科普文章
文章 恼人的耳鸣
耳鸣，又称耳蜗症、耳鸣症，是一种常见的耳病。它可以使人感到一种不断的、低频的声音，其音调可以是呼啸、嗡嗡、嘟嘟等。这种声音可以是持续的，也可以是间断的，有时会伴有其他症状，比如头痛、头晕、听力减退等。 耳鸣病的原因有很多，大体可以分为耳机外因和耳机内因两类。耳机外因包括外伤、病毒感染、耳聋、中耳炎、药物毒性、聋病、脑血管疾病等，耳机内因包括内耳结构变化、内耳功能受损、内耳神经受损、内耳血管受损等。 耳鸣病的治疗应根据具体情况定制，一般可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法来治疗。 药物治疗：一般使用抗炎药、止鸣药、抗血小板药、抗癫痫药、抗抑郁药等药物，根据不同的病因，可以选择不同的药物。 物理治疗：包括功能性治疗、穴位治疗、中医治疗等，如热敷、按摩、穴位按摩等。 手术治疗：主要是对耳机结构异常的病因进行手术治疗，如耳机内异物清除术、耳机内腔扩张术、内耳神经根瘤切除术等。 其他治疗：进行音频治疗，通过音乐、音频技术等来改善症状；采取心理治疗，如心理咨询、认知行为治疗、生活调节，如精神调节、体育锻炼等。 总之耳鸣需要查找病因，制定综合治疗方案，是可以改善甚至治愈的。
冯佳鹏
副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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文章 快到花季，有鼻炎的小伙伴们注意了
过敏性鼻炎是一种常见疾病，它是由外界刺激物质（花粉、灰尘、宠物毛发等）引起的过敏反应，导致炎症反应，从而导致的鼻及眼部症状。一般来说，过敏性鼻炎的症状包括鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、头痛、眼痒等。 花粉是引起过敏性鼻炎的重要原因之一，那么如何预防花粉引起的过敏性鼻炎？可以按以下几点 1. 避免接触花粉：尽量避免接触花粉，尤其是在花粉激烈飞扬的早晨和傍晚，可以多佩戴口罩及防护镜，尽量避免外出活动。尽量不要去可能引起过敏的花室内，如果身处其内可以适当通风。 2. 增加营养：多吃富含维生素的食物，如蔬菜、水果、豆类、瘦肉等，可以增强机体免疫力。 3. 加强锻炼及适量饮水：每天保持适当的体育锻炼，可以增强机体免疫力，有助于预防花粉过敏性鼻炎。饮水可以促进细胞代谢，保持机体健康，也有助于抵抗花粉过敏。 总之，要预防过敏性鼻炎，最重要的是要尽量避免接触过敏原，同时要注意调节及增强自身免疫力。 过敏性鼻炎是一种常见疾病，它是由外界刺激物质（花粉、灰尘、宠物毛发等）引起的过敏反应，导致炎症反应，从而导致的鼻及眼部症状。一般来说，过敏性鼻炎的症状包括鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、头痛、眼痒等。 花粉是引起过敏性鼻炎的重要原因之一，那么如何预防花粉引起的过敏性鼻炎？可以按以下几点 1. 避免接触花粉：尽量避免接触花粉，尤其是在花粉激烈飞扬的早晨和傍晚，可以多佩戴口罩及防护镜，尽量避免外出活动。尽量不要去可能引起过敏的花室内，如果身处其内可以适当通风。 2. 增加营养：多吃富含维生素的食物，如蔬菜、水果、豆类、瘦肉等，可以增强机体免疫力。 3. 加强锻炼及适量饮水：每天保持适当的体育锻炼，可以增强机体免疫力，有助于预防花粉过敏性鼻炎。饮水可以促进细胞代谢，保持机体健康，也有助于抵抗花粉过敏。 总之，要预防过敏性鼻炎，最重要的是要尽量避免接触过敏原，同时要注意调节及增强自身免疫力。
冯佳鹏
副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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文章 可能改善耳鸣症的几个穴位
