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文章 男性可以自己监测精液吗？
男性可以通过一些方法简单了解一下自己精液的性状，但是专业的检查，还是要到医院来进行。 1、禁欲：通常需要3-7天，这样的话精液会出现比较好的状态。 2、取得精液：通过手淫的方法把精液给取出来，取到一个干净的容器里边。 3、观察精液量：一般的正常男性的精液量是在2-6mL，最少1.5mL，也就是说一个矿泉水的瓶盖那么多。如果很少或很多，属于异常情况。 4、观察精液颜色：正常颜色是灰白的或者是淡黄的，如果处于透明的状态，有可能是少精或者是无精，如果颜色非常白，可能考虑是精子的浓度比较高。而发黄或者是黄的颜色甚至是发绿，可能是炎症的感染，发红可能是出血，一般考虑是精囊炎或是前列腺炎引起来的。 5、闻气味，正常的会有淡淡的腥味，就像石楠花的味道，如果这个味道非常重，考虑是炎症或者上火引起的。 6、观察液化状态：正常的精液在离体之后会有果冻样的小颗粒，刚出来的时候是正常的，再过几分钟会逐渐液化，一般15-30分钟后会像水一样稀薄，这样是为了保证精子在里面可以自由流动。 7、观察黏稠度：可以用小木棒、牙签或者是或者是棉签不带棉头的一侧，来进行精液的搅拌、提拉，拉丝一般＜2cm是正常的现象，否则说明不液化，或者是液化不良，一般要考虑精囊或者前列腺炎。 8、使用试纸： 如果检测精子的活跃度，可以用试纸来进行检测，但精确度不是很高，只能作为参考。 在家里进行自测的话，只是简单了解一下精液大概的状态，如果想要做精确的检查，还是建议要到医院来进行专业的检查。
琚杰昌
副主任医师
郑州市中心医院
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文章 同房时精液可以直接进入子宫吗?
如果想射精直接射进子宫，一般是不可能的。 精子刚射出来的时候一般是积聚在阴道后穹隆，也就是阴道最后和子宫交界处、宫颈的开口处，因为有宫颈黏液存在，所以精子不可能在射精的瞬间进入到子宫。 精液在阴道的后穹隆会形成一个精液池，就是积聚在这块，会慢慢经过宫颈黏液游动到子宫里，但也并不是全部进去。 因为在阴道里因为阴道酸性环境，会导致90%的精子会被杀死。只有少量精子会通过宫颈黏液慢慢游动到子宫里。所以在射精之后15分钟，可以在宫颈黏液里边检测到精子的存在，但之后的2个小时精子在阴道内会被清除干净。极少数的精子会通过输卵管的入口进入输卵管，和卵子的结合。
琚杰昌
副主任医师
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文章 包皮手术的好处和坏处都有什么？
切包皮最主要的好处就是卫生，切包皮之后细菌或者是真菌会再造成感染，造成龟头包皮炎的机会就会大大的下降。 1、减少感染：龟头露到外面保持干燥没有细菌或者真菌滋生的环境，会大大降低感染的风险，没有炎症，生殖的卫生保持得好，对于女方也是有很好的作用，防止女性出现妇科病。 2、不影响发育：对于小朋友来说，如果到十来岁还是包茎，包皮外包皮外口的狭窄，会影响发育，要进行手术来改善对发育的影响。 3、延长时间：个别人有一部分人做完手术之后敏感度会下降，会延长时间。但是并不是所有的，所以并不能说射精快早泄的人要靠切包皮来延长时间，这个不是很可取。 它的坏处当然也很多，主要针对一些特殊人群，例如体质比较敏感的人，龟头比较敏感，切完包皮之后会一直感觉很疼痛，不敢接触外界的东西，不敢穿裤子，一摩擦就感觉非常的痛苦。 此外瘫痕体质的人完之后会有癜痕增生，很明显影响美观，这种人是不建议做。再一个就是如果是性功能本身就比较差，勃起是有障碍的人，做包皮之后它的敏感度降低了，性体验是降低的可，能就会从而导致勃起更差。手术当中可能会把系带切除，包皮短了之后滑动性降低，快感都会降低，因此做包皮也有一定的坏处，综合来说要不要做，要具体情况具体分析。
琚杰昌
副主任医师
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文章 男性结扎后还可以在生孩子吗？
