂、两种抗生素就是四联抗感染治疗方案），就是连续杀菌治疗 14 天，然后停药一个月之后再复查幽门螺旋杆菌检查，一般治疗后都会转为阴性。出现烧心我们也不需要太慌张，到医院检查开药治疗就行了。

甘钧元

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文章经常觉得烧心不舒服怎么办？

我们经常会听到病人说自己觉得胸口有发热的感觉，尤其是晚上睡觉会加重，早期烧心还不容易被我们察觉，但是时间一长了就会令我们感到十分苦恼，也会影响到我们的生活习惯，那么，出现烧心到底是什么原因引起的呢？下面就让我们仔细认识一下吧。烧心是指剑突或者胸骨下的一种烧灼或发热的感觉，有时候会呈现烧灼样的疼痛感，这是食管疾病的特征性症状，常见于胃食管反流病。烧心有可能是两种原因造成的，一种是器质性的病变，比如胃食管反流病，消化性溃疡，不完全幽门梗阻，贲门手术后，膈疝，食管溃疡等造成的；还有一种就是食管功能紊乱，比如进食过快过多，暴饮暴食，大量咽下空气，精神紧张，腹内压增高，晚期妊娠，大量腹水，甲状腺功能低下，都可以食管下端括约肌障碍而发生烧心的症状。当我们服用一些激素，非甾体类药物，和食物也可以引起食管下端括约肌障碍而发生烧心。同样精神因素也会造成烧心，比如性格内向、敏感、失眠等等。

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文章经常觉得烧心不舒服怎么办？

烧心从中医上来说是饮食失调、情志不畅、胃失和降、肝胃不和等因素影响，主要由下面几个原因造成的：脾胃湿热。胃为水谷之海，主纳谷，凡水谷无不先入胃，若受寒受热，蕴于中焦，或其人饮酒过度则化热生湿，湿热既久，伤及脾胃，则中宫如同火灼样烧灼感。阴虚内热。凡人脾胃病郁久，或内伤七情，郁而化火，火郁伤阴，阴虚内热，五内煎熬，阴液不足，则心中如同火灼样感。热物所伤。过食热物，饮酒过度，或食物过快，伤及食管及胃，亦可导致物理性损伤，而致进食时即有火灼样、刺破样感觉。通过中医辨证施治，也能起到缓解烧心症状的作用，比如中药方剂治疗，中成药治疗，经验方治疗，针灸、艾灸外治和食疗方治疗等。

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文章恶心呕吐是什么原因引起的？（二）

正常情况下，我们不会出现恶心、呕吐的症状。恶心呕吐症状一般常见于消化道疾病，也可见于内分泌疾病和神经内科疾病等。此外，服用一些药物，精神紧张和心理因素也容易导致恶性呕吐的发生。还有就是女性的早孕反应也会产生恶心呕吐的症状，恶心和呕吐均为复杂的反射动作，可以由多种原因引起。根据发病机制的不同，一般分为反射性呕吐，中枢性呕吐，和前庭障碍性呕吐。反射性呕吐是指器官产生病变或受到刺激时引起，一般表现为先恶心，后呕吐。常见病因如下：咽部受到刺激，胃、十二指肠疾病，胃炎，功能性消化不良，肝胆疾病，肝硬化，肠道疾病，肠梗阻，腹膜及肠系膜疾病，还有青光眼等引起的。中枢性呕吐是因为呕吐中枢直接被刺激引起，可以没有恶心的前奏，呕吐一般比较剧烈。常见病因如下：可由颅内感染、脑血管疾病、颅脑损伤、癫痫等神经系统疾病引起的，全身性疾病、药物中毒、精神因素亦是发生呕吐的原因。前庭障碍性呕吐是当头部位置发生变化时，就会出现恶心呕吐症状，还伴随有眩晕、听力障碍等表现。常见病因如下：内耳炎，中耳炎，晕车，晕船，晕机，还有梅尼埃病等。

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文章恶心呕吐是什么原因引起的？（一）

我们有时候会突然出现恶心呕吐不舒服的症状，常常不引起重视，导致恶心呕吐的症状反复发作，影响了我们的日常生活和工作。那么，恶心呕吐到底是什么原因引起的呢？下面让我们一起来认识一下恶心呕吐：恶心是一种特殊的主观感觉，表现为想将胃内容物经口吐出。轻度的恶心可有上腹不适及胀满感，对食物厌恶；严重的恶心常有自主神经功能紊乱的表现，如头晕、头痛、出汗、面色苍白、心率加快或者减慢、血压降低等。恶心伴有呕吐动作，但未将胃内容物吐出者为干呕。恶心常为呕吐的前驱症状或与呕吐同时出现，亦单独发生。呕吐则是指有力地将胃内容物经食管、口腔排出体外。

