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修金涛

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修金涛

主治医师

西安交通大学第一附属医院 骨科

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修金涛医生介绍
专业擅长
膝、髋、踝、肩、肘、腕等关节和韧带损伤的微创手术治疗,各类人工关节置换手术。
个人简介
医学博士,毕业于空军军医大学(原第四军医大学)。从事骨科临床工作十余年,擅长关节疾病的阶梯治疗技术,可熟练运用关节镜治疗关节运动损伤疾病,包括膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、肩袖损伤、股骨髋臼撞击综合征(FAI)、腕关节三角韧带复合体损伤(TFCC)、网球肘、踝关节撞击损伤等。现任陕西省骨与关节学会运动医学分会秘书长、陕西省中西医结合学会骨伤科专委会委员、中国体育科学学会体能训练分会会员。主要研究方向骨科内固定材料的研发。发表学术论文6篇,其中SCI论文3篇,参编医学专著1部。
患者评价
99%好评率
回复质量
92%好评
服务态度
92%好评
回复速度
92%好评
j***l
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:非常专业。
问诊类型:图文咨询
2023-03-03
j***e
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:专业。
问诊类型:图文咨询
2022-04-03
e***u
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:非常专业
问诊类型:图文咨询
2022-01-29
就***3
回复质量:非常满意 | 服务态度:非常满意 | 回复速度:非常满意
评价详情:特别感谢
问诊类型:图文咨询
2021-11-06
j***9
回复质量:一般 | 服务态度:一般 | 回复速度:较差
评价详情:不好
问诊类型:图文咨询
2023-04-16
科普文章

文章 肩关节的秘密——带你认识我们的肩关节

肩关节是肩部的主要关节,由球形的肱骨头和肩胛骨关节盂构成。肱骨头外包绕软骨,头面向侧方和前方。肩关节的关节囊比较薄并且松弛,这使得肩关节的活动范围很大。盂唇增加了关节表面的深度,这使得关节扩大延伸并增加了关节的稳定性。 肩关节周围还有胸锁关节,他是胸骨与锁骨形成的关节,该关节被关节囊和坚韧的韧带包绕。肩锁关节是肩胛骨和锁骨形成的关节。锁骨是一条细长的S形骨,通过韧带与肩胛骨相连接。肩胛胸壁关节是一个伪关节,因为他不具备关节的结构,但是可以像关节一样运动,肩胛骨会沿着和胸壁肋骨之间的间隙滑动。肩关节的活动度很大,因为肩关节有一个浅小的关节盂和松弛的关节囊,上臂抬高范围可达0-180度,内旋或者外旋角度约为150度,在水平面上的旋前和旋后角度可达170度。肩关节周围26块骨骼肌共同协调运动使得肩关节拥有丰富强大的功能。 肩关节的稳定性分为静态稳定性(关节囊韧带、关节内容物、关节腔内负压和盂唇),和动态稳定性(肩部周围的肌肉为肩关节提供动态稳定性,肩袖是盂肱关节在运动中的稳定关键),冈上肌腱起到了主要固定及稳定肩关节的作用,冈下肌和小圆肌的作用是使肱骨头外旋,增加关节接触面积来维持稳定。肩胛下肌的作用是保护前方的肩部结构,帮助肢体向内旋转。肱二头肌长头肌腱的作用是在运动时向下牵拉肱骨头。胸大肌和背阔肌协同作用可以使肩关节内旋。三角肌是重要的稳定肌肉并缓冲肩胛骨的拉伸。 肩部疼痛十分普遍,特别是在那些需要把手高举过头顶的运动,同样肩痛也出现在其他人群。急性运动损伤多见于下肢,对慢性损伤而言还是上肢更常见。在肩关节损伤时,我们需要向医生提供以下信息--发生了什么?哪里受伤了?疼痛的性质是什么样的?症状在什么情况下会加重或缓解?之前是否受过伤?之前是否做过治疗?效果怎么样?

修金涛

主治医师

西安交通大学第一附属医院

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文章 髌骨软化症你了解吗?

