【王红玲】武汉大学中南医院医生_网上预约挂号_图文问诊/电话问诊/门诊加号/在线问诊

视频胃肠型感冒需要输液吗？

视频简介作者信息：武汉大学中南医院消化内科主任医师王红玲胃肠型感冒患者是否需要输液治疗，需要根据病情的严重情况，具体进行判断。如果患者的病情相对较轻，则不需要输液治疗，可以遵医嘱口服一些补液盐，多吃一些容易消化吸收的食物，多喝汤，这样有助于改善体内水分丢失以及补充电解质。如果患者出现腹泻的症状，应口服止泻药，如蒙脱石散来缓解症状。如果患者的症状比较严重，已经出现厌食，甚至恶心、呕吐和腹泻的症状，会使患者在短时间内流失大量水分及电解质，从而导致身体损害，尤其是心脏和血液系统。严重时可以导致患者出现脱水休克和血压降低的情况，需要及时进行补液治疗。若合并有细菌感染，还应配合使用抗菌素等。

王红玲

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视频为什么会患上慢性胆囊炎?

视频简介作者信息：武汉大学中南医院消化内科主任医师王红玲慢性胆囊炎根据胆囊内是否存在结石，分为结石性胆囊炎与非结石性胆囊炎。其不同类型的慢性胆囊炎，病因不同。慢性结石性胆囊炎的常见病因包括胆囊结石；细菌感染：以革兰氏阴性菌为主，主要包括大肠埃希菌、不动杆菌和奇异变形杆菌等；低纤维、高能量饮食可增加胆汁胆固醇饱和度，利于结石形成；某些药物亦可导致胆囊结石等。慢性非结石性胆囊炎常见病因包括感染，如肠道细菌、寄生虫、病毒感染等；胆囊排空障碍；胆囊缺血，比如胆囊壁血管病变、大型非胆道手术、败血症等重症疾病，都可能导致长期的胆囊黏膜缺血和局部炎症反应、坏死等。另外还有代谢因素，比如某些原因导致胆汁酸代谢障碍可引起化学性慢性胆囊炎。

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视频消化道出血后日常需要注意什么？

视频简介作者信息：武汉大学中南医院消化内科主任医师王红玲消化道出血后，在日常生活中需要注意以下几点：一、注意饮食健康，可以食用流食或者半流质的食物，例如小米粥、鸡蛋汤等。避免进食难于消化的食物，例如牛肉、羊肉等，从而给胃肠带来一定的负担，甚至也有可能会再次出现消化道出血的情况。另外还要戒烟、戒酒。二、保持充足睡眠，避免做剧烈运动。三、按时用药。患者可以在医生的指导下口服止血药物进行治疗，例如云南白药、凝血酶等药物，从而达到止血的效果。也可以配合使用抑酸剂和保护胃黏膜的药物进行治疗例如奥美拉唑肠溶片和硫糖铝混悬凝胶等药物。

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视频得了胃肠型感冒需要做哪些检查？

视频简介作者信息：武汉大学中南医院消化内科主任医师王红玲胃肠型感冒患者可以在医生指导下，进行以下检查：第一、血常规，可以通过对患者的血常规检查以及大便常规检查，对其是肠胃型感冒还是胃肠炎进行鉴别。一般的病毒性感染可见血象白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高，细菌感染有白细胞计数及中性粒细胞增多和核左移现象。第二、病毒和病毒抗原的测定。可以用免疫荧光法，酶联免疫吸附检测法，血清学诊断法和病毒分离和鉴定，以判断病毒的类型，区别病毒和细菌感染，细菌培养判断细菌类型和药敏试验。第三、影像学检查：仅在疑有并发下呼吸道感染和肺部有炎症时需考虑做胸部X线检查。

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视频消化道出血会引起黑便吗？

视频简介作者信息：武汉大学中南医院消化内科主任医师王红玲消化道出血可能会引起黑便，但是也需要根据病情的严重程度以及每天出血量的多少进行综合考虑。每日出血量大于5~10ml，粪隐血试验可呈现阳性反应；每日出血量达50~100ml以上，可出现黑便；如果出血量较少，且出血速度较慢，血液在肠内停留时间较长，排出的粪便即为黑色；若出血量较多，在肠内停留的时间较短，则排出的血液呈暗红色；出血量特别大，而且很快排出时也可呈鲜红色。需要注意的是，进食动物血液制品或者富含铁食物后，亦可出现黑便，可行便隐血试验予以鉴别。消化道出血的患者在日常生活中要注意饮食健康，平时多吃含铁丰富的食物，比如猪肝、菠菜等。