耳鸣在耳科门诊很常见，近几年呈高发，可能与生活压力增大，睡眠障碍及情绪焦虑有关。耳鸣经常会伴有其他症状，比如头痛、头晕、听力减退等。门诊及网络问诊咨询中，好多人经常受到耳鸣的困扰，今天推荐几个治疗耳鸣的穴位给大家。 1～太阳穴，位于头两侧，颧弓上方两眉后凹陷处，左右各一。改穴位功效及作用：可以改善缓解耳鸣，耳聋，听力下降，脑缺血，头痛等症状。 2～风池穴，位于头后枕部偏外侧与耳垂平行处，左右各一。改穴位功效及作用：可以改善缓解耳鸣，头鸣，头晕目眩，耳聋，颈椎痛等症状。 3～百会穴，位于头顶部正中位置。改穴位功效及作用：可以改善缓解耳鸣，中风，眩晕，听力下降，脑缺血，头痛等症状。 有耳鸣的病友可以尝试按摩这几处穴位，力度适中，每天两次，每次五到十分钟，可能缓解改善耳鸣。 总结下，按摩穴位只是治疗耳鸣的一种辅助的治疗方案及手段，如果得了耳鸣，还是要到医院耳鼻喉科做检查，排除其他疾病，然后针对病因，采取主要的治疗方案，包括药物治疗，物理治疗等。
冯佳鹏
副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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文章 感染新冠后，为什么会闻不到味道？
感染新冠后，为什么会闻不到味道？ 好多小伙伴感染新冠后会有嗅觉下降，为什么会这样呢？可能为以下几点 一、引起的鼻炎鼻黏膜肿胀，导致鼻塞，使气流不能到达鼻嗅区，出现阻塞性嗅觉下降。 二、引起炎症反应，损伤嗅区黏膜细胞，及嗅神经细胞，进而影响嗅觉传导神经通路，导致嗅觉下降。 三、会导致患者精神状态变化，给患者带来精神负担，形成一种心理焦虑，使患者对环境信息敏感性下降，进而影响嗅觉。
冯佳鹏
副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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文章 儿童打鼾的病因
儿童打鼾是一种常见的睡眠呼吸异常症状，会影响儿童的睡眠质量和健康状况。 儿童打鼾的原因主要有以下原因 1、遗传因素：孩子的基因来自父母双方，那么鼾症可能会通过基因遗传给下一代。在门诊病例中，父母都有打鼾习惯的，孩子大概率也会出现打鼾。 2、呼吸道结构异常：即呼吸道结构的不正常，一些儿童可能由于遗传因素或气道发育异常而导致打鼾。比如鼻腔狭窄，口腔狭窄，腺样体肥大，扁桃体肥大，喉气管软化等，导致打鼾甚至呼吸暂停。 3、肥胖：过多的脂肪堆积在胸腹部，引起呼吸肌肉运动时负担过大，导致睡眠呼吸运动终止，从而产生打鼾及呼吸暂停。 4、疾病因素：一些儿童可能会因患有哮喘、支气管炎、咽炎、喉炎，扁桃体炎、过敏性鼻炎，鼻窦炎等疾病而导致打鼾。 5、其他因素：一些儿童可能会因睡眠时间不足或睡眠时间不规律，导致睡眠呼吸紊乱，出现打鼾的症状。还有些儿童打鼾的原因可能是由于环境影响，比如空气污染、室内空气干燥等等。此外，情绪因素也可能是儿童打鼾的原因，比如压力大、焦虑过度、紧张情绪等，也可能导致儿童打鼾。 总之，要重视儿童打鼾的原因及可能带来的危害，到医院检查耳鼻喉科，针对病因给予干预措施及治疗方案。
冯佳鹏
副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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文章 怀孕期如何预防鼻炎