男性做完结扎术后想再要孩子是可以做到的，一种是直接从附睾穿刺，取精子，因为结扎只是把输精管截断，并不是把睾丸切除了，所以睾丸还是会产生精子的，只不过是出不来，可以通过附睾穿刺直接把附睾里边的精子给抽出来，用精子来做试管婴儿。 患者还可以做输精管的复通手术，输精管吻合术成功率不一样，常规的手术的成功率可能是在50％左右。如果是做显微镜下的输精管吻合术，它的成功率达到90％以上。 当然复通并不代表就一定能正常地生育，因为即便是通了也没有原装的好，没有切断之前，肯定比之前要差很多。精液里面能产生精子，能看到精子，但是精子的质量可能还是比较差。 做吻合术之后，可能还要采取用药物等手段，来提高精子质量，甚至是精液里面有精子了，还要采取用精液的精子再做试管。这样来达到生育的目的。 极个别的人做完结扎术之后自己可以长通，这种人很少见，但是确实有这样的人，做完结扎术后3个月去复查精液精液里面是没有精子了，可能过了1-2年发现妻子又怀孕了，又产生精子了。 但是这种人是很少见，有可能是在局部的地方包裹起来形成了精液池，两端的结扎的线脱落掉会再通，精子会重新地产生一个管道，精液里面产生精子，这是一个特殊情况。
琚杰昌
副主任医师
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文章 服用达泊西汀前后可以喝酒吗？
吃盐酸达泊西汀前后不能喝酒，喝酒的人酒精进入人体之后对胃黏膜造成损害，会影响药物的吸收。 另外酒精会增加肝脏的负担，影响药物的代谢，造成药物在体内蓄积，可能会引起不良反应，比如嗜睡、反应迟缓等。 在达泊西汀的说明书可以发现，专门有一条是吃这个药是不能再酒，或者是食用含有酒精的食物，就会加重它的一些不良反应，比如嗜睡、反应迟钝等，也会对认知造成损害。经常喝酒的人会发现，酒后再行房的时候时间可能会延长，达泊西汀也是这个作用，吃完之后1-3个小时会使中枢神经的敏感性下降，会延长时间。 酒精和达莫西汀的作用有点类似，都会造成一些副反应，头痛、眩晕、恶心、腹泻、失眠、疲劳等，两者合用会增加这些副反应的出现，而且可能会增加神经心血管的不良反应，造成昏迷，因此两者同时服用对人体是有极大的伤害的，不建议服用。
琚杰昌
副主任医师
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文章 男性性器官上的小白点是什么？
男生性器官上长小白点，这个原因很多，要看小白点的性质是什么样子的。 1、毛囊炎：如果是单纯的一个小白点，可能周围有红肿，要考虑是不是毛囊炎，就是常规意义上所说的上火了，有炎症。毛囊炎可以通过不需要用药，通过饮食的调整，清淡饮食，多喝水，患者通常可以自愈。 2、皮脂腺异位：在包皮的局部会有成片的小白点，这种情况一般是见于皮脂腺异位，是包皮长，局部的卫生不太好，影响毛孔堵塞，所导致的皮脂腺的增生l这个东西也是良性的，不用管的，注意卫生就好，实在看不过也可以做激光，或者是做包皮手术给它切掉。 3、尖锐湿疣：尖锐湿疣的性状是是千差万别的，有的人长的就是小白点，有的人可能长的就是肉色的小颗粒，有的人长得像菜花状的，就非常大了，就很明显的，这种是考虑性传播疾病尖锐湿疣。 4、珍珠疹：如果在龟头的边缘，或者是系带两边出现小白点，可能是珍珠疹，也是正常的东西，跟包皮长有关系，包皮长期受到慢性刺激，造成增生会很明显。包皮切掉之后，或者经常注意卫生清洗，小白点就会减小，或者消失。
琚杰昌
副主任医师
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文章 怎么样可以让弟弟变长？
如果想让弟弟（阴茎）变长，选择的唯一方法只能是手术。 阴茎的生长有黄金时间，也就是青春期，在十三四岁开始发育，阴茎生长会变得很迅速。如果在这个时间段，由于营养的问题，或者是肥胖，或者是别的原因，影响生长，等到成年之后，身体不再生长，阴茎也不会再长。如果有个别私人医院或者江湖游医，说二次发育这个概念，是完全错误的，根本不存在二次发育，避免上当受骗。 手术的目的其实并不是绝对地让阴茎延长，只是看起来比较长。手术的目的主要是把阴茎上面的悬韧带切断，使埋藏在体内的阴茎海绵体分离出来。相当于把里边的部分拔出来，体外的部分会延长3-5cm，看起来长，但其实并不是真正地把海绵体给延长。 海绵体和阴茎的关系，相当于是顶梁柱和房子的关系，会影响阴茎的勃起和射精功能。延长就是塑形、拔出。有的考虑做阴茎延长术的人，一般是阴茎绝对长度的缩短，比如肥胖、隐匿性阴茎，考虑进行阴茎延长术。个别的人发育其实正常，但是不满意，觉得短，想要延长，一般不建议手术。因为手术毕竟有风险，有的人做完之后，把悬韧带切开之后，阴茎勃起之后，活动度比手术之前要大。悬韧带起到固定的作用，悬韧带切除后，勃起之后上下的晃动可能会更大点，并不是很好。所以不是绝对长度短的，一般不建议手术。有研究，女性敏感的部位是在距离阴道口里边的3-5cm，也就是大部分的男性勃起后，阴茎都能进到这个范围内，所以长度并不是很大的问题。
