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视频如何预防登革热

视频简介作者信息：北京大学第三医院感染科副主任医师李璐对于传染性疾病来说，预防疾病主要通过几个方面来进行。第一，避免接触到传染源，减少在野外工作的频率，在野外工作时做好个人防护，做好防蚊工作，穿长袖长裤，涂抹花露水、驱蚊液，不要去花草、树丛、树木多的地方。第二，提升自己的免疫力，适当的运动，合理的饮食，结合自身的身体情况进行体育锻炼，抵抗力低的人群、老年人、体质差的人群，适当的散步、慢跑、练瑜伽等等，增加自身的抵抗力，预防登革热。要有健康的饮食方式，多吃维生素丰富的食物，以及蛋白质的摄入。第三，做好居住环境的清洁，定期对生活用品进行消毒更换，勤换洗衣服，通过不接触传染源，控制、切断传播途径实现预防登革热。

李璐

副主任医师

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视频登革热抽血能查出来吗？

视频简介作者信息：北京大学第三医院感染科副主任医师李璐登革热经过抽血可以查出来。登革热的患者在病程早期，可以进行登革病毒的核酸或NS1抗原或进行IgM/IgG的抗体进行检测，有条件的话还可以进行病毒分型和病毒分离检查，可以进行病原学诊断。比如在发病的早期可以检测出IgM的抗体，提示有急性的感染。IgG的阳性提示患者可能曾经存在感染，但是如果滴度超过1:80或者以上，有参考的诊断意义，或恢复期的血清抗体的效价比在急性期的血清抗体效价有4倍或者以上的升高，就可以确诊患有登革病毒的感染。此外对于登革热的患者，除了进行病原的检测之外，还需要完善血常规检查以及生化检查。在血常规上，经常会看到白细胞还有血小板计数减少，在生化的检查上面看患者有没有累及到肝肾功能，如果有累及到肝肾功能，会出现肝功能异常、肾功能异常，有的患者有蛋白尿，另外可以在完善胸部的X线检查，腹部超声，心脏超声，头颅CT检查，在查查这些有没有相关的一些重要脏器的受累。

李璐

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视频布氏杆菌病怎么治疗？

视频简介作者信息：北京大学第三医院感染科副主任医师李璐布氏杆菌病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗以及心理治疗。布氏杆菌病的患者应该到正规的医院的感染科进行就诊，在专业的医生的指导下使用抗菌药物。一线药物是多西环素和利福平或者多西环素和链霉素的治疗，链霉素需要进行注射，那么多西环素和利福平都是有口服的制剂，如果严重的还会有其他并发症，比如引起了关节脓肿的情况，这时需要把脓肿进行引流。另外如果脓肿是在腰椎或者是在颈椎、胸椎，压迫到神经，还需要进行手术治疗。还有病人合并了有睾丸炎，睾丸炎也是布氏杆菌病比较特殊的临床表现，需要在进行抗菌的治疗，这时候通常需要再联合头孢菌素治疗，如果是合并有脑膜脑炎的情况，或者心内膜炎情况，通常需要用到三联甚至四联的药物治疗，治疗的疗程也要更长，一般需要两三个疗程甚至以上的时间，才可能会得到根治。第三点因为布氏杆菌病的治疗的时间比较长，可能患者通常会有焦虑、抑郁等不良情绪，所以医生要对患者进行心理的疏导。

李璐

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视频怀疑布氏杆菌病需要做哪些检查？

视频简介作者信息：北京大学第三医院感染科副主任医师李璐怀疑布氏杆菌病，首先应该先回忆自己的个人史，就是流行病学史，有没有可能的接触的情况，比如有的患者吃涮肉的时候可能涮的不太熟，或者喝没有经过消毒的牛奶、羊奶。之后可以到医院进行相应的检查，包括细菌培养、免疫学检查、其他的影像学检查。如果之前有接触过动物或者食用过没有消毒的牛、羊乳制品，有可能会感染布氏杆菌病。血常规的检查可能没有特异，一般布氏杆菌病的患者白细胞通常不高，其他血色素、血小板没有大的变化，主要是通过细菌的培养，比如血培养的方法，可以看有没有布氏杆菌病生长，从而来确诊有没有布氏杆菌病的感染。另外通过免疫学检查的方法，也可以帮助诊断，比如虎红的平板试验、试管凝集试验，也可以帮诊断是否感染布氏杆菌。布氏杆菌病患者的症状主要是发热、乏力、大汗，也可能会出现关节的疼痛、腰背部疼痛，这时可做核磁检查，观察脊髓有没有受累、神经根受累的情况。一旦确诊了布氏杆菌病，一定要到正规的医院进行规范诊治，以免延误病情，影响身体健康。

李璐

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视频布氏杆菌病可以自愈么？

视频简介作者信息：北京大学第三医院感染科副主任医师李璐布氏杆菌病不可以自愈的，需要治疗。如果不治疗布氏杆菌病，随着病情的发展，有可能会出现病情加重，比如出现身体疲乏无力、关节疼痛的症状，甚至有的病情特别严重，引起神经根的受累，甚至有可能会引起瘫痪的情况。随着病情的发展，有的人还会有其他的并发症，比如引起脑膜炎或者脑膜脑炎、心内膜炎，还有血小板减少性紫癜等并发症。所以，布氏杆菌病一定需要进行治疗。因为布氏杆菌病的感染是细菌感染，所以可用抗生素治疗，布氏杆菌病需要联合治疗，就是需要两种药物的联合治疗，一线方案是多西环素和利福平。治疗的疗程也要比一般的细菌感染要更长，一般的疗程的是6~8周的时间。病人除了抗菌治疗之外，如果累及到到其他的部位，比如形成了脓肿，压迫到脊髓或者神经根，出现感觉、运动异常，这时还需要外科的手术治疗来进行病灶切除，以及减轻压迫症状的治疗。在治疗期间还要做好隔离的措施，避免和其他人的接触，以免传染给他人，治疗结束以后也要到医院进行复查，观察药物有没有不良反应等情况。