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文章经常觉得烧心不舒服怎么办？（四）

还有就是我们平时应该怎么样预防烧心的症状，饮食上要怎么注意呢？首先，平时饮食上要注意，饮食规律，一日三餐定时定量，不要暴饮暴食。如果有消化不良时，可以少吃多餐，多吃易消化的流质饮食，如清淡的面条、小米粥等等，不吃辛辣、刺激、生冷、油腻的食物，少吃容易引起腹胀的食物，如高脂肪餐、巧克力、咖啡、糖果、红薯、土豆、芋头等，吃饭时细嚼慢咽。同时，改变生活方式是预防烧心的最好办法，一定要严格戒烟和停止饮酒；少吃多餐，餐后不宜马上躺下，睡前 2～3 小时最好不要进食；如果晚上容易反酸，最好在睡眠时把床头抬高 10～20 厘米。另外，心理因素也十分重要，像焦虑、抑郁都会让消化系统出现不良反应，所以在紧张的时候，缓解压力也同样重要。

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文章经常觉得烧心不舒服怎么办？（三）

如果烧心只是偶尔出现的，那我们也可以通过一些生活小妙招来改善它。比如：适量使用芦荟。芦荟含有的物质，是可以缓解消化不良的症状，同时减少胃酸，治疗胃烧心能得到不错的功效。但是要适量食用，否则会对身体造成一些损伤。泡红茶。红茶是一种健脾消食的养胃茶，能够调和过多的胃酸，在一定程度上来控制胃酸分泌。对于饮食不规律或者饭后久坐的人来说，经常饮用好茶是可以避免出现过多的烧心。冲蜂蜜水喝。生活中的蜂蜜除了有美容功效，还能缓解胃烧心，这是因为能够调节胃酸分泌。在饭前一小时食用一些蜂蜜，能够很好地改善一些不适感。适量使用黄芥末。芥末有黄绿之分，对治疗烧心有帮助的是黄芥末，可以调节胃酸平衡。因为黄芥末是属于碱性食物，能够很好地中和。咀嚼口香糖。咀嚼是可以增加唾液的分泌，随着吞咽次数增多，是可以冲走涌上食道的胃液，回流入胃的胃酸得到稀释，烧心感觉就消失了。咀嚼口香糖不能少于三十分钟，否则无法保证有足够的唾液来稀释胃酸。这些食物可以有效的调节体内的胃酸水平。

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文章恶心呕吐要怎么治疗？

当我们出现恶心呕吐的症状，一般都与疾病相关，若症状不减轻且逐渐加重，或病因不明，并同时出现发热、腹痛腹泻、黄疸、剧烈腰痛、心悸、呼吸困难、眩晕和听力下降等症状时，应及时到医院就诊，完善相关抽血检查，X 线，B 超，CT，MRI 等都能帮助明确诊断。由于导致恶心呕吐症状的疾病比较多，在病因未明之前不可擅自、盲目用药，应及时寻求医生的帮助，以明确病因。针对不同疾病的病因，治疗措施主要包括抗感染、解除梗阻、降低颅内压、降低眼压、改善血液循环、及时清除药物或毒物等。同时，对于一些由精神或心理疾病引起恶心、呕吐的病人，家属应注意疏导患者不良情绪。保持居家环境舒适，注意通风，避免不良气味等刺激病人出现恶心呕吐症状。保持病人侧卧姿势，避免呕吐物阻塞呼吸道引起窒息。

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文章恶心呕吐的中医治疗

恶心呕吐从中医角度上来说，主要是胃失和降、胃气上逆所导致的。而引起胃气上逆的原因，既有脾胃自身功能的失调，也有其它脏腑对脾胃的影响，比如外邪犯胃、饮食停胃、痰浊阻胃、脾胃气虚、脾胃阳虚、胃阴不足、肝气犯胃等。所以在具体治疗时，可以根据不同的情况分别采用疏风解表、消积导滞、健脾化痰、健脾益气、温中散寒、益胃生津、疏肝和胃等方法来治疗。可以分别选用藿香正气散、保和丸、苓桂术甘汤、香砂六君子、附子理中丸、麦门冬汤、半夏厚朴汤等来治疗。还有就是通过中医外治来缓解恶心呕吐的症状，比如，推拿疗法，针灸治疗，饮食疗法等。另外也要调节日常饮食结构，对于脾胃虚寒的患者饮食平时不宜过多，不能吃生冷油腻的食物。对于湿热的患者，平时不能服用肥甘厚腻、辛辣刺激的食物。

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文章恶心呕吐要怎么预防？

恶心呕吐的症状也并不少见，生活中我们应该怎么预防它们呢？首先，平时应当注意养成良好的饮食生活习惯，对于因疾病引起症状的患者，应谨遵医嘱，规律服药，定期随访，以免症状加重或反复。其次，饮食方面要注意三餐规律，不宜过饱，切忌暴饮暴食。少进食油腻、辛辣、刺激及生冷食物。注意营养均衡，多摄入优质蛋白，多食用应季新鲜瓜果蔬菜。最后，就是改善生活习惯，规律作息，不要长期熬夜，保证充足的睡眠。戒烟限酒，避免对消化道产生过多刺激。适当体育锻炼，有助于改善心情，增强体质。特别需要注意的是，心理或精神病患者应积极配合医生治疗，规律服药，培养积极向上的兴趣爱好，保持稳定的心态。

甘钧元

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广西中医药大学附属瑞康医院 消化内科

广西中医药大学附属瑞康医院消化内科