科普文章
文章 眼皮跳是要面瘫了吗？
眼皮跳是大家很在意的一件事 老话说：左眼跳财，右眼跳灾 不过这在科学上肯定不成立 但有一种说法貌似有点道理 眼皮跳意味着你可能要面瘫了！！！ 眼皮跳时不由自主，感觉肌肉不受控制 面瘫不也有面部肌肉失控的感觉吗？ 眼皮跳究竟是预兆着要面瘫了吗？ 大多数情况下眼跳 都不是大问题 眼皮跳的学名是"眼睑震颤"，由眼睑内轮匝肌反复收缩引起，是一种比较常见的眼科临床症状。一般而言，眼皮跳的原因主要有两种： 1、用眼过度，劳累所致或是压力过大、精神紧张引起（绝大多数眼皮跳的原因都是这个）； 2、由眼病引起，如屈光不正、眼部炎症等。 由此可见，眼皮跳跟面瘫联系不大，无须担心。但也不能置之不理，眼跳是眼健康的预警器，在告诉眼睛的主人眼睛出现了异常，而绝大多数人的眼皮跳又都是由于过度用眼引起，因此，此时应该给自己双眼充足的休息时间来恢复，或者通过按摩、热敷让自己的眼睛得到足够的放松，切记不要再给眼睛增加负担。 这些情况应就诊 通常，休息一段时间后眼皮跳便会自行消失，不必担心。但是如果有以下这些情况，则可能是病理性的眼皮跳，必须警惕： 1、眼皮跳超过一周，未见缓解； 2、伴随着视力下降或眼睛红肿、易流泪等症状，可能是出现了某种眼病； 3、长期不间断眼跳的同时，甚至面部其他部位也出现了肌肉抽动的情况。 出现以上几种情况的原因可能不仅仅是精神紧张、用眼过度那么简单，建议到院就诊寻求专业的医疗的帮助。
刘五洲
主治医师
咸宁爱尔眼科医院
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文章 没精神？只是上睑下垂制造的假象
被别人说看起来没有精神？随时都看着昏昏欲睡？仿佛眼睛睁不开的样子？ 上眼皮是耷拉着的，可能是双眼或者单眼，单眼其实更明显，能直观看到双眼的不同。 当平视前方的时候，黑眼珠的露出情况是能体现一些问题的，正常眼睛的上眼睑是只遮盖住一点点黑眼珠的上缘，上下眼皮合适地包裹着整个眼球的感觉。 但是一旦出现上睑下垂病症，上眼睑就会开始遮盖瞳孔，由于缺乏向上的拉力，上眼皮没有劲不断往下。 逐渐出现轻度上睑下垂：上眼皮遮挡角膜2-4mm，遮到瞳孔上沿但是未遮盖到瞳孔； 甚至中度上睑下垂：上眼皮遮挡角膜约4-6mm，上眼皮盖住瞳孔1/3；直至重度上睑下垂：上眼皮遮挡角膜6mm以上，上眼皮盖住瞳孔1/2以上。 当上眼睑开始遮挡瞳孔，就开始对视力产生影响。因为遮住瞳孔，看东西会被遮挡而没有办法识别，严重影响视力发育。 因为上眼睑无力遮挡住了视物的区域，长期地看不清看不全，就会发展出代偿头位，不自觉地开始出现皱眉，提升额部肌肉来达到拉扯眼皮的目的，或者出现抬头或向后仰等问题，长期无法正常视物还可能造成弱视。 上睑下垂有很多不同类型的发病原因，可分为先天性与后天获得性。 先天性的多与遗传有关，常常是先天性的发育问题，动眼神经或提上睑肌发育不良，纤维收缩和舒张功能异常。 后天获得性则是因为眼睑本身病变引起，神经系统及其他全身性病变导致。 针对先天性的上睑下垂：以手术治疗为主。如果遮盖瞳孔，为避免弱视应尽早手术，尤其是单眼患儿。 对于后天获得性上睑下垂：因神经系统疾病，或其他眼部或全身性疾病所致的上睑下垂，应先进行病因治疗或药物治疗。 对于上睑下垂，发现就及时治疗，可不能让眼皮遮挡瞳孔影响了视力！
刘五洲
