【王红玲】武汉大学中南医院医生_网上预约挂号_图文问诊/电话问诊/门诊加号/在线问诊

视频如何早期确诊慢性胆囊炎？

视频简介作者信息：武汉大学中南医院消化内科主任医师王红玲日常生活中出现以下症状，应警惕慢性胆囊炎的发生：第一、腹痛。腹痛是大多数慢性胆囊炎最常见的症状，发生率为84%。腹痛的发生常与高脂、高蛋白饮食有关。患者常表现为右上腹或上腹部持续疼痛伴阵发性加剧，可放射至右肩背部，持续数小时后缓解。第二、消化不良。消化不良是慢性胆囊炎的常见表现，占 56%，又称胆源性消化不良，表现为嗳气、饭后饱胀、腹胀、恶心等症状。约34%的慢性胆囊炎患者体格检查可检出右上腹压痛或叩痛，但大多数患者可无任何阳性体征。超声检查是诊断慢性胆囊炎最常用、最有价值的检查，准确率可达95%以上。可以显示出胆囊壁增厚、毛糙，合并胆囊结石可表现为胆囊内强回声及后方声影。胆囊结石常在常规健康体检中被偶然发现，患者既无明显症状又无阳性体征，但在未来可有部分患者出现症状。

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视频胃肠型感冒多久能好？

视频简介作者信息：武汉大学中南医院消化内科主任医师王红玲胃肠型感冒患者经过治疗，大部分会在2-3天内恢复。胃肠型感冒是由于病毒感染引起的，是一种自限性的疾病，通常会持续2-3天。如果腹泻症状比较严重，可以联合使用蒙脱石散和补液盐，能够迅速缓解症状并缩短病程。患者需要注意不要盲目使用抗生素，因为抗生素不但无效，还会导致正常肠道菌群紊乱，从而加重病情，延长病程。患者除了要规范治疗外，平时还应注意多休息，减少体力消耗，增强身体抵抗疾病的能力。还需要让胃和肠道充分休息，减少胃肠道负担，尽早恢复消化功能，然后才能逐渐增加食物摄入量。

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视频胃肠型感冒总是拉肚子怎么办？

视频简介作者信息：武汉大学中南医院消化内科主任医师王红玲胃肠型感冒患者总是拉肚子可以通过饮食调理以及药物治疗。一、饮食调理。饮食要选择清淡、易消化、营养丰富的半流质食物，如牛奶、蛋羹、米粥等。二、药物治疗。腹泻患者需要警惕水、电解质失衡，可口服补液盐。同时可服用蒙脱石散止泻治疗。该药物进入消化道后，不但可抑制病原微生物及其分泌的毒素的致病作用，还对消化道黏膜具有很强的覆盖、保护作用。患者服用药物时要注意用温水送服以避免药效丧失，出现不良反应。一些饮料的性质与药物完全不同，因此患者服药时尽量不与饮料一起服用。

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视频慢性胆囊炎如何预防？

视频简介作者信息：武汉大学中南医院消化内科主任医师王红玲预防慢性胆囊炎，应注意以下几点：第一、合理饮食。饮食要荤素搭配，饮食脂肪选择植物油脂，避免摄入动物油脂；注意减少饮食中的胆固醇，比如避免食用动物内脏、肥肉、蛋黄、蟹黄等食物。可以适量吃些鱼虾、瘦肉、豆类、牛奶等富含蛋白质的食物。可以多食用绿叶蔬菜、粗粮等含纤维素较多的食物。第二、适量运动。过度肥胖是胆囊炎或胆石症的重要诱因，经常进行体力活动有助于防止肥胖，能间接地预防胆囊炎和胆石症的发生。第三、控制血脂、血压和血糖。有高脂血症、高血压和糖尿病的患者，注意结合药物协助控制血脂、血压和血糖，有利于降低慢性胆囊炎发病风险。第四、定期体检。腹部超声是诊断慢性胆囊炎、胆囊结石最常用、最有价值的检查方法，对胆囊结石诊断准确率可达95%以上。由于是无创检查，建议高危患者作为体检常规项目。此外X线、CT等也可用于慢性胆囊炎诊断，按需使用。

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视频消化道出血需要做胃镜吗？

视频简介作者信息：武汉大学中南医院消化内科主任医师王红玲患者出现消化道出血的症状后，需要进行内镜检查。内镜检查是消化道出血定位、定性诊断的首选方法，其诊断的正确率达80%~94%。可解决90%消化道出血的病因诊断，内镜检查见到病灶后，应取活组织检查或细胞刷检，以提高病灶性质诊断的正确性，并根据病变特征判别是否继续出血或者再出血的危险性，并行内镜下止血治疗。一般主张在出血24~48小时内进行检查，称急诊内镜。胃镜检查可以在直视下观察食管、胃、十二指肠球部直至降部，从而判断出血的病因、部位。结肠镜是诊断大肠至回肠末端病变的首选检查方法，胶囊内镜具有安全、创伤小的优点，主要用于小肠疾病的诊断。对于不明原因消化道出血的检出率约47.3%-76.1%。