怀孕期间，身体免疫力不稳定，容易得鼻炎。一旦得了鼻炎会引起鼻塞，引发睡眠障碍，还可能导致孕妈和胎儿缺氧。 那么如何预防鼻炎，可以通过这些办法： 1. 合理调节饮食：多吃新鲜蔬菜水果，均衡摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物，少食油腻食物，减少油炸食物和辛辣食物的摄入，可增加机体免疫力，减少感染鼻炎机会。 2. 适度运动：适度运动，可以促进血液循环，有助于改善鼻炎症状，但要注意不要过度劳累。 3. 适当用药：有鼻炎的孕妇可以咨询医生后，参照医嘱可用桃金娘油等完全植物成分的鼻喷剂，预防及治疗鼻炎，但口服药千万不要自行服用。 4. 避免接触过敏原：有过敏性鼻炎的孕妇要尽可能避免接触过敏原，包括：尘螨，花粉、灰尘、宠物毛发等，还要避免接触冷空气，不要到地下室等空气不流通的室内活动。 5. 保持室内环境：保持室内空气温暖湿润，空气清新，避免过多的烟雾、汽油等有害物质的污染，减少吸入物及冷空气刺激引起鼻炎的发生率。 6. 盐水冲洗：可以使用海盐水等鼻喷雾剂，鼻雾化或冲洗，以清除鼻腔内的病菌及灰尘杂质，预防鼻炎；另外，还可以用少量蜂蜜涂鼻腔预防干燥性鼻炎。
冯佳鹏
副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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文章 改善鼻炎的几个穴位
鼻炎是一种常见的耳鼻喉科疾病，可引起鼻出血，鼻塞、流涕、头痛等不适症状，影响患者的正常生活。针对鼻炎症状，可采取穴位按摩疗法来缓解改善，而且安全、简单、可以自己操作。 能改善鼻炎症状穴位有以下： 一、大椎穴：大椎穴位于颈部下端，第七颈椎棘突下凹陷处。按摩该穴位可能调节鼻部的血液循环，有助于缓解感冒，鼻炎，引起的发热，鼻塞等症状；还可以改善颈椎病引起的颈痛等症状。 二、百会穴：位于两耳尖直上方向，头顶部正中位置。可以改善缓解鼻塞，头痛，耳鸣，听力下降，脑缺血，中风等症状。 三、迎香穴：位于鼻翼两侧鼻唇沟上段，左右各一。按摩该穴位可以改善鼻塞，流涕，嗅觉下降，失嗅等症状；同时也有助于缓解面瘫及面部神经麻木症状。 四、水沟穴：即人中穴，位于鼻唇交界上1／3处。该穴位能够改善鼻炎引起的鼻塞、流涕等症状；影视剧里常见的“掐人中”指的就是这里，但力道不宜太大。 在按摩手法的使用上，应遵守中医理论方法，做到力度适中，持久，柔和，均匀按压，不宜用力过猛，避免损伤皮下微血管及皮肤。 按摩穴位是治疗鼻炎的一种辅助的治疗方案，如果得了鼻炎，还是要到医院耳鼻喉科做检查，排除其他疾病，针对病因采取包括药物手术治疗等手段，结合中医穴位按摩，获得更好的疗效。
冯佳鹏
副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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文章 喉白斑是什么病
上午接诊一位男士，长期吸烟饮酒，经常熬夜吃夜宵，这次出现了声音嘶哑来看病。给他做了喉镜检查可以看到双声带白色条索状改变，考虑喉白斑病。 喉白斑病为喉部黏膜上皮增生伴角化，形成的白色斑块样疾病，多位于声带表面，常见于成年男性。 病因：慢性喉炎疾病，吸烟，饮酒嗜好，不良的饮食习惯，胃食管反流疾病，饮食单一缺乏维生素，环境污染吸入物刺激等原因都可诱发喉白斑。 在上述病因长期刺激下，喉黏膜上皮增生变性，形成白斑样结构，在致病因素持续慢性刺激下，时间长可诱发癌变，所以喉白斑被称为“癌前病变”。 主要症状：可出现声音嘶哑，咽喉发痒，咳嗽，咽喉异物感等症状。这些症状与咽喉炎类似，容易漏诊，所以对咽喉炎症状应常规检查喉镜明确有无白斑。 检查方案：怀疑喉白斑，要到做喉镜胃镜等内镜检查。内镜检查下可见喉黏膜表面白色斑片状新生物，可表现为突起样及颗粒状，可以初步判定白斑。有条件的医院建议查窄带 NBI 喉镜，可以区分出白斑与早期癌变。进一步检查是取活检病理检查，是确诊喉白斑的金标准。 治疗方案：主要是手术治疗，喉内镜下以显微器械钳切除白斑；如白斑增生明显且可疑癌变，建议用激光手术切除。除了手术治疗，还可针对病因给予抗酸药，喉部雾化吸入等药物来治疗。 预防措施：忌烟酒，避免过度饱食及夜宵；纠正不良的饮食习惯，多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果，少吃油炸食品，避免吸入污染物气体等，可以预防喉白斑的发生。 如果出现声嘶哑，咽喉异物感等症状，要及时前往医院耳鼻喉科检查喉镜，明确有无喉白斑，及早发现，及时治疗。