主治医师
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文章 专家解读：看书和看手机，哪个对眼睛伤害更大？
很多家长把孩子视力差归因于电子产品的使用，我们经常能听到家长对孩子说“别看手机了，把眼睛都看坏了，去看会书，练会琴吧！”的确，智能手机和笔记本电脑等现代学习工具的普及，让孩子们接触电视产品的时间延长，儿童过早过多地接触电子产品毫无疑问会加深加快近视的进程，那么，电子产品就一定是孩子近视的元凶吗？ 专家科普 咸宁爱尔眼科医院大视光专科主任郭立烨介绍，其实，在相同的距离、相同的时间，看手机和看书对孩子视力的影响是一样的，也就是说，不管是看手机，还是熬夜写作业，或者是练钢琴，只要是长时间近距离地用眼，都会导致近视的发生和发展。这就是为什么很多家长反映，孩子明明没有玩手机，在家也严格控制看电视的时间，却还是近视了的原因所在。 预防近视绝不是“不玩手机”，而是要控制近距离用眼的时间，包括看书、写作业的时间，那么今天就来分享几个预防孩子近视的方法吧。 1.正确的用眼姿势和用眼时间。保持身体端正，看近20分钟后，适当起身活动或远眺20S，使眼部肌肉放松，消除疲劳； 2.注意用眼光线。白天学习要有充足的自然光线，晚上学习要有良好的照明条件； 3.全面均衡饮食。多吃蔬菜水果，增加维生素的摄入，少吃甜食； 4.多户外活动。每天户外活动的时间建议不要低于两小时； 5.定期检查。在医生建议和指导下，合理用眼。
刘五洲
主治医师
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文章 5种人不能做“近视手术”！
如果你站在远处和朋友挥手， 他没有任何回应， 请不要质疑你们的友情， 也许他是个近视眼…… 然而， 很多人嫌戴眼镜麻烦， 甚至拉低颜值， 想通过手术纠正视力， 以便彻底扔掉眼镜。 不过近视眼手术有严格的禁忌人群。 专家，告诉你哪些人不适合做激光手术。 这几类人不适合做激光手术 近视眼激光手术的原理，是利用激光将角膜削薄从而达到矫正的效果。这种手术主要有三个原则：安全、有效和稳定。 而关于激光治近视，有绝对禁忌证和相对禁忌证。 激光手术中绝对禁忌证 01 屈光度数不稳定，重度弱视。 02 圆锥角膜，角膜扩张性疾病及变性；角膜过薄（小于450微米），角膜基质或内皮营养不良， 重度干眼症、干燥综合征，或反复发生病毒性角膜炎的患者。 03 眼部活动性病变或感染，未控制的青光眼，·严重影响视力的白内障，严重眼表或眼底疾病，严重的眼附属器病变（如眼睑缺损和变形、严重眼睑闭合不全）。 04 全身结缔组织疾病或自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎，多发性硬化等。 05 全身系统性疾病或部分代谢性疾病，如严重甲亢或甲亢性突眼。 05 已知有焦虑、抑郁等严重心理性疾病，以及精神疾病，如癫痫、癔症等无法配合检查和手术的疾病。存在以上情况中任何一项者，不能接受手术。 激光手术中相对禁忌证 01 年龄在18岁以下者 如果年纪太小，做了手术，会有度数增长的可能性。 但专家表示，也有未到18岁来进行手术的，例如由于屈光参差（即两眼度数不一致）戴不了眼镜的小孩可进行激光手术，以防弱视发生。 