髌骨软化,一般我们要给予氨基葡萄糖,钙片,非甾体类的抗炎药。髌骨软化又叫髌骨软骨软化症,是髌骨关节软骨长期慢性磨损引起的,髌骨软骨关节面退行性的改变从而产生软化皲裂剥脱等病变。这种损伤是运动员和中老年人的常见病和多发病,损伤的主要原因是劳损。也有少部分人是每次外伤后逐渐开始。也就是说髌骨软骨急性损伤后逐渐发展起来的骨性关节病。劳损通常是由于膝关节长期处在半蹲位或者反复屈伸和扭转,使得髌骨和股骨相应的关节面相互的过度摩擦撞击导致。对于髌骨软化的治疗,首先我们可以药物治疗,口服氨基葡萄糖,每次2粒,每天3次。口服非甾体类的止疼药,如依托考昔,每次60mg,每天一次,疼痛严重的时候服用,一般消炎止痛药有副作用,口服钙片,每天一次,每次一片。第2我们可以进行康复理疗,比如进行疼痛部位热疗热疗。第3我们可以进行肌肉的训练,加强膝关节周围肌肉的训练,比如股4头肌肌力训练。还有就是要避免做一些损伤我们髌骨软骨的动作,比如说下蹲或者是爬山之类的动作,建议运动就是慢走,游泳这一类的运动。髌骨软化的治疗,药物治疗加上一系列的康复理疗。

修金涛

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文章 肩关节脱位了怎么办?

肩关节脱位俗称脱臼,是一种在运动中相当常见的损伤。经常见于摔倒时,人本能地将手臂举起并外展来保护身体,外展时手臂受到冲击很容易发生肩关节脱位。 肩关节脱位后的症状:1.脱位时发生剧烈的疼痛;2.关节活动度降低,手臂松弛垂于体侧;3.关节窝空虚,肩峰处可以触及移位的肱骨头;4.与健侧相比,患侧肩原有的外形消失;5.一般通过拍X线片可以确诊。 治疗:受伤后应及时就医,关节复位越早,恢复的时间就越短,并发症就越少。在没有并发症的情况下,肩关节脱位预后良好。推荐脱位后制动1-2周,支具固定,按康复计划进行肩关节的活动度训练。单纯的脱位2-4周后就可以进行轻度活动,完全恢复通常需要2-3个月,才能进行高强度运动。如果反复脱位,建议进行肩关节磁共振的检查,如果脱位复发次数3-4次,就需考虑关节镜手术治疗来增加肩关节的稳定性。 综上所说,肩关节脱位并不可怕,及时就医,按康复计划进行康复,会取得比较好的效果。

修金涛

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文章 踝关节扭伤多久能好?

踝关节的扭伤俗称崴脚,是体育运动中最常见的一种关节韧带损伤。多发生在篮球、足球、跳远、跳高、赛跑、滑雪和溜冰等运动中。踝关节的准备活动未充分做好,跑跳时用力过猛,落地的姿势不当,地面不平等。扭伤后要停止锻炼,高抬伤肢,24-48小时内冷敷,消肿后需热敷。恢复性练习。 踝关节扭伤一般分为三级:I级:韧带拉伸不伴有撕裂伤,轻微肿胀或压痛,轻微功能损伤,一般需要1周时间恢复;II级:韧带遭受过大的牵拉张力使韧带部分撕裂,但韧带并未完全断裂。中度疼痛及肿胀,关节活动度减小,关节不稳定。需要支具或石膏固定。2-3周可以恢复。症状严重的要石膏固定。III级:韧带完全断裂伴有明显肿胀、血肿和压痛。伴有功能损伤和关节不稳。需要到医院行X线检查排除骨折。并手术治疗。一般需要8周或更长时间康复。

修金涛

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文章 为什么我们会髋关节疼痛?