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视频消化道出血需要手术治疗吗？

视频简介作者信息：武汉大学中南医院消化内科主任医师王红玲消化道出血的患者是否需要进行手术治疗，要根据引起出血的病因以及病情的严重程度进行综合考虑。内科积极治疗仍有大量出血危及患者生命时，需考虑外科手术治疗。如果由于胃溃疡等疾病引起，而且病情比较轻微，此时不用进行手术治疗，可以在医生的指导下合理的使用PPI和保护胃黏膜的药物进行治疗。例如奥美拉唑肠溶片、硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等药物。如果由于食管胃底静脉曲张破裂引起，而且病情比较严重，此时还需要及时去正规医院的消化内科，进行内镜下止血治疗，以免延误病情，严重可能会危及生命。而且在术后要定期去医院复查，必要时进行内镜下续贯治疗。

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视频消化道出血多久复查一次？

视频简介作者信息：武汉大学中南医院消化内科主任医师王红玲消化道出血患者随访的具体时间需要根据消化道出血病因进行综合考虑。食管胃底静脉曲张的内镜治疗包括食管曲张静脉套扎术、食管曲张静脉硬化治疗以及组织粘合剂治疗。首次食管静脉曲张套扎术后间隔10-14天可行第2次治疗，食管曲张静脉硬化剂注射每次间隔时间为1周，一般需要3-5次，这两种治疗的最佳目标是静脉曲张消失或者基本消失。建议疗程结束后1个月复查胃镜，此后每6-12个月复查胃镜。如果是消化性溃疡所引起消化道出血，建议规律服药4-8周后进行随访；如果由于肠息肉引起，所需时间更久，大约需要6-12个月时间。消化道出血患者除了要遵医嘱进行定期复查外，在日常生活中还要注意饮食健康，避免进食辛辣、刺激性食物。

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视频慢性胆囊炎能自愈吗？

视频简介作者信息：武汉大学中南医院消化内科主任医师王红玲慢性胆囊炎不能自愈，但可以通过治疗，达到控制病情的疗效。临床上对于无症状慢性胆囊炎患者而言，治疗原则是饮食调整，因为慢性胆囊炎的发病与饮食及肥胖有关。所以建议患者规律饮食，以低脂、低热量膳食为主，并提倡定量、定时的规律饮食方式，可不实施药物治疗。对于有症状的慢性胆囊炎患者，需要遵医嘱对症治疗。如不宜手术，且经腹部超声检查评估为胆囊功能正常、X线检查阴性的胆固醇结石，可考虑口服溶石治疗。常用的药物有熊去氧胆酸。对于出现胆源性消化不良者，可以应用复方阿嗪米特肠溶片或其他胰酶胶囊等，促进胆汁合成和分泌消化酶，同时增强胰酶活性，促进吸收碳水化合物、脂肪和蛋白质，改善腹胀症状和营养水平。慢性胆囊炎患者通常不需要使用抗生素。如出现急性发作，建议首先采用经验性抗菌药物治疗，胆汁培养明确致病菌后应根据药物敏感试验结果选择合适的抗菌药物进行治疗。

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视频消化道出血后吃什么药有用？

视频简介作者信息：武汉大学中南医院消化内科主任医师王红玲消化道出血后，患者可以使用以下几种药物进行治疗：一、抑酸药物，急性非静脉曲张性上消化道出血常常需要给予抑酸治疗。临床常用的抑酸药物包括PPI和H2受体拮抗剂。二、对于静脉曲张出血的患者，首选药物治疗以降低门静脉压力、减少活动性出血。治疗药物包括生长抑素及其类似物（奥曲肽）和血管加压素及其类似物，如特利加压素。’ 三、氨甲环酸片，其具有止血功效。经常用于再生障碍性贫血、过敏性紫癜、消化道出血等疾病引起的出血，但是该药物有引起血栓栓塞的风险，故在使用此药物的时候要严格遵照医嘱，不可盲目用药。四、沙利度胺，为谷氨酸衍生物，对血管扩张引起的小肠出血有效，可能与其抑制表皮生长因子的抗血管生成作用有关。

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视频消化道出血如何治疗？

视频简介作者信息：武汉大学中南医院消化内科主任医师王红玲消化道出血可以通过药物治疗、内镜直视下止血治疗、手术和介入治疗的方式进行改善。一、药物治疗：患者可以在医生的指导下口服止血的药物进行治疗，例如凝血酶、冻干粉、云南白药等药物。同时也可以配合使用质子泵抑制剂类药物进行治疗，例如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑肠溶片等药物抑制胃酸分泌，有助于消化性溃疡和急性胃粘膜病变的止血。无效时则加用生长抑素及其类似物，收缩内脏血管，控制急性出血。二、内镜下止血：起效迅速、疗效确切。常用的内镜止血方法，包括药物局部注射、热凝止血和机械止血三种。三、手术和介入治疗：内科积极治疗仍有大量出血危及患者生命时，需考虑外科手术治疗。少数患者严重消化道出血，又无法进行内镜治疗，而不能耐受手术治疗时，可考虑选择性肠系膜动脉造影并血管栓塞治疗。四、气囊压迫术：如果患者是由于食管胃底静脉曲张破裂出血导致，可以通过气囊压迫术等方式进行止血，但是压迫的时间不能超过24小时。

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武汉大学中南医院 消化内科

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