02 糖尿病患者 由于糖友血糖控制不稳定，从而造成全身性神经末梢代谢障碍。 而角膜是神经组织，没有血管，它的营养靠神经来源，如利用激光对其角膜进行切削，则角膜恢复性差，会影响矫正效果。 03 有眼科手术史人群 曾做过较复杂的眼底手术或眼底功能不好者。这类人群进行激光手术后，并不能解决视力问题。 另外，严重视网膜脱离、角膜白斑非常大或不规则、眼附属器病变（如眼睑缺损可能会影响角膜的神经恢复）。但若角膜移植者发生散光或近视，仍可手术。 04 瘢痕体质 这种体质的人不仅伤口愈合较慢，神经愈合也很慢。因此在切削角膜后，角膜也较易形成不规则或瘢痕性愈合，反而影响视力和视觉质量。 但对轻微瘢痕性体质人群，可以选择板层手术，即对角膜深层进行手术，因为角膜深层的细胞少且不太活跃，故不太会长明显的瘢痕。 激光手术恢复期因人而异，快则一两天就能恢复。 总结：如何确定是否符合手术条件？ 01 年满18岁以上，且近两年近视度数基本稳定。 02 没有圆锥角膜、尚未控制的青光眼、影响视力的白内障。 03 没有抑郁症等精神类疾病;没有其他不能做近视手术的全身性疾病或禁忌症。 总而言之 最终你能不能做 是需要到眼科进行一次全面的眼睛检查 如果能通过严格术前检查就没有问题
刘五洲
主治医师
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文章 近视术后“小”保养
近视手术与一般手术不同，有切口但是不用缝合。 这由角膜的特性决定 眼角膜是透明的，上面没有血管 不是自己直接汲取的营养 主要是从泪液里获取营养 所以它的愈合需要自体一点点慢慢修复 但切口能够慢慢修复生长到一起 虽然是手术但不像传统手术需要长时间的“休养生息” 术后第二天就能正常用眼 但由于角膜上伤口的存在 我们需要待其长至闭合 还是需要进行一些术后“小”保养 有些能做不能做的依然需要注意，一定要引起重视！ 近视手术后有那些需要注意的事情？ 防外伤。术后不要揉眼，避免外力碰撞术眼，以防伤及角膜。（半飞秒术后一周睡觉需戴上眼罩保护眼睛。） 防污染、防异物、防感染。至少 1-3 个月应避免游泳、潜水等剧烈型运动（半飞秒长达半年不可游泳、一年不可潜水），减少使用化妆品，以防脏水和异物进入眼内，外出时可佩戴挡风眼镜或太阳眼镜， 不要到灰尘较大的环境中活动，以防沙粒入眼。 注意用眼卫生，防止过度疲劳。避免长时间近距离使用眼睛，在需要经常面对电脑时，用眼 30 分钟休息 10 分钟，使用时间随术后时间增加逐渐增加，防止引起视疲劳。 术后遵医嘱用药，定期复查。 术后注意营养均衡，不进食刺激性视物，1 周后饮食无要求。 术后眼药水怎么点？ 近视手术的术后需要定时定量的点眼药水，因不同的手术方式对应不同类型的眼药水，使用时长也会略有不同，大致分为以下四类： 抗生素类滴眼液，主要作用是预防感染，如左氧氟沙星滴眼液，从术前 3 天到术后一周使用； 激素类滴眼液，常用的是妥布霉素地塞米松和氟米龙等，主要作用是减轻角膜水肿以及防止角膜混浊产生。使用时间是术后第 2 天开始直至 1 月左右； 治疗和缓解干眼的滴眼液，使用时间为术后 1～3 个月，术后复查时医生会根据干眼情况增减； 促进修复、抗疲劳和降低眼药的眼药水，医生会在根据患者术后情况决定是否使用。 术后记得定时复查 术后保养角膜的其中一环还有术后复查。 我院要求术后一年内复查 6 次，分别是术后一天，术后一周，术后一月，术后 3 个月，术后 6 个月和术后一年。 按照规定时间到院进行复查，医生会根据复查结果调整患者的术后用药情况，也能及时发现眼部问题并解决从而保证术后效果。同时根据眼部恢复情况，提出针对性的科学用眼方案。
