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文章 胸膜炎积水的症状表现有哪些
胸膜炎积水是呼吸内科常见病，好发于免疫力差的人以及局部受伤的人身上。该种疾病发生后，如果不及时控制，则会并发胸膜肥厚粘连、肺气肿、败血症等严重并发症。要想确诊是不是胸膜炎积水，需要进行 X 线检查、CT 检查、细菌学检查，经检查确诊后要及时用药治疗，最常用的药物是氨苄西林、莫西沙星。那么胸膜炎积水的症状表现有哪些呢，下面详细叙述。 1、胸痛症状：胸膜炎积水发生后，患者会有典型的胸痛症状，胸痛通常发生在胸膜炎同一侧，疼痛会持续性存在，当深呼吸、剧烈咳嗽、突然移动位置时，胸部会出现剧烈、短暂、尖锐的疼痛；不过屏住呼吸或按压疼痛部位时，疼痛会有所减轻。 2、胸腔积液压迫症状：该种疾病发生后，当积水量较大时，会对肺部产生不同程度的压迫作用，从而限制呼吸运动中肺部膨胀，患者会出现胸闷、气短、呼吸困难等相关症状，并伴有发热、乏力、盗汗、食欲减退等不适症状。 3、全身表现：如果胸膜炎积水是由病毒感染所引起，患者还会出现高热、头疼、肌肉酸胀等症状表现；部分患者还会有干咳以及引起胸膜炎积水的原发性症状，比如心率加快、呼吸急促、疲乏、胸闷、气短、休克。 胸膜炎积水的症状表现如上所列，由此可见，该种疾病危害很大，要及时治疗。临床方面通常使用药物治疗，常用药物有半合成青霉素、喹诺酮类药物、激素类药物、抗结核药物、抗肿瘤药物、止痛药物、减轻胸腔粘连药物，具体药物选择要根据病情而定；如果药物治疗无效，也可采用手术治疗，常用手术方式为胸腔壁式引流术、感染病灶切除术、纤维粘连松懈术。
马常天
副主任医师
菏泽市中医医院
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文章 颅骨缺损有什么后遗症
颅骨缺损在急诊科较为多发，病发起因与先天因素、颅脑外伤及手术切除等因素有关，发病期间容易产生头晕、头痛以及肌力减退等表现，加重后还会影响到记忆力。该病的治疗工作非常重要，但如果拖延治疗时间，则症状方面不断发展，甚至会引发下述后遗症出现。 1、脑膨出 当颅骨缺损较大时，则在特定体位下发现缺损部位产生了脑组织膨出的情况。当患者的颅内压力较大时，可发展成为持续性的脑膨出，导致患者出现严重的神经定位症状。修改本段落 2、脑萎缩 当患者出现大片颅骨缺失时，可导致患者的头颅出现严重的畸形，严重者还会产生局部脑萎缩的情况。如颅骨缺损患者的年龄较小，往往会随着脑组织的发育而不断增大，其缺损边缘还会出现外翻的情况，最终产生进行性萎缩或是囊变等表现。 3、头皮感染 大多数颅骨缺损因为外伤而发病，一般为开放性的伤口，一旦接触到外界的刺激物质，可导致患者的头皮出现不同程度的感染。 4、癫痫 部分患者发生颅骨损伤之后，其脑部组织会产生不同程度的损伤，极容易在脑组织局部瘢痕形成之后可产生异常脑组织放电的情况，最终出现了癫痫不适的表现。 5、认知功能障碍 如颅骨缺损的范围较大的话，极容易导致患者出现头痛、头昏及恶心等表现，病情严重者记忆力严重下降，甚至会发展成为认知功能障碍。修改本段落 上述为大家介绍了四种颅骨缺损的后遗症，由此可见该病是不容轻视的，且对颅内健康损害严重，大家要关注自身的健康，颅内一旦发病需尽早去医院就诊治疗。如选择手术方法治疗，则要注意刀口部位的清洁，切记不能抓挠伤口，否则会引发感染出现。
马常天
副主任医师