髋关节是人体最大的一个关节,下肢运动要靠它。但不少人都有这样的经历,髋关节突然或持续加剧性的疼痛,尤其是爱运动的人和中老年人。引起髋关节疼痛并最终导致关节炎的病因很多,这使得每个患者在症状发作的持续时间和严重程度上的临床表现多种多样。 日常生活中很多人有髋痛的困扰,髋部的疼痛有很多原因。 一、髋关节病变引起的疼痛,常见的有髋关节的滑膜炎、股骨头坏死、髋关节炎。髋臼股骨撞击综合征,这是髋关节疼痛的主要因素,是由于髋臼和股骨的发育从而引起撞击导致的疼痛。 二、臀区深部综合症,以坐骨结节为中心的疼痛,1.坐骨结节内侧:阴部神经卡压2.坐骨结节下方:腘绳肌止点损伤3.坐骨结节外下方:股骨坐骨撞击征4.坐骨切迹:梨状肌综合征 三、骶髂关节疾病,骶髂关节炎及强直性脊柱炎可以引起髋部疼痛。 四、大转子周围疼痛综合症,包括臀肌腱病、肌腱撕裂、转子滑囊炎、髂胫束综合征、骨髓水肿等。 当出现髋部疼痛的时候我们首先要休息,然后到医院就诊,请医生帮助查体并进行相关的检查,一般会进行髋关节X线检查及髋关节的磁共振检查。 髋关节疼痛的治疗: 1.休息、热敷:一般出现疼痛之后我们要进行休息,可以进行髋关节的康复理疗,如热敷治疗; 2.药物治疗:如果疼痛不能通过休息和热敷治疗缓解,我们可以口服非甾体类的抗炎药,如依托考昔进行止痛治疗,局部使用氟比洛芬贴膏进行止痛治疗; 3.其他:疼痛缓解之后,日常生活中我们要避免做引起髋关节疼痛的运动,如极度屈曲髋关节的动作(瑜伽、深蹲)等。 髋关节周围疼痛的治疗: 1.休息、热敷:一般出现疼痛之后我们要进行休息,可以进行髋关节的康复理疗,如热敷治疗; 2.药物治疗:如果疼痛不能通过休息和热敷治疗缓解,我们可以口服非甾体类的抗炎药,如依托考昔进行止痛治疗,局部使用氟比洛芬贴膏进行止痛治疗; 3.如果疼痛缓解效果不明显,可以疼痛部位进行封闭治疗。 日常生活中我们应该如何预防髋关节疾病呢? 1.低强度运动 如游泳、散步、慢跑等。也可以尝试太极拳或瑜伽。同时,避免久坐不动,工作一段时间后,要起立走走,活动髋关节。 2.减少髋关节负重 平时要劳逸结合,注意休息,避免过长时间的行走或负重。同时最好少做爬山、下蹲等活动。

修金涛

主治医师

西安交通大学第一附属医院

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文章 运动后小腿疼痛知多少

小 腿疼痛是业余和专业运动员遇到的常见问题。在运动中发生率很高。主要为慢性劳累性骨筋膜室综合征、胫骨内侧应力综合征、胫骨疲劳性损伤。主要的症状为在运动后出现小腿的疼痛,并且通常在运动方式发生改变之后出现。一般情况下休息的时候不会出现疼痛,如果休息时出现疼痛则应寻找其他引起疼痛的原因。疼痛的性质通常为压榨性的、胀满感的、烧灼样的或痉挛性的的疼痛。疼痛发的时间大多出现在持续的剧烈运动和突然运动之后。有的人也可能出现神经受压导致的麻木或感觉减退症状。进行查体时慢性劳累性骨筋膜室综合征没有阳性体征,胫骨内侧应力综合征和胫骨疲劳性损伤或出现疼痛等阳性体征。对于这类疼痛我们一般首选保守治疗,保守治疗包括避免进行引起不适和疼痛的活动,进行物理治疗,给予消炎止痛的药物,进行拉伸练习和佩戴治具。同时我们可以对深部的组织进行按摩、筋膜松解和超声波治疗。进行保守治疗的时间通常在3-6个月。如果保守治疗无效,就应采用手术治疗,包括切开或镜下筋膜松解。对于在日常生活中我们要注重拉伸和力量练习,从而纠正由于下肢和核心躯干力量不足导致的症状。

修金涛

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问诊记录

我膝关节和手腕疼痛已经三个月了,尤其是跑步时更明显,想知道可能是什么原因?

就诊科室:骨科

总交流次数:16

医生建议:根据检查结果和症状,初步判断为膝关节炎手腕腱鞘炎。建议使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症,并进行物理治疗。同时,需要注意生活习惯,避免长时间站立或走路,减少对膝关节的压力;手腕也要注意休息,避免过度使用。如果症状没有改善,可能需要进一步的检查和治疗。

修金涛

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西安交通大学第一附属医院

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我长期服用非布司他控制痛风,但脚面有轻微疼痛和骨质增生,急性疼痛时会吃非甾体抗炎药,双氯芬酸钠缓释胶囊,想知道如何根治?

就诊科室:骨科

总交流次数:21

医生建议:根据你的描述,考虑是足踝部筋膜炎。建议进行热敷理疗,并局部使用氟比洛芬贴膏扶他林。在治疗期间,应尽量减少行走,避免剧烈体育锻炼,多休息。同时,继续服用医院开的活血止痛的中成药。每天晚上走五六公里可能与症状有关,建议减少行走距离。至于是否需要补钙,需要通过骨密度检查来确定。

修金涛

主治医师

西安交通大学第一附属医院

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我是踝骨骨折110天的患者,今天的X线片显示骨折线仍然清晰可见,想知道是否可以上班?