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视频胃肠型感冒后能喝酒吗？

视频简介作者信息：武汉大学中南医院消化内科主任医师王红玲胃肠型感冒患者不能喝酒。胃肠型感冒患者容易出现腹泻、呕吐等胃肠道不适症状，还可伴有发热。如果在生病期间饮酒，容易加剧肠道不适、腹泻或者呕吐症状，并延长疾病治愈时间。同时，如果患者在服用感冒药过程中饮酒，容易诱发药物毒性反应。饮酒还会对胃黏膜造成损害，加重恶心、呕吐或胃不适情况。此外，感冒患者也会服用药物，如果服用药物后继续饮酒，可能会发生双硫仑样反应。双硫仑样反应是指饮酒后出现软弱、眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降甚至休克等反应，多见于头孢类、甲硝唑类等药物。

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视频消化道大出血如何抢救？

视频简介作者信息：武汉大学中南医院消化内科主任医师王红玲高危急性消化道大出血的患者应进行紧急处置：一、患者需要绝对卧床，并予以吸氧、持续心电监护生命体征和建立静脉通路，对意识障碍、呼吸或者循环衰竭的患者，应注意气道保护，预防误吸，必要时给予氧疗或者人工通气支持并开始复苏治疗。复苏治疗主要包括补液、输血及血管活性药物应用。二、危险性急性上消化道出血病因不明时，可静脉联合应用质子泵抑制剂和生长抑素治疗，病因明确后再行调整。三、急性消化道大出血应在出血后24h内进行内镜检查，经积极复苏仍有持续血流动力学不稳定，应进行紧急内镜检查；如果血流动力学稳定，可在24h内进行内镜检查。疑似静脉曲张出血应在12h内进行内镜检查。

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视频慢性胆囊炎会复发吗？

视频简介作者信息：武汉大学中南医院消化内科主任医师王红玲慢性胆囊炎有可能会复发，其复发原因如下: 第一、病因复杂。由于造成胆囊炎的病因很多且各个患者自身素质差异大，加上治疗后很多患者没有重视科学护理，造成疾病复发。第二、治疗方法存在局限性。细菌大量繁殖，侵犯、破坏胆囊是胆囊炎的直接原因，但不是根本原因。胆囊的舒缩功能受限、胆汁排出受限是细菌从肠道逆行进入胆囊且大量繁殖的前提条件。很多医院治疗胆囊炎的方法过于传统，局限性比较明显，不仅对患者的创伤性大，患者恢复时间长，还容易导致疾病反复发作。第三、慢性胆囊炎在伴发结石时，病情反复发作的几率会大大增加，严重者可使胆囊萎缩或囊壁纤维组织增生肥厚，终致囊腔缩小、功能丧失。

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视频消化道出血需要禁食多久？

视频简介作者信息：武汉大学中南医院消化内科主任医师王红玲消化道出血的患者大约需要禁食3~7天，但是具体情况也需要根据自身的恢复情况以及病因进行综合考虑。急性胃粘膜病变的患者，禁食所需要时间相对比较短一些，大约需要3天时间。消化性溃疡引起的消化道大出血，禁食所需要的时间可能会更久一些，大约需要7天。根据患者的病情恢复以后，可以适当的进食流食或者半流质食物，例如小米粥、牛奶、玉米粥等，从而达到补充体力的效果，也有助于身体的恢复。平时注意饮食多样化，避免偏食，补充新鲜蔬菜、水果和所含的必需营养素，避免霉变、腌制、熏烤和油炸等快餐食物以及富含硝酸盐和亚硝酸盐的食物，避免食盐过量摄入，避免摄入质地粗糙、味道浓烈、辛辣的食物。

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视频慢性胆囊炎吃什么药？

视频简介作者信息：武汉大学中南医院消化内科主任医师王红玲慢性胆囊炎具体需要吃什么药，需根据患者的症状表现进行分析，目前临床上治疗慢性胆囊炎的常见药物如下：第一、利胆的药物，如果患者伴随胆结石，可以使用熊去氧胆酸胶囊、阿嗪米特肠溶胶囊等，能够促进胆汁的分泌，抑制胆结石的形成。第二、止痛药物，如果患者出现了右腹部持续或阵发性加重的胆绞痛，可选择阿托品、山莨胆碱（654-II）和间苯三酚等解痉药物。第三、改善消化功能的药物，如果患者经常出现恶心、嗳气、腹胀的情况，可以遵医嘱使用复方阿嗪米特肠溶片等，改善消化功能的药物进行治疗，提高生活的质量。此外患者还可以根据胆汁培养结果、感染严重程度、抗菌药物的抗菌谱和耐药性，并根据患者的基础疾病，遵医嘱选用合适的抗菌药物治疗。

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