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文章 三尖瓣关闭不全怎么办
三尖瓣关闭不全是心血管内科常见病，好发于有家族遗传病的人，以及有心脏类疾病的人身上。患此病后，如果不及时控制，则会并发心力衰竭、房颤以及猝死等严重并发症。要想确诊是不是三尖瓣关闭不全，需要进行体格检查、X线检查、心电图检查、超声心动图检查，经检查确诊后，要及时治疗，常用治疗方法如下。 1、一般治疗：三尖瓣关闭不全发生后，如果患者没有明显症状，一般建议居家休息、观察。 2、保钾利尿剂治疗：得此病后，患者可以服用保钾利尿剂治疗，可以有效的促进体内多余成分排出、减少心脏负担，从而有效的控制房颤心率，保钾利尿剂可以作为中度三尖瓣关闭不全患者的常用缓解药物。 2、西洛他唑治疗：西洛他唑具有扩张血管以及抗血小板的作用，该药通过抑制血管平滑肌内磷酯酶以及血小板的活性，从而提高血小板以及免疫细胞浓度，发挥其抗血小板作用以及血管扩张作用，从而有效的减少心脏负担，促进正常血液循环。 3、手术治疗：该种疾病发生后，也可以采取手术治疗，最常用手术方式为三尖瓣修复术、三尖瓣置换术。 以上所列就是关于三尖瓣关闭不全的治疗方法，该种疾病经过规范治疗，预后较好，且不会影响患者的自然寿命。但患者在恢复期间要定期到医院复查，一般每半年复查一次，以便了解三尖瓣关闭不全的恢复情况。三尖瓣关闭不全在治疗期间要注意饮食护理，患者要多吃一些清淡、易消化的食物，也要多吃新鲜的水果和蔬菜，能够有效的增强免疫力；要忌吃高油、高盐食物，避免病情加重。
马常天
副主任医师
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文章 颅骨缺损可以抽烟喝酒吗？颅骨缺损日常禁忌事项须知
大脑是非常重要的器官，如果颅骨出现损伤，那么患者应该尽早就医治疗，以免造成严重后果。颅骨损伤是较为严重的疾病，所以患者要听从医嘱，不可抽烟喝酒，以免造成脑血管闭塞缺氧的后果。患者在治疗时应该多了解疾病的注意事项，避免对身体的恢复带来不利影响。那么，颅骨缺损日常禁忌事项有哪些呢？ 1、当疾病处于恢复期的时候，患者要尽量避免在人群密集的地方活动。如果需要外出，则需要佩戴保护帽。此外，对于一些剧烈运动，如篮球、足球等活动，患者也不可以参加。这主要是为了检验上是体现了不可避免颅脑再次受到损伤。如果想要锻炼身体，那么患者可以从事一些慢运动，例如太极拳，慢走或者瑜伽等等。 2、颅骨损伤属于较为严重的病症，如果处理不当很可能出现后遗症。所以在治疗之后，患者也要定期检查身体，这样在发现异常之后，可以迅速作出反应，避免情况继续恶化。此外，在很多患者都会存在脑水肿的情况，建议在术后半年之内尽快就医治疗。 3、颅骨出现损伤后，患者的饮食结构和习惯也要及时调整。例如，适当多吃水果蔬菜，补充维生素和微量元素。此外，增加蛋白质的摄入，多吃瘦肉和奶制品，戒烟戒酒，减少脂肪类食物的数量。最后，可以多吃富含钙元素的食物，这种类型的食物可以促进颅骨的愈合，对身体的恢复有较好的效果。 综上所述，抽烟喝酒会影响颅骨的恢复，所以在恢复期间要戒烟限酒。此外治疗期间，患者要积极的听取医护人员意见，适当的参加康复训练，以免肌肉和脑补功能受到影响。同时，很多患者在生病期间都会产生不良情绪，针对这种情况，父母和朋友应多陪伴患者，必要时可以寻求心理医审帮助。
马常天
副主任医师
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文章 肋骨软骨损伤怎么治疗