就诊科室:骨科

总交流次数:23

医生建议:对于踝骨骨折患者,需要根据X线片结果和身体反应来判断何时可以进行负重行走。建议每2到3周复查一次X线片,并在上班时使用拐杖进行部分负重行走。同时,注意关节的润滑和保护,避免过度活动和负荷。

修金涛

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患者手腕扭伤后疼痛,核磁共振显示TFCC损伤,询问是否需要手术和保守治疗的方法。

就诊科室:骨科

总交流次数:36

医生建议:对于TFCC损伤,首先推荐保守治疗,包括使用氟比洛芬贴膏、热敷、口服非甾体类抗炎药如依托考昔进行止痛治疗,并制动腕关节,避免过多活动。如果两周的保守治疗无效,可以局部注射富血小板血浆促进修复。只有在这些方法都无效时,才考虑做腕关节镜微创修复手术。同时,需要注意避免重复扭伤手腕,适当休息,保持手腕的稳定性。手术后,需要进行物理治疗和康复训练,帮助手腕恢复功能。

修金涛

主治医师

西安交通大学第一附属医院

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我左脚大腿和小腿筋痛已经6天,伴随着脚痛,CT胶片显示腰椎侧弯和椎间盘突出,正在服用两种药和伤科接骨片,希望得到更详细的治疗和康复建议。

就诊科室:骨科

总交流次数:23

医生建议:根据CT胶片和症状,初步诊断为腰椎侧弯椎间盘突出。建议进行保守治疗,包括使用氟比洛芬贴膏止痛和口服止疼药物消炎止痛。同时,避免久坐久站,选择稍微硬一点的床睡觉,进行康复治疗如热敷和按摩,帮助缓解疼痛和促进康复。

修金涛

主治医师

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我父亲手臂发麻、疼痛,之前检查有颈椎病,想了解治疗建议。患者男性32岁

就诊科室:骨科

总交流次数:19

医生建议:根据您提供的信息,颈椎病可能是引起手臂发麻和疼痛的原因。建议尽快到医院进行颈椎的磁共振检查,以便更准确地了解病情。同时,可以口服迈之灵依托考昔甲钴胺来缓解症状。请注意,如果用药后症状没有明显改善,还是建议去医院做颈椎的磁共振检查。

修金涛

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患者在锁骨内固定术后四个月未长骨痂,近期进行了植骨手术,现有隐痛,担心恢复情况,求助于医生。

就诊科室:骨科

总交流次数:11

医生建议:根据X线片结果,骨折尚未完全愈合。建议局部使用热敷和氟比洛芬贴膏来缓解疼痛,限制上肢大幅度活动以避免对骨折部位造成过大压力。同时,服用骨愈灵胶囊三七片可以辅助骨折恢复。定期复查以监测骨折的恢复情况,保持积极乐观的心态,促进愈合。

修金涛

主治医师

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患者因车祸导致膝盖髌骨骨折和韧带撕裂,已做核磁确认,寻求治疗建议。患者男性57岁

就诊科室:骨科

总交流次数:22

医生建议:建议进行保守治疗,佩戴膝关节支具,同时进行热敷和按摩等康复治疗。疼痛部位可使用氟比洛芬贴膏止痛,口服非甾体抗炎药依托考昔、迈之灵消肿以及氨基葡萄糖等药物来延缓软骨退变。患者需注意避免剧烈运动,定期进行复查,根据恢复情况调整治疗方案。

修金涛

主治医师

西安交通大学第一附属医院

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臀部疼痛,症状出现时起身或走路连带大腿跟一动就疼,偶尔出现症状,活动多时疼痛加剧。患者男性29岁

就诊科室:骨科

总交流次数:15

医生建议:臀部疼痛可能是由于肌肉肌腱损伤引起的,建议进行热敷理疗和药物治疗,如塞来昔布和氟比洛芬贴膏。治疗期间要多休息,避免过多活动,如有不适及时就诊。

修金涛

主治医师

西安交通大学第一附属医院

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患者在溜冰时被撞到双膝盖,半个月后右侧脚踝翻动时出现崴脚般的疼痛,走路幅度大也会有疼痛,担心是否为痛风或风湿关节炎,尿酸值正常。

就诊科室:骨科

总交流次数:29

医生建议:根据患者的描述和检查结果,初步判断为运动损伤引起的关节疼痛。建议进行热敷、按摩等康复治疗,并使用氟比洛芬贴膏进行止痛治疗,口服依托考昔进行消炎止痛治疗。同时,避免剧烈运动。为了进一步确诊,建议做一个踝关节的磁共振检查。如果尿酸值正常,可能不是痛风的早期表现。

修金涛

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