刘五洲
主治医师
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文章 弱视孩子，家长需要知道这几点
门诊很多被诊断为“弱视”的小朋友家长其实有很多疑问：“什么是弱视？”“弱视和近视一样吗？”“我的孩子可以不戴眼镜吗？”等等一系列问题。 一、什么是弱视？ 那“弱视”到底是什么呢？弱视是一种较为常见的儿童眼病，是由于某些先天因素（如屈光不正、斜视、形觉剥夺）或视觉发育期内其他因素干扰导致黄斑区无法形成清晰物象；或存在双眼竞争导致矫正视力低于正常水平。 弱视患者的眼睛本身并没有器质性病变（形觉剥夺性弱视除外），是一种视功能异常。 二、弱视和近视一样吗？ 近视眼表现为不戴眼镜视力差，但戴镜后视力正常。弱视表现为戴镜后视力依旧低于同年龄正常水平，而且通常是视近、视远视力均低下（通常近视眼视近视力正常）。所以孩子体检或在家发现视力异常，建议家长带孩子到专业医疗机构进行详细检查，以确保进行正确治疗方案。 三、为什么孩子需要戴眼镜？ 弱视眼只要存在屈光不正（远视、近视、散光），就需要戴眼镜，戴眼镜的目的是矫正屈光不正，确保黄斑中心凹可以形成清晰的物象。戴眼镜是弱视治疗的基础，所以在小朋友不配合戴镜的情况下，家长需要做好监督，确保小朋友正确戴镜。 很多家长比较关心孩子戴上眼镜后是否可以摘掉眼镜。什么时候摘镜，主要和患者本身的屈光度有关系，在弱视治疗好后应持续戴镜，定期门诊复查，由医生来判断何时可以摘镜。千万不要自行摘镜，避免弱视反弹。 四、弱视如何治疗？ 那如果小朋友被确诊为弱视，家长们应该如何配合医生治疗呢？ 由于弱视属于发育性眼病，3-6 岁是弱视治疗的关键期，所以弱视的防治一定要做到早发现、早治疗。若小朋友 3 岁入院体检筛查疑似屈光不正，建议到专业眼科医疗机构进一步检查，以尽早介入弱视治疗方案。 一般对于不同类型的弱视，治疗方案也不尽相同。 对于形觉剥夺性弱视（如先天性白内障、上睑下垂等）需要尽早手术，解除形觉剥夺。 若不存在形觉剥夺，则需要通过屈光矫正改善黄斑中心凹物象清晰度，单眼弱视的孩子还需要配合遮盖治疗。 弱视眼视力提升较慢，还可以配合视觉训练，缩短治疗周期，尽早改善双眼视功能，减少弱视反弹。 总之一句话，不同类型弱视患者，治疗周期也不尽相等，越复杂的弱视治疗周期越长，所以在治疗期间需要遵医嘱，做好家庭配合工作。
刘五洲
主治医师
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文章 近视手术全过程实录！想做手术，看完再决定