肋骨软骨位于肋的腹侧，它属于透明软骨，分布于上段躯体，主要的作用就是支撑身体上段轮廓，给上腹脏器提供空间。但肋骨软骨也是很容易出现损伤问题的，这种情况一旦发生，需要积极进行治疗。接下来就来介绍一下，肋骨软骨损伤的治疗方法有什么？ 1、如果是肋骨或者肋软骨的挫伤，选择应用云南白药气雾剂外用。除了止疼喷剂需要限制使用量以外，活血化瘀的喷剂，每天使用的次数可以适当增加，来增强活血行气止痛的效果，局部疼痛明显的，可以使用扶他林软膏进行涂抹。早期可以冰敷48-72小时，以后可以选择热敷，不会留有后遗症的，所以软组织的损伤是不需要担心。 2、口服舒筋活血胶囊或者沈阳红药，疼痛比较严重的患者，可以口服芬必得或者双氯芬酸钠缓释胶囊。 3、切记一定要减少胸部相关的活动和动作，并且一定不要进行手法按摩治疗，以免加重损伤程度。经过两周左右的时间，胸部的挫伤就能够痊愈。 4、如果是肋骨或者肋软骨的骨折，需要使用肋骨固定带，进行胸部的外固定治疗，防止骨折错位造成更严重的损伤。 5、口服骨折挫伤胶囊或者七厘散，外用驳骨方，最好配合迈之灵和芬必得一同口服，需要休息一个半月以上，才能够让骨折痊愈。” 综上所述，如果只是肋骨及肋软骨轻微损伤的情况下，需要安心静养，患者在治疗期间一定要保持严格的卧床制动，避免过度劳累，不要牵拉搁压。平日多食用含维生素丰富的营养物质，不要暴力扭转挤压，重度损伤的情况下需及时就医或进行住院观察、治疗。另外，在恢复期间要注意在饮食上保持清淡、易消化，比如不能够吃一些辛辣、油腻、有刺激性的食物。患者在获得症状的缓解之后，要在医生的指导下左相应的功能锻炼，比如在初期患者可以多做一些平路慢走之类的活动。
马常天
副主任医师
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文章 先天性房间隔缺损的原因有哪些
先天性房间隔缺损失的新生儿科比较多见的一种心脏疾病，病情的轻重和房间隔的缺损大小有关，通常轻微的患儿不会有明显的表现，严重者会出现呼吸困难，全身无力等表现，可影响生活质量和寿命。因此，家长应该提前了解导致该疾病发生的诱因，争取能早日接受治疗。 通常来讲，先天性房间隔缺损是由先天性的因素所引起，其中最为常见的就是孕妇怀孕期间，感染了病毒或者是发生了严重的感冒，例如感染了风疹病毒引起风疹，以及科萨奇病毒感染，都容易导致患儿出现先天性房间隔缺损的情况。此外，在孕期保持抽烟、喝酒的习惯都将是影响胚胎发育的不良因素，特别是在长期酗酒的情况下，会导致胎儿的心脏出现房间隔缺损的情况，严重时甚至会造成胎儿畸形。 除此之外，先天性房间隔缺损和药物因素有很大的关系，如果孕妇在怀孕期间，大量的服用了某种药物，药物的毒素则有可能侵入到胎儿的心脏，从而导致发育出现异常，继而形成房间隔缺损。再者就是，环境因素也是致使先天性房间隔缺损的重要原因之一，假如孕妇长期生活在空气污染或水污染严重的环境下，以及经常在有辐射的环境下接触一些放射性的物质，则很容易造成胎儿在发育时期心脏出现畸形。 总而言之，引起先天性房间隔缺损的原因有很多，这种疾病对患儿的危害极大，随着年龄的增长病情会逐渐恶化形成心力衰竭。因此，孕妈妈在怀孕期间要特别注意饮食，不滥用药物，远离污染的环境，从根本上阻断一切可能诱发先天性房间隔缺损的因素。
马常天
副主任医师
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文章 小儿先心病的术后如何护理