冯佳鹏
副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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文章 为什么不能拔鼻毛
有位先生经常拔鼻毛后出现了鼻痒，鼻干痛出血等症状，其实这些症状都是拔鼻毛惹出的麻烦。 鼻毛位于鼻孔的前端，和人体其他毛发结构一样，由毛囊和毛发组成。 鼻毛的保护作用经常被忽视，它确实是呼吸道重要的屏障。 首先，鼻毛的最主要功能就是过滤空气。鼻毛会过滤空气中的灰尘，细菌、病毒以及其他有害物质，使之不能轻易进入人体呼吸道，以此来保护呼吸道免受感染。 其次，鼻毛能帮助维持鼻腔内的湿度和温度，使我们的呼吸道不会轻易的干燥。 再次，鼻毛可能与嗅觉功能相关，经鼻毛过滤后的气味分子，到达嗅区会产生嗅觉并使嗅觉更精准。 最后，鼻毛还能使呼吸变得舒适，因为它能把大气流分散成小气流，减轻气流经过鼻腔时带来的冲击。 综上所述，鼻毛对身体非常重要，如果拔除鼻毛会有哪些危害呢？ 一，拔除鼻毛可能诱发鼻血。当拔除鼻毛时，会损坏毛囊及其内血管，导致鼻出血。 二，拔除鼻毛，毛囊受损会引起毛囊炎及局部感染，如形成鼻疖，可感染面部危险三角区，甚至会引发致命的颅内感染。 三，拔鼻毛会导致疼痛及皮肤瘙痒。鼻腔内皮肤很敏感，拔鼻毛时会刺激到感觉神经，引起疼痛及瘙痒。 四，拔除鼻毛引起干燥性鼻炎及过敏性鼻炎。由于失去了鼻毛的屏障，鼻腔内温湿环境得不到维持，引起干燥性鼻炎，冷空气及过敏原也更容易被吸入气道而诱发过敏。 五，拔除鼻毛后还可引发呼吸道感染。由于鼻毛的呼吸道屏障作用，使灰尘细菌等病原体直接不能直接进入呼吸道，反之则可引起呼吸道感染，包括鼻～鼻窦炎，咽喉炎，气管及肺炎。 综上所述，拔鼻毛不利于健康，如果鼻毛过长或生长茂盛，可以进行适当修剪，而不是连根拔除。
冯佳鹏
副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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文章 哪些情况下建议补充电解质水？
以下情况下建议补充电解质水 1. 剧烈运动后：剧烈运动会导致大量的汗液水分丢失，使得机体水电解质失衡，补充电解质可以有效缓解这一情况，为机体提供所需要的能量。 2. 呕吐及腹泻改善后：呕吐及腹泻会导致水份和电解质损失，适当补充电解质可以维持机体各组织和器官的正常生理功能。 3. 脱水：如果患有严重的高热、腹泻等情况，通常会导致机体大量的水分丢失，进而导致水电解质失衡，补充电解质可维持机体的正常生理功能，避免出现脱水的症状。 以上建议仅供参考，对于具体的饮用量和饮用的时间节点，还需根据个人体质和所处的环境等情况，进行合理的安排。
冯佳鹏
副主任医师
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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冯佳鹏医生寄语
您好，我是冯佳鹏医生，来自浙江大学附属邵逸夫医院耳鼻喉科，省级三甲医院从事耳鼻咽喉头颈外科医疗工作近20年。担任医疗组长，副教授及副主任医师。擅长儿童及成人耳鼻喉科疾病，鼾症及咽喉头颈肿瘤。非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，给您提供专业，真诚和耐心的医疗服务。
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