琚杰昌
副主任医师
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文章 前列腺肥大的危害性
前列腺肥大又叫前列腺增生是老年病，见于50岁以后的中老年人，前列腺增生是前列腺腺体的增生肥大，体积增大，会压迫从前列腺中间穿过的尿道，会造成尿路梗阻。 根据梗阻程度的不同，会出现一系列不一样的症状，把排尿的症状分为两个方面，一个是储尿期的症状，一个是排尿期的症状。 1、储尿期症状：就是在没尿之前会有尿频的症状，就是老是想尿，但是每次尿量又不大，还有就是尿急，就是想尿意的时候就得立马去尿，如果不尿就会尿裤子 还有就是夜尿会增多，老年人经常就是在半夜会起来去解小便，少的时候一两次，多的时候可能是五六次，十来次都有，这种夜尿增多会严重影响老年人的睡眠，严重的情况下会出现尿失禁，就是控尿控制不住。 2、排尿期症状：除非出现尿等待，即站半天尿不出来，等了半天才会慢慢尿出来，而且尿线会变细，中间会出现间断，过一会儿又重新排尿，这叫间断性的排尿。 严重情况下就出现了尿不出来，造成尿潴留，有的人尿完之后会出现尿不干净，或者尿后滴沥，如果是出现了尿潴留，急性的潴留可能要进行急性的插管排尿。 如果是尿潴留时间长了，会造成尿路的感染，会形成结石，甚至会造成慢性的肾功能不全。出现了前列腺肥大一定要及时的就医，查体前列腺肥大和前列腺癌没有必然的关系。
琚杰昌
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文章 憋回去的小蝌蚪都去哪了？
憋回去的精子并不会消失，它们可能会在体内继续流动并寻找合适的受精机会。然而，长期憋精可能会对身体健康产生负面影响，包括前列腺炎、精囊炎等。 因此，建议不要经常憋精，让精子自然排出是更好的选择。 关于病因方面，长期憋精可能导致前列腺和精囊的过度充血，增加前列腺炎和精囊炎的发病风险。此外，憋精还可能影响精子的质量和数量，降低生育能力。在治疗方法方面，如果出现了相关症状，应及时就医诊治。医生会根据具体情况开具相应的药物，如抗生素、抗炎药等。同时，保持良好的生活习惯和健康的生活方式也是非常重要的。 在药物和食物方面，建议多摄入富含维生素、矿物质和抗氧化剂的均衡饮食，例如水果、蔬菜、全谷物和健康蛋白质来源。这些食物有助于提高精子的质量和数量。此外，避免过度饮酒和吸烟也对提高生育能力有帮助。
琚杰昌
副主任医师
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文章 包皮手术价格高吗？
包皮环切手术的价格从目前来说应该是1000-3000元不等，根据不同的手术方式，价格也有所不同，例如传统手术切割价格相对略低，而吻合器手术或商环式手术价格可能相对略高。 1、传统手术切割：第一种是传统的手术切割，传统的环切手术是用手术剪，或者是手术刀、电刀、激光来进行切除，再进行手工缝合。这种方法不需要使用高值耗材，费用一般是在1000左右。当然根据每个医院的级别不同，收费价格可能会有少许差异，有的可能是在1000以内，几百块钱，有的可能1000多一点。 2、吻合器手术或商环式手术：第二种是吻合器手术，第三种是商环式手术，要加上吻合器或商环的价格，每种吻合器或商环的品牌不一样，质量不一样，价格也会有差别，也是 1000-2000不等。所以加上吻合器的价格可能手术费要2000-3000元。 需要注意的是，如果手术费收得特别高，例如4000-5000，或者特别低，比如说一些民营医医院为了吸引患者，标注价格很低，几十块钱就能做，一定要注意避免上当。
琚杰昌
副主任医师
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