小儿先心病是指先天性的心脏病，目前治疗该疾病最有效的方法就是手术，只有尽早的进行手术，才能帮助患儿早日摆脱痛苦，提高生活质量，获得好的预后。 但由于患儿年龄较小，在术后身体比较虚弱，所以必须要做好相应的护理措施，才能促进恢复。下面就带大家去了解小儿先心病的术后护理方法。 首先，小儿先心病术后一定要护理好伤口，尤其是做开胸手术的患儿，伤口要勤换药，保持清洁和干燥，避免发生感染。 其次，要密切的监测患儿的生命体征，严密的观察心率、心律、血压的变化，并做好记录，防止出现呼吸困难的现象，避免剧烈运动，防止出现活动性出血的情况。 其次，要合理喂养，在术后尽量以清淡的流食为主，一次性不能喂太多，最好是能保持少量多餐的习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，多吃蔬菜和水果，否则很容易出现消化不良的现象。 另外，对于手术后的小儿先心病患儿，为了避免受压部位出现褥疮，在护理时应注意定期帮助翻身，多给受压的部位进行按摩，并保持口腔、皮肤、还有床铺的整洁，以免泌尿系统和肺部出现并发症。 还有就是，在帮助患儿排痰时，动作要轻柔，不能太用力，防止发生缺氧的现象。 最后，在术后要让患儿保持充足的睡眠，做好保暖，尽量让孩子保持安静，并按照医嘱服用药物，定期进行复查。 总结，虽然手术对于小儿先心病患儿来说非常的重要，但是术后护理也一定要引起重视，家长必须要严格的执行护理措施，因为患儿相对来说免疫力和抵抗力都比较弱，稍不注意就很容易发生感染。一般情况下小儿先心病只要治疗的时机和治疗方式、以及护理得当，大部分患儿都可以得到根治。
马常天
副主任医师
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文章 肋骨软骨炎怎么治疗 介绍肋骨软骨炎的多个疗法
肋骨软骨炎的病发率较高，病发起因与劳损或是外伤因素有关，多见于上臂长时间持重的劳动人群，且以女性患者居多，容易引发肋软骨疼痛及肿胀等表现。该病可急可缓，急性者可出现骤然发病的情况，对此需迅速展开救治工作，那么患上肋骨软骨炎后该如何治疗呢？ 1、口服用药治疗 筋骨痛消丸由鸡血藤、香附以及丹参等中药成分组成，用药后可起到活血行气、温经通络以及消肿止痛的疗效，能够稳定肋骨软骨炎患者的病情，从而减轻患者关节肿胀及疼痛等表现。患者一日用药两次，注意使用温开水送服，必要时需连续用药三十天，如遇到严重的不良反应需立即停止用药。 2、外用软膏治疗 除了口服药物治疗之外，肋骨软骨炎患者也可采用外用软膏治疗，常用药物有附桂风湿膏，能够起到祛风除湿、散寒止痛的疗效，继而缓解患者四肢麻木、关节肿胀等表现。本品可直接贴敷在发病部位，每天用药一次，如患者对于橡胶膏存在有过敏现象，则要谨慎使用本品治疗。 3、中医方剂治疗 解毒定痛汤具有清热解毒、疏通气血的疗效，在治疗肋骨软骨炎方面能够起到辅助治疗效果，按规定剂量用药可改善患者疼痛等不适的表现。该方剂由银花、公英及桔梗等成分所组成，患者需将以上中药加入到清水中煎煮，各位患者一日用药一剂即可。 综上所述，为大家介绍了三种治疗肋骨软骨炎的方法，生活中需要关注肋骨软骨部位的健康，时刻提防肋软骨疼痛等症状的出现，一旦察觉到异常的表现应当把握好就诊时间，可遵医嘱选择适宜的治疗方法。患者在恢复期间不能负重，更不能疲劳过度，否则会影响到肋软骨的健康恢复。
马常天
副主任医师