没有一个近视，能笑着走出理发店。 一戴上眼镜…… 如果不慎忘带眼镜出门，那简直是五米之外六亲不认，十米之外雌雄不辨，三十米外人畜不分。 都说眼睛是心灵的窗户，但近视的人，眼睛上装的，是「毛玻璃」。 对不少人来说，戴眼镜不方便，还可能封印颜值，戴隐形眼镜吧又经常不舒服，还存在眼部健康隐患，于是就动了做近视手术的念头，但却迟迟没有下定决心，纠结点包括但不限于—— 近视手术是怎么做的？疼不疼？哪种才是最适合我的？有风险吗？会不会反弹？ 别急，我们专门去医院实拍了志愿者做激光近视手术的全过程，带你来「无痛体验」一下。 首先，不管是哪种手术，术前都要进行详尽的眼科检查，除基础验光、角膜地形图、角膜厚度检测外，根据个人条件不同还要进行角膜形态分析、干眼检查、内皮细胞检查、眼轴测量等多项测试，术前检查多达几十项。 激光近视手术全过程实录 简单讲，激光近视手术就是用激光把角膜削薄一点。度数越高，需要切的角膜就越厚，这也是为什么这类手术要求角膜达到一定厚度。 目前，激光手术的主流术式是半飞秒、全飞秒等。 以全飞秒手术为例，第一步，你要穿上隔离衣、隔离帽和鞋套，躺在手术床上。 然后护士会对你的眼部进行消毒，并向眼中滴入麻醉滴眼液，麻醉后，手术期间基本不会有什么痛感。接着，医生会用一个小器械挣开你的眼皮。 一切准备就绪。这时，你要保持放松，向上方亮光方向注视，然后仪器会缓缓下降靠近眼球。 出现一个绿色光点时，医生会告诉你，盯住光点保持不动，让眼球定位，然后仪器会吸住眼球。 在 30 秒时间内，激光会隔着角膜表面，在角膜内部进行扫描，并切割下一小片「透镜样角膜组织」，同时会在表面开个小口。 完成后这些工作后，仪器会松开你的眼球，并缓缓离开你。接着，医生会用工具将切割出的角膜组织抽出来。 至此，全飞秒手术就完成了，整体耗时大约 10 分钟左右。 另一种常用的激光手术叫「半飞秒」。听名字，好像是全飞秒的低配版，但并非如此，两者的主要区别是手术方式的不同。 半飞秒除了用到飞秒激光以外，也会用到准分子激光。 两种激光各有各的优势，飞秒激光切割的组织边缘平整光滑，还能穿过表层直接在内部切，；而准分子激光可以根据个人角膜情况「定制」切削方式，保证术后角膜平滑。 手术前期的准备工作差不多，但流程不太一样。首先，飞秒激光会在角膜上制作一个盖子（角膜瓣），随后医生会手动把盖子掀开。 然后你会被移到另一个仪器旁边，在这里用准分子激光切削掉对应度数的角膜组织。过程中有时你会闻到类似烧焦的味道，这是由于角膜被激光气化了。 最后，医生会把之前掀起来的角膜瓣盖回去，让它自己愈合。 半飞秒相较于全飞秒的优势在于它切削的角膜组织较薄，但由于它的切口比全飞秒大，损伤的上皮神经较多，所以比全飞秒术后更容易发生干眼。 目前通过激光角膜屈光手术可以矫正的屈光度范围在近视 1200 度以内，远视 600 度以内，散光 600 度以内。 但因为要削去角膜，所以全飞秒和半飞秒对角膜厚度是有要求的，如果你的角膜不够厚，或者近视度数太深，超过了 1000 度，医生会建议你做另一种手术—— ICL 晶体植入术 ICL 就是医生将一个特制的「隐形眼镜」装到你的眼睛里。如果激光手术是给角膜做减法，那么 ICL 就相当于在眼睛中做「加法」。 手术只需在角膜边缘做一个小切口，，因此对角膜损伤很小，如果术后出现问题，还能把晶体取出来。 据做过 ICL 的同学讲，在晶体植入眼球的一瞬间，你会觉得整个世界都开阔了。但需要提醒的是 ICL 价格较贵，而且也并非像某些广告宣称的那样完全可逆。 每一次植入和取出，都伴随着手术并发症的风险，角膜内皮细胞也会有一定程度的损失。另外它属于内眼手术，这意味着一旦出现并发症，往往也更严重。 总的来说，如果眼部条件足够做激光手术，尤其是中低度数，在现阶段没必要为了所谓的「可逆」选择 ICL；如果眼部条件更适合 ICL，也无需担心，这种手术的安全性也得到了充分的验证。 