李璐

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视频女性布氏杆菌病患者影响怀孕吗？

视频简介作者信息：北京大学第三医院感染科副主任医师李璐女性布氏杆菌病的患者是会影响怀孕的。布氏杆菌病是一种传染病，对身体健康的损害也比较大。布氏杆菌病可以通过母婴进行传播，如果母亲感染布氏杆菌病，她的宝宝也可能就会被传染上布氏杆菌病，不利于宝宝的身体健康。所以如果在得患病的期间，是应该在疾病治愈之后考虑怀孕。另外就是在治疗布氏杆菌病的期间，还会要用到抗生素，这些药物相对妊娠是不安全的，所以也容易造成胎儿畸形等等不良的情况。所以为了避免异常情况的发生，建议患有布氏杆菌病的女性朋友，不要在这段时间内备孕、怀孕，一定要先把病治好之后，然后再进行备孕。在治疗期间还要注意和他人做好隔离措施，不要和他人进行密切的接触。另外注意饮食的健康，还有注意作息的调整。

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视频布氏杆菌病治疗多久能好

视频简介作者信息：北京大学第三医院感染科副主任医师李璐布氏杆菌病治疗多久能好是根据病人的个人体质和病情的严重程度决定的。如果病人体质较好，病情较轻，经过正规的治疗，大概一到两个月就能好。如果个人体质较差，病情较严重，可能需要三四个月，甚至更长时间。一旦确诊布氏杆菌病，要及时治疗，不能延误病情。治疗的一线药物是多西环素联合利福平或链霉素。不能使用一线药物或使用一线药物效果不佳的患者，可以使用另外的方案，比如多西环素联合复方新诺明治疗，或利福平联合氟喹诺酮类的药物治疗。对于难治性病例，可以再加用氟喹诺酮类或三代头孢菌素。如果有其他合并症，对合并症也需进行治疗。

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视频被蚊子咬了会不会得登革热？

视频简介作者信息：北京大学第三医院感染科副主任医师李璐被蚊子咬一般是不会得登革热的。但是如果蚊子体内携带有登革病毒，尤其是像这个白纹伊蚊、埃及伊蚊这两种昆虫叮咬，如果在登革热流行的地区，主要是热带的地区，在我们国家主要是海南、广东及广西的地区。另外就是在国外，主要是东南亚的地区有可能会被感染上登革热，如果是在不是疫区的地方的蚊子叮咬，一般是不会得登革热的。登革热的流行季节也主要是在每年的5月到11月，这个季节确实也是蚊子密度比较大的时间，如果这个时间去野外的工作或者去树木比较多的地方的时候，携带登革病毒的蚊虫叮咬有可能会被感染，所以在去这些地方的时候要注意穿长衣、长裤，做好防蚊的工作。如果被蚊虫叮咬以后出现疑似登革热的症状之后，比如突然的高热，伴有畏寒、头痛、眼球疼痛、肌肉疼痛、骨关节疼痛等这些情况以及皮疹、出血表现，其实就怀疑到登革热的感染需要及时就医，完善相关的检查，以明确是否患上登革热，在诊断患上登革热之后，要积极的进行治疗，以免延误病情，引起严重的并发症。

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视频如何预防布氏杆菌病？

视频简介作者信息：北京大学第三医院感染科副主任医师李璐可以通过以下几种方式来进行预防：第一、不要在没有保护措施的情况下，接触猪、牛、羊等易患病的动物，要远离动物聚集地，尽量不要去疫区。动物聚集地要做好杀菌工作。第二、要积极的参加体育运动，比如跑步、游泳、健美操等，可以增加身体的免疫力和抵抗力。第三、要注意饮食健康，不要吃没有熟的牛排、生鱼片等生食，平时多吃水果、蔬菜等富含维生素的物质，另外可以多吃鸡蛋、豆腐富含优质蛋白的食物。补充身体所需的营养。第四、要注意安全，尽量不去人群和动物聚集的地方，要去的话，一定要做好防护措施，戴好口罩，注意洗手。第五、要注意，不要进行不洁性生活。第六、要注意个人卫生，勤洗手，保持手部清洁。

李璐

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视频布氏杆菌病患者需要隔离吗？

视频简介作者信息：北京大学第三医院感染科副主任医师李璐布氏杆菌病患者是需要隔离的。布氏杆菌病是一种传染性的疾病，是人畜共患的传染病。主要是在动物到人之间的传染，但也有一少部分病例，可以在人和人之间进行传播。比如通过性接触，通过母婴传播、输血传播，或骨髓移植的途径传播。所以患有布氏杆菌病，是要进行隔离的。布氏杆菌病对人体的损害比较大，需要及时治疗。治疗首选多西环素联合利福平或链霉素，或者选择利福平和奎诺酮类药物联合。如果药物治疗效果不明显，或者病情加重，可能还会使用手术治疗。治疗期间，要做好隔离措施，避免和他人过多接触。饮食上食用的食物，一定要煮熟，不要生食。疾病恢复期，可以进行慢跑、打太极拳、练瑜伽这些活动，锻炼身体。另外还要注意个人卫生，保持手部皮肤的清洁。另外在饮食方面，要吃新鲜的蔬菜、水果以及注意蛋白质的补充，增加身体的免疫力和抵抗力。

李璐

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北京大学第三医院 传染科

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