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文章 药物性肺损伤的治疗方法有哪些
药物性肺损伤属于一种比较常见的肺部疾病症状，在患病期间，患者朋友一般都会出现一些肺水肿或者是微小肺不张的现象，因此，我们应该要积极地到医院进行相关的检查，根据检查结果进行有针对性的治疗，那么，药物性肺损伤的治疗方法有哪些呢？ 调整用药方案：药物性肺损伤主要是由于药物服用不当所造成的，因此在发现有药物性肺损伤的时候，建议患者朋友首先应该要积极地到医院进行系统的检查，在查明致病原的情况下，立即停止所使用的药物，这样可以缓解和改善肺损伤的有关症状，早期的药源性肺病大多数患者会在停药以后症状有所减轻，经过一定时间就会痊愈。 适当的休息：针对于药物性肺损伤，一般情况下，我们需要进行相应的 X 片检查，在确定没有明显的异常的情况下，建议患者朋友应该要注意适当的休息，保持有规律的生活，帮助充足的睡眠，避免过于劳累，这样就可以使病情自行缓解的，药物性肺损伤的症状以后出现明显的好转，我们不需要过于担心。 糖皮质类药物：有些药物性肺损伤患者在患病以后，往往会出现有哮喘、呼吸衰竭、急性肺水肿、咯血、肺动脉高压等一些症状，为此，我们应该要及时采取相应的治疗措施，避免症状进一步发展，建议患者朋友可以选择使用一些糖皮质激素类药物，这一药物对闭塞性细支气管炎有着比较好的治疗效果。 药物性肺损伤发生以后，患者朋友一般都会出现有呼吸窘迫和顽固性低氧血症现象，为了减少和避免药物性肺损伤所带来的危害，建议患者朋友应该要引起足够的重视，积极地到医院进行全面的检查，根据检查的结果制定有效地治疗措施。
马常天
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文章 先心病的发病原因有哪些？先心病的3个病发原因须知
先天性心脏病主要是由于胎儿时期心血管发育异常而导致的一种先天性疾病，患者会出现胸闷气短、浑身乏力、呼吸困难、心绞痛、晕厥等一系列问题，会对患者的生活产生严重影响，但是很多人并不知道为什么会患有先天性心脏病。接下来介绍一下，有哪些原因会导致先天性心脏病？ 1、遗传因素 如果父母患有先天性心脏病，那么他们的孩子会有更高的可能性患有先天性心脏病。遗传学认为，大部分先天性是由于环境因素和遗传因素相互作用而导致的。 2、物理、化学、生物因素 妊娠期间的女性如果接触了杀虫剂或者农药，感染了风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒，或者长期待在受到污染的环境中、接触了较多的电磁辐射等，有可能会导致胎儿出现先天性心脏病的问题。 3、妊娠期女性护理不当 妊娠期女性如果患有糖尿病、高血压、甲亢等慢性疾病，会在一定程度上增加胎儿患有先天性心脏病的可能性。另外，妊娠期女性如果滥用抗生素或者抗癫痫药物，也可能会引起先天性心脏病。除此之外，妊娠期女性吸烟、喝酒、体重过于肥胖、饮食不当、频繁熬夜、精神压力较大、情绪起伏较大等，也是导致先天性心脏病的主要因素。 以上就是导致先天性心脏病的一些常见原因。建议妊娠期女性学会调节情绪，保持稳定平和的心情，避免出现情绪起伏较大的问题。饮食方面应该远离烟酒，适当进行一些比较舒缓的体育锻炼，例如散步。另外，还应该避免接触杀虫剂、农药等有害物质，加强自身的防护措施，远离辐射，避免出现呼吸道感染等问题。
马常天
副主任医师
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