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视频布氏杆菌病患者衣物需要消毒吗？

视频简介作者信息：北京大学第三医院感染科副主任医师李璐布氏杆菌病患者的衣物是需要消毒的。布氏杆菌病是一种可以传染的全身性的疾病，可以通过皮肤黏膜进行传播。布氏杆菌病大多数都是来自于生病家畜的感染，这些家畜是导致人患有布氏杆菌病传染源之一。所以，除衣物之外，也应该对家畜生活的地方做彻底的消毒。在做消毒的时候，消毒人员要做好一系列的防范措施，比如要穿上雨靴，戴上口罩等。感染布氏杆菌病的高危人群，是从事畜牧业工作的人员，所以这些工作人员，一定要格外的注意个人卫生，在工作完毕之后一定要对自己进行彻底消毒，注意洗手。同时如果有人患有布氏杆菌一类疾病，应该要严格的执行消毒隔离措施，对患者所用的一系列物品，都要认真的进行消毒。

李璐

副主任医师

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视频登革热发高烧怎么办？

视频简介作者信息：北京大学第三医院感染科副主任医师李璐登革热发高烧是疾病比较重的表现，体温越高病情就越重，登革热发热通常是在39摄氏度左右，确实有些严重的病例可以达到40度甚至41度。在发烧的时候还同时可能会有胃寒、头痛、眼球疼痛、肌肉疼痛、骨关节疼痛的症状，在出现这些症状的时候，可以通过合理的应用解热镇痛药来进行治疗。比如常用的布洛芬、对乙酰氨基酚等。在服用退热药期间，也可以使用物理降温的办法，比如说用温毛巾湿敷额头也可以起到辅助降温的作用，使发热的情况得到改善。如果发热用药物得不到很好的控制，甚至诱发了水电解质紊乱、脱水的情况，还是需要及时的进行补液、补充电解质的治疗。在发热的过程中，病人要注意身体的保暖，避免着凉，同时可以喝温开水，更好的促进身体内的新陈代谢，促进热量的排出。

李璐

副主任医师

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视频布氏杆菌病会引起出血吗？

视频简介作者信息：北京大学第三医院感染科副主任医师李璐布氏杆菌病一般不会引起出血，如果有出血，可能是外伤引起。布氏杆菌病主要的临床表现是发热、乏力、关节疼痛，也可能会伴随有食欲不振、焦躁、焦虑等情况。病情严重的，如果脓肿压迫到神经根，也可能会出现瘫痪的症状。布氏杆菌病其实是全身感染性疾病，可以累及到其他的器官，比如在眼睛，可能会引起葡萄膜炎，累及到中枢神经系统，引起脑膜炎或脑膜脑炎，累及到腰椎，引起腰椎的脓肿，或胸椎、颈椎的脓肿。布氏杆菌病的患者，应该在专业医生的指导下，服用抗菌药物治疗。要早期、联合、足量、足疗程服药，如果有其他合并症时，可能会用手术治疗。另外在治疗期间，也要关注自身的心理状态，避免出现过度的焦虑、抑郁。

李璐

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视频登革热后需要注意什么？

视频简介作者信息：北京大学第三医院感染科副主任医师李璐患有登革热注意以下几个方面。第一，饮食方面要注意营养均衡，多吃清淡易消化的食物，随着身体的恢复过渡到半流质饮食，补充身体所需营养物质。要避免吃过于辛辣刺激的食物，可以正常进食之后，适当增加蛋白质的摄入，有助于身体恢复。第二，生活方面要保持充足的睡眠，不要熬夜，结合自身的身体情况进行体育锻炼，在疾病急性期的时候以休息为主，身体情况改善之后可以进行室内散步，或者练练瑜伽，增加自身的抵抗力，预防其他疾病。如果原来有不良嗜好要改正。第三，心态方面建议患者在患病期间，保持良好心态，不要给自己施加过大的压力，以免出现焦虑、抑郁，积极的配合医生治疗，疾病可以得到治愈。

李璐

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视频登革热患者需要隔离吗？

视频简介作者信息：北京大学第三医院感染科副主任医师李璐登革热患者需要隔离，登革热病毒是由于蚊子叮咬传播的，传染源是患者以及隐性感染者，所以患者应该进行隔离。隔离采用有纱窗的室内隔离，隔离时间一般不少于5天，登革热属于传染性疾病，传播途径以蚊虫叮咬为主。被检查出登革热，不及时进行隔离治疗，会通过蚊虫叮咬患者再传播给其他人，使其他易感人群受到病毒侵扰，从而出现另外一个患者感染登革热。病人得登革热之后，要立刻就医，到医院进行隔离治疗。以对症支持治疗为主，根据患者出现的症状进行相对应的治疗方式，对于发热进行退热治疗，对于疼痛以止痛药对症治疗。

李璐

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视频为什么会出现登革热?