不管是哪种手术，一定选择靠谱的医疗机构，拿不准的时候可以多方咨询，不要着急做决定。 术后恢复，也会影响手术效果 手术后，麻药还会坚持一段时间，但等麻药劲儿过去后，你就会明显的感觉到难受，类似眼睛进异物的感觉。不过别担心，这种情况通常坚持 2～3 个小时就过去了，闭眼休息会舒服点。 一般到第二天起床时，大部分人就会感觉眼前焕然一新，从此开启了一个清晰的新世界。 但是，先别急着乐！如果术后护理不到位，还不改掉一些不良的用眼习惯，都会影响到手术效果。就比如说，有些人做完手术后逮着眼睛一顿暴用，后来度数又涨了，就认为手术没彻底治好近视，会反弹。 其实这么说并不准确，近视手术并不能「治好」近视，只能纠正近视的症状。比如近视 500 度，那就给你切 500 度的。如果你之后又涨了 100 度，过去的手术可就管不着了。 所以说，术后要好好珍惜清晰的视界，听医生的话，别作。另外为了减少术后干眼症状，短期内也需控制看电子产品的时间，平日注意用眼卫生，多眨眼以避免泪液过度蒸发，日常环境保持合适的温湿度。 最后，我们帮你总结了一下常见的几种近视手术的优缺点和价格对比：
刘五洲
主治医师
咸宁爱尔眼科医院
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文章 干眼症小知识
1、什么是干眼症呢？ 干眼症简称“干眼”，是一个通用的术语，又称角结膜干燥综合症(KCS )或眼干燥症。干眼为多因素引起的慢性眼表疾病，是由泪液的质、量及动力学异常导致的泪膜不稳定或眼表微环境失衡，可伴有眼表炎症、组织损伤及神经异常，造成眼部多种不适症状或视功能障碍。 2、干眼症的发病率有多高呢？ 干眼症已经成为了眼科门诊中第一大类的常见病，占全部眼病的 70%。干眼发病率大概在 25%~30%，而且呈逐年增长趋势。43-86 岁人群，干眼的患病率为 21.6%，65 岁以上人口中有 75%患干眼症，惯性佩戴隐形眼镜患者患病率高达 90%，空调族、刷屏党、低头族中 80%有干眼表现。 3、泪膜的作用是什么呢？ 我们眼球表面，持续由一层泪液形成的“保护膜”呵护，叫做泪膜。泪液由 3 种成份组成：脂质层，水液层，黏蛋白层。 润滑作用：泪膜就像“补水面膜”，锁住水分。形成平滑的泪液膜覆盖在眼表，避免瞬目时对眼角膜造成损害。 防御作用：泪液含的各种溶菌酶和抗体，杀灭微生物，保护眼表损害。保护及净化：清除外来的异物微粒。 营养作用：提供营养及二氧化碳和氧气。 4、干眼症的致病诱因有哪些呢? 干眼症发病的根源是泪膜不稳定，诱因大概可分为人群习惯、环境、药物、病理、螨虫等。 螨虫：新生儿身上没有螨虫，20 岁以下人群发生率只有 4%，70 以上人群基本 100%有螨虫，发生率随着年龄的增长而增加。 人群：常见于中老年人、电子产品使用者、戴隐形眼镜、妇女、驾驶员等。 病理：如类风湿性关节炎、糖尿病、甲状腺异常、哮喘、白内障、青光眼等。 药物：某些药物使泪液分泌减少。如抗抑郁、组胺，利尿剂，降血压、麻醉剂等。 滥用眼药水：如血管收缩性眼药水，也很容易形成干眼症。 环境：烟雾、紫外线、空气污染、高温、空调、干燥，可增加泪液的蒸发。 5、干眼的有哪些危害呢? 常见症状：眼疲劳、干涩感、异物感、烧灼感、眼胀感、眼痛、畏光、眼红等。 