修金涛

髌骨软化，一般我们要给予氨基葡萄糖，钙片，非甾体类的抗炎药。髌骨软化又叫髌骨软骨软化症，是髌骨关节软骨长期慢性磨损引起的，髌骨软骨关节面退行性的改变从而产生软化皲裂剥脱等病变。这种损伤是运动员和中老年人的常见病和多发病，损伤的主要原因是劳损。也有少部分人是每次外伤后逐渐开始。也就是说髌骨软骨急性损伤后逐渐发展起来的骨性关节病。劳损通常是由于膝关节长期处在半蹲位或者反复屈伸和扭转，使得髌骨和股骨相应的关节面相互的过度摩擦撞击导致。对于髌骨软化的治疗，首先我们可以药物治疗，口服氨基葡萄糖，每次2粒，每天3次。口服非甾体类的止疼药，如依托考昔，每次60mg，每天一次，疼痛严重的时候服用，一般消炎止痛药有副作用，口服钙片，每天一次，每次一片。第2我们可以进行康复理疗，比如进行疼痛部位热疗热疗。第3我们可以进行肌肉的训练，加强膝关节周围肌肉的训练，比如股4头肌肌力训练。还有就是要避免做一些损伤我们髌骨软骨的动作，比如说下蹲或者是爬山之类的动作，建议运动就是慢走，游泳这一类的运动。髌骨软化的治疗，药物治疗加上一系列的康复理疗。

肩关节的稳定性分为静态稳定性（关节囊韧带、关节内容物、关节腔内负压和盂唇），和动态稳定性（肩部周围的肌肉为肩关节提供动态稳定性，肩袖是盂肱关节在运动中的稳定关键），冈上肌腱起到了主要固定及稳定肩关节的作用，冈下肌和小圆肌的作用是使肱骨头外旋，增加关节接触面积来维持稳定。肩胛下肌的作用是保护前方的肩部结构，帮助肢体向内旋转。肱二头肌长头肌腱的作用是在运动时向下牵拉肱骨头。胸大肌和背阔肌协同作用可以使肩关节内旋。三角肌是重要的稳定肌肉并缓冲肩胛骨的拉伸。

肩部疼痛十分普遍，特别是在那些需要把手高举过头顶的运动，同样肩痛也出现在其他人群。急性运动损伤多见于下肢，对慢性损伤而言还是上肢更常见。在肩关节损伤时，我们需要向医生提供以下信息--发生了什么？哪里受伤了？疼痛的性质是什么样的？症状在什么情况下会加重或缓解？之前是否受过伤？之前是否做过治疗？效果怎么样？

        踝关节的扭伤俗称崴脚，是体育运动中最常见的一种关节韧带损伤。多发生在篮球、足球、跳远、跳高、赛跑、滑雪和溜冰等运动中。踝关节的准备活动未充分做好,跑跳时用力过猛,落地的姿势不当,地面不平等。扭伤后要停止锻炼,高抬伤肢,24-48小时内冷敷,消肿后需热敷。恢复性练习。

踝关节扭伤一般分为三级：I级：韧带拉伸不伴有撕裂伤，轻微肿胀或压痛，轻微功能损伤，一般需要1周时间恢复；II级：韧带遭受过大的牵拉张力使韧带部分撕裂，但韧带并未完全断裂。中度疼痛及肿胀，关节活动度减小，关节不稳定。需要支具或石膏固定。2-3周可以恢复。症状严重的要石膏固定。III级：韧带完全断裂伴有明显肿胀、血肿和压痛。伴有功能损伤和关节不稳。需要到医院行X线检查排除骨折。并手术治疗。一般需要8周或更长时间康复。

2.减少髋关节负重 平时要劳逸结合，注意休息，避免过长时间的行走或负重。同时最好少做爬山、下蹲等活动。