视频简介作者信息：北京大学第三医院感染科副主任医师李璐出现登革热主要是由于感染了登革病毒。登革病毒主要是经过伊蚊叮咬侵入人体，在单核吞噬细胞系统增殖以后进入血液循环形成第一次病毒血症，然后再定位于淋巴组织中，主要是在单核细胞、巨噬细胞等细胞内增殖到一定程度再次进入到血液循环，引起第二次病毒血症。在临床上主要表现是发热、皮疹、出血以及全身淋巴结肿大等症状。重症的患者还可以出现脑炎，心肌炎、肝炎等等并发症，如果有这些并发症，就会引起相应的临床症状，对于登革热病毒的感染，所以治疗方面，目前没有直接的抗病毒药物，以对症支持治疗为主，比如对于高热的患者可以给予退热的药物，对于出汗比较多或者腹泻的情况，就会根据患者的脱水的程度，给予补液治疗，以免脱水的状态不能及时纠正而导致休克的发生。对于重症的登革热的患者，还要及时的进行补液抗休克的治疗。另外，有的病人如果有颅内压升高的情况，合并脑膜脑炎，也可以通过应用甘露醇等降颅压的药物来进行针对性的治疗。

李璐

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视频布氏杆菌病抽血能查出来吗？

视频简介作者信息：北京大学第三医院感染科副主任医师李璐布氏杆菌病通过一般的血常规是看不出来的，但通过血液检查是可以查出来的。这些血液检查主要是病原的检查，包括血培养，血培养是诊断布氏杆菌的金标准，就是血液里边培养出布氏杆菌，肯定是就得了布氏杆菌病，血培养有时候需要多次的进行抽取，另外还可以进行血液里边的布氏杆菌病的一些凝集试验，也就是所说的免疫学的试验，包括布氏杆菌的虎红平板试验，还有试管凝集试验等等。这些进行血液的检查来判断有没有感染布氏感菌病。当然血常规能不能看到布氏杆菌的感染，通过血常规化验是无法确诊的，因为布氏杆菌，但是胞内菌的感染，所以一般感染布氏杆菌之后，白细胞也不升高，所以跟普通一般的细菌感染是不一样的。所以通过抽血的化验，主要是经过病原的检查，就是病原体的检查，是可以进行确诊的，但是一般的血常规看不出来的。

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视频布氏杆菌病后需要注意什么？

视频简介作者信息：北京大学第三医院感染科副主任医师李璐布氏杆菌病后需要注意以下几点：第一、要注意休息，保证有足够的睡眠的时间，不要熬夜。应该适当的运动，避免剧烈运动。第二、要注意保暖，天冷时要及时增加衣服，预防感冒。第三、要积极参加体育运动，比如打太极拳、慢跑、跳绳等，增加身体免疫力和抵抗力，但不要进行特别剧烈的运动，比如举重、攀岩。第四、要注意饮食健康，不要吃生食，比如生鱼片、没有熟的牛排等。饮食上要多吃富含维生素的食物，主要是蔬菜、水果等。另外也可以多吃富含优质蛋白的鱼肉、鸡蛋等。第五、要注意个人卫生，吃饭前要洗手，保持手部干净。第六、要做好防护工作，要远离牛、羊聚集地，不要没有防护的条件下接触这些动物。

李璐

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视频接触布氏杆菌病的动物会被传染吗？

视频简介作者信息：北京大学第三医院感染科副主任医师李璐接触布氏杆菌病的动物会被传染，从事与牛、羊等家畜工作的人如果接触到布氏杆菌病的动物，就会被传染。布氏杆菌病是一种接触患病的动物而传播的传染病，主要的传播方式是经过皮肤黏膜的接触，或通过消化道，主要是喝生牛奶、羊奶；另外呼吸道也可以进行传播，会对人体的身体健康造成比较大的损伤。所以患了布氏杆菌病之后，一定要及时进行治疗，对于布氏杆菌病的患者应该到正规医院的感染科进行就诊，治疗的一线药物一般是多西环素联合利福平或链霉素的治疗。当不能使用一线药物或效果不佳的患者，有时会在使用到复方新诺明或者、喹诺酮类的药物、三代头孢菌素类药物。大家在日常生活中，应该尽量的避免在有皮肤破损的情况下接触到病牛、病羊，尤其从事与家畜工作相关的人群，同时要避免食用没有消毒的牛、羊乳制品，在食用牛、羊肉的时候一定要彻底的煮熟之后，再进行食用。

李璐

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视频登革热可以自愈么？

视频简介作者信息：北京大学第三医院感染科副主任医师李璐登革热能不能自愈需要根据患者的病情来看。轻型的登革热可以自愈，但是对于登革出血热、登革休克综合征不能够自愈，通常需要临床诊治。登革热主要是由登革病毒感染所引起的一种疾病，通常可以分为典型登革热、重型的登革热、登革出血热、登革休克综合征。很多病毒性疾病都有自限的过程，轻型登革热随着病期的发展，疾病趋于缓慢，随之就会好转，随着抵抗力的增加，病人的情况就趋于平缓。而对于重型的登革热、登革出血热、登革休克综合征，会影响比较多的脏器的功能，建议患者不要等待疾病自愈，应该积极的配合主治医生进行治疗，从而使疾病得到改善。所以对于重的患者，比如高热者予以退热的治疗，有脱水的情况发生应该给予积极补液治疗。补液的过程中要及时注意有没有补液过多、过快引起心功能不全的问题，这些都是需要在医院进行诊治的。

李璐

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北京大学第三医院 传染科

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