严重时：角膜穿孔，眼睛红肿、充血、角质化(视物模糊)。 久拖后：不可逆的眼表器质性损害(视力丧失)。 迁延不愈：情绪低落、焦躁、注意力不集中(忧郁症)。 6、干眼常见人群有哪些呢? 中老年人： 65 岁以上的人群患病率达 75%。因睑板腺功能降低，泪液分泌功能减弱(仅 18 岁时 40%)。 电子产品使用者：每天工作 3 小时以上的电脑、手机、游戏机族，患病率达 90%以上。因眨眼少，泪液不能湿润眼睛。 戴隐形眼镜者：隐形眼镜使用者的患病率高达 90%以上。会加速泪液的蒸发，产生异物感，同时又可使角膜抗损伤能力下降，使隐形眼镜更易刮伤角膜。 妇女：绝经期、怀孕期、哺乳期及口服避孕药的女性，因激素水平的改变可产生干眼症状。 驾驶员：长时间驾车，会使睑裂暴露面积增大、瞬目频率减少，泪液蒸发增多使之出现干眼问题。 7、干眼能否短期内治疗痊愈呢? 干眼绝不是“不治之症”，但不可立即治愈。需要长期治疗，严重的需要终生治疗。 治疗效果取决于医生和患者的共同努力，患者要对自己的疾病有清楚和充分的认识，找出病因，坚持规范治疗，减轻心理负担，一定可以缓解甚至治愈。 8、干眼症的治疗有哪些呢？ 根据干眼类型和程度进行分类和分级，给予患者长期和个体化治疗，同时使患者适应慢病管理体系，治疗方案的基本选择原则是从简单到复杂，从无创到有创。干眼治疗包括 4 部分：去病因治疗（最常见）；药物治疗；非药物治疗；手术治疗。 针对病因治疗：干眼症病因复杂，包括全身性因素，眼局部性因素，环境性因素，生活方式相关性因素，手术相关性因素，药物相关性因素等。治疗时本着从易到难得原则，针对已知的相关因素进行治疗，积极改善工作、生活环境，矫正屈光不正，增加有效瞬目，纠正不良的用眼习惯，减少应用电子产品的时间等；对于睑缘及眼表相关因素要标本兼治；治疗全身疾病：对于存在全身免疫性或其他原因疾病引起的干眼患者应协同相应专科共同对原发病进行治疗。 药物治疗： 1、眼表润滑和促进修复：人工泪液，促进泪液分泌促眼表修复，眼用血清制剂；2、抗炎治疗：糖皮质激素，免疫抑制剂 非甾体类抗炎药；3、抗菌治疗：局部;4-松油醇：主要用于与蠕形螨感染相关的睑缘炎及干眼；红霉素、金霉素眼膏：主要应用于睑缘炎和伴炎性反应的 MGD;四环素类： 米诺环素、多西环素，口服，主要用于脂质异常型干眼，剂量尚无最优方案。大环内酯类：具有刺激人睑板腺上皮细胞分化，促进脂质聚集和抗菌的作用。适用于重度或难治性脂质异常型干眼。 非药物治疗：非药物治疗为干眼的基础治疗，尤其对于脂质异常型干眼及蠕形螨睑缘部病变者更为重要。 睑缘清洁：睑缘清洁可减少脂质等有害产物的堆积及清除螨虫等相关病原体；清洁物品可选择婴儿沐浴露或含有次氯酸、茶树油及其衍生物 4-松油醇、秋葵等的眼部专业湿巾及清洗液；严重者可以用专用设备进行睑缘深度清洁，然后再转入常规睑缘清洁；睑缘清洁后短期局部应用相应的抗生素或含有激素的眼
刘五洲
主治医师
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文章 麦粒肿
刘五洲
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文章 近视手术需要多久？
作为上班族，比辞职还难说出口的，其实是请假…… 请假前各种内心戏，比如老板今天心情好不好，适不适合请假、项目会不会临时安排开会加班、请假几天又得扣多少工资…… 各种现实问题摆在面前，让早早就想做近视手术的职场朋友们望而却步，再三纠结，做近视手术到底要请假吗？要请假的话需要多少天？能不能利用休息时间做手术？看完下面的内容，也许就打消了你的顾虑！ 术前检查： 2-3 小时 近视手术并不复杂，所以了解起来不会花费太多时间，准确便捷的方式就是直接线上咨询或拨打电话。至于想要确定自己能不能做，能做哪种手术方式，就需要严格的术前检查了。 近视手术有 21 项的严格术前检查，包括基础的医学验光、眼压、角膜厚度到详细的角膜形态，眼底情况。可以说，近视手术的检查是为眼睛做了一个大体检，充分排除各类眼病，检查时间大约需要 2-3 个小时。 特别提醒：软性隐形眼镜停戴 1 周，硬性隐形眼镜和带有散光的软性隐形眼镜停戴 1 个月，角膜塑形镜停戴 3 个月；眼底检查和验光需要散瞳，所以到医院检查时，一定不要自己开车或骑车来医院。 术前检查和手术不能同天做。术前检查中通过散瞳来进行眼底检查和验光，需要有足够的休息时间才能使眼睛恢复到正常状态，而且根据国家相关规范标准，近视手术前需要根据医嘱应用抗生素眼药水 1-3 天，以预防感染。 正常来说，术前检查加上手术方案设计需要半天时间。 手术时间： 10 几分钟 其实，近视手术精细在设备和方案设计，就手术过程来说，并没有大家想象的那么复杂。在手术室里的时间只有半个小时到一个小时。只要根据医生的提示进行相应的配合，除去消毒、等待的时间，手术过程可能只需要耗时十多分钟。但是为了给术后宣教、观察、休息预留时间，还是建议大家要空出半天。 ICL 晶体植入术： 2 天 对于不适合进行角膜手术的近视朋友，还可以通过 ICL 晶体植入手术矫正近视。这是一种通过在眼内植入一枚可随时取出的特殊晶体的近视矫正手术。 不同于激光手术，ICL 晶体需要专门定制，一般需要一周左右的时间，但是这个过程是不需要请假的，抽空到医院定制晶体就可以。晶体送达后，就可以与手术医生预约时间了。目前我院 ICL 晶体植入手术是双眼分别进行，当天一只眼，次日第二只眼，具体安排还得医生根据检查结果并结合患者的实际情况来定。所以 ICL 晶体植入术一般需要预留两天的时间。 术后第二天正常用眼 手术当天就能回家，不用住院，但要注意科学用眼，虽然术后并不影响看手机、看电脑、打游戏等，但是要控制使用时间，每观看 30—40 分钟，停下来让眼睛休息 10 分钟，望远休息放松一会儿，避免让眼睛陷入疲劳状态。所以，术后第二天基本可以正常生活、工作。 术后第一天需要到院复查，没有特殊情况时间大约 0.5 小时，其他复查时间根据医嘱定期按时复查。 合理安排手术时间 所以，对于平时需要上班的打工人来说，比较合理的手术时间安排是这样：首先保证自己的眼睛状态已经符合做术前检查的条件，然后提前一周利用休息时间到院术前检查，检查后预约手术时间，一般手术后第二天复查无问题就可以去上班。 总体看来，近视手术没必要请假，找个周末时间也是基本够用的。当然具体的预约时间需要根据自身情况和医院手术排期来确认，对于时间或者心态很急的小伙伴来说，早一点提前咨询预约，才能尽可能安排自己理想的时间哦！
刘